- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00080106
HIV-rokotteen tehokkuus ja immuunivaste HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoidon keskeyttämisen jälkeen
Vaiheen II kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus MRK Ad5 HIV-1 Gag -rokotteen immunisoinnin antiretroviraalisen vaikutuksen arvioimiseksi HIV-1-tartunnan saaneilla henkilöillä, jotka keskeyttävät antiretroviraalisen hoidon
HIV-rokotteet voivat auttaa HIV-tartunnan saaneiden potilaiden immuunijärjestelmää hallitsemaan virusta paremmin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voivatko HIV-lääkkeitä käyttävät potilaat lopettaa näiden lääkkeiden käytön, jos he saavat HIV-rokotteen. HIV-lääkkeitä käyttäessään osallistujat saavat joko HIV-rokotteen tai lumelääkkeen. Osallistujat lopettavat sitten HIV-lääkkeiden käytön ja tutkimuksessa verrataan rokotteen saaneiden osallistujien viruskuormia lumelääkettä saaneiden osallistujien viruskuormiin.
Ensisijaiset tutkimushypoteesit: 1) Viikon 12 ja 16 ART-keskeytyksen jälkeiset geometriset keskiarvot HIV-1-RNA-tasot ovat alhaisemmat osallistujilla, jotka olivat saaneet MRK Ad5 -rokotteen ennen ART-keskeytystä, kuin lumelääkettä saaneilla; 2) HIV-1 RNA:n log10 kopiota/ml vs. päiväfunktion käyrän alle laskettu aikakeskiarvoinen pinta-ala 16 viikon kuluttua ART-keskeytyksestä on pienempi osallistujilla, jotka ovat saaneet MRK Ad5 -rokotteen ennen ART-keskeytystä kuin osallistujilla, jotka saada lumelääkettä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Antiretroviraalisella hoidolla (ART) on merkittävä vaikutus HIV-tautiin; HIV:tä ei kuitenkaan voida parantaa nykyisillä lääkehoidoilla. Vaikka suurin osa potilaista hyötyy aluksi ART-hoidosta, lääkehoito epäonnistuu myöhemmin monilla potilailla lääkeresistenssin, huonon hoitoon sitoutumisen tai toksisuuden vuoksi. Jos HIV-rokote annetaan samalla, kun ART valvoo HIV-replikaatiota, se saattaa kyetä saamaan aikaan tehokkaan pitkäaikaisen immuunivasteen, joka pystyy hallitsemaan virusta, vaikka ART lopetettaisiin.
MRK Ad5 HIV-1 gag -rokote käyttää replikaatiovajavaa adenovirusvektoria, ja se on todettu turvalliseksi kliinisissä tutkimuksissa sekä HIV-tartunnan saaneilla että HIV-tartunnan saamattomilla aikuisilla. Tässä tutkimuksessa arvioidaan immunisoinnin kykyä MRK Ad5 HIV-1 gag -rokotteella hallita HIV:n replikaatiota henkilöillä, joiden hoito keskeytetään. Tutkimukseen otetaan mukaan henkilöitä, joiden HIV-replikaatio on onnistuneesti estetty ART:lla vähintään 2 vuoden ajan.
Tämän tutkimuksen osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan joko rokotetta tai lumelääkettä. Sekä rokote että lumelääke ruiskutetaan olkavarren lihakseen. Osallistujat ottavat antiretroviraaliset lääkkeensä tutkimuksen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Injektiot annetaan päivänä 1, viikolla 4 ja viikolla 26. Tutkimussairaanhoitaja soittaa osallistujille 1 tai 2 päivää jokaisen injektion jälkeen, ja osallistujia pyydetään täyttämään kortti, joka sisältää kaikki reaktiot injektioihin. Noin 3 kuukautta kolmannen injektion jälkeen osallistujat lopettavat antiretroviraalisten lääkkeiden käytön 4 kuukaudeksi. Osallistujat käyvät opintovierailuilla 2–3 viikon välein lääkkeiden ulkopuolella. Neljän kuukauden kuluttua osallistujilla on mahdollisuus aloittaa uudelleen antiretroviraaliset lääkkeet tai jatkaa ilman lääkitystä. Osallistujat tekevät sitten opintovierailuja 2 kuukauden välein 8 kuukauden ajan. Opintovierailuihin sisältyy fyysisiä tutkimuksia ja verenottoa.
Kaikki osallistujat jatkavat HIV-hoidon perusterveydenhuollon puoleen ja saavat uudelleen antiretroviraalisia lääkkeitä, jos se on kliinisesti aiheellista. Osallistujiin tai heidän ensihoidon tarjoajaan otetaan yhteyttä puhelimitse päivityksiä varten 6 kuukauden välein vielä 3,5 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00935
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304-5350
- Stanford CRS
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- Univ. of California Davis Med. Ctr., ACTU
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202-5250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- IHV Baltimore Treatment CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Cornell CRS
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14607
- AIDS Care CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- Unc Aids Crs
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Pitt CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat
- Univ. of Texas Medical Branch, ACTU
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- HIV-tartunnan saanut
- Stabiili antiretroviraalinen lääkitys (ei muutoksia hoitoon 4 viikon kuluessa tutkimukseen osallistumisesta)
- Virusmäärä alle 50 kopiota/ml
- Virussuppressio 2 vuoden ajan ennen tutkimukseen tuloa (dokumentoitu viruskuorma alle 500 kopiota/ml)
- CD4-määrä 500 solua/mm3 tai enemmän
- Ad5 neutraloiva vasta-aine alle 200 yksikköä seulonnassa
- Haluan lopettaa antiretroviraalisten lääkkeiden käytön vähintään 16 viikoksi rokotuksen jälkeen
- Hepatiitti B -pinta-antigeenin negatiivinen
- Paino yli 110 kiloa
- Halukas käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä
Poissulkemiskriteerit
- Kaksi peräkkäistä viruskuormaa 500 kopiota/ml tai enemmän vähintään 14 päivän välein 24 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Kaksi peräkkäistä CD4-määrää alle 200 solua/mm3 ennen antiretroviraalisten lääkkeiden aloittamista
- Anafylaksia historia
- Allergia rokotteen komponenteille
- Aiempi sydän-, keuhko-, maha-suolikanavan, maksan, munuaisten, haiman tai neurologinen sairaus, joka tutkimusvirkailijan mielestä vaarantaa tutkimukseen osallistumisen
- Raskaus tai imetys
- Lihaksensisäisen injektion vasta-aihe, kuten antikoagulanttihoito tai trombosytopenia
- Immuuniglobuliini tai verituotteet 3 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Elävä rokote 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Inaktivoitu rokote 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Edellinen HIV-rokote
- AIDSin määrittelevän sairauden historia. Potilaat, joilla on ollut Kaposin sarkooma, joka on rajoittunut ihoon, voivat osallistua.
- Käytät tällä hetkellä lääkkeitä tai muita aineita, joita FDA ei ole hyväksynyt. Potilaat voivat käyttää antiretroviraalisia aineita, joita FDA ei ole vielä hyväksynyt kliinisen tutkimuksen tai laajennetun käyttöohjelman kautta.
- Immunomoduloivat aineet (interferoni, IL-2, GM-CSF, systeemiset kortikosteroidit jne.) 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Aktiivisen alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö, joka voi häiritä tutkimusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Kokeellisen ryhmän osallistujat saavat MRK Ad5 HIV-1 gag -rokotteen päivänä 1, viikolla 4 ja viikolla 26.
Osallistujat ottavat antiretroviraaliset lääkkeensä tutkimuksen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
|
MRK Ad5 HIV-1 gag -rokote ruiskutettuna olkavarren lihakseen.
|
Placebo Comparator: 2
Käsivarren 2 osallistujat saavat lumerokotteen päivänä 1, viikolla 4 ja viikolla 26.
Osallistujat ottavat antiretroviraaliset lääkkeensä tutkimuksen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
|
MRK Ad5 HIV-1 gag lumelääkerokote ruiskutettuna olkavarren lihakseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Analyyttisen hoidon keskeytyksen (ATI) HIV-1 RNA:n asetusarvo
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
ATI log10 HIV-1 RNA -kopioita/ml kaikissa suunnitelluissa arvioinneissa vaiheen II (ATI) aikana
Aikaikkuna: Koko vaiheen 2 ajan
|
Koko vaiheen 2 ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Robert T. Schooley, MD, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Shiver JW, Fu TM, Chen L, Casimiro DR, Davies ME, Evans RK, Zhang ZQ, Simon AJ, Trigona WL, Dubey SA, Huang L, Harris VA, Long RS, Liang X, Handt L, Schleif WA, Zhu L, Freed DC, Persaud NV, Guan L, Punt KS, Tang A, Chen M, Wilson KA, Collins KB, Heidecker GJ, Fernandez VR, Perry HC, Joyce JG, Grimm KM, Cook JC, Keller PM, Kresock DS, Mach H, Troutman RD, Isopi LA, Williams DM, Xu Z, Bohannon KE, Volkin DB, Montefiori DC, Miura A, Krivulka GR, Lifton MA, Kuroda MJ, Schmitz JE, Letvin NL, Caulfield MJ, Bett AJ, Youil R, Kaslow DC, Emini EA. Replication-incompetent adenoviral vaccine vector elicits effective anti-immunodeficiency-virus immunity. Nature. 2002 Jan 17;415(6869):331-5. doi: 10.1038/415331a.
- Ortiz GM, Wellons M, Brancato J, Vo HT, Zinn RL, Clarkson DE, Van Loon K, Bonhoeffer S, Miralles GD, Montefiori D, Bartlett JA, Nixon DF. Structured antiretroviral treatment interruptions in chronically HIV-1-infected subjects. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Nov 6;98(23):13288-93. doi: 10.1073/pnas.221452198. Epub 2001 Oct 30.
- Moss RB, Brandt C, Giermakowska WK, Savary JR, Theofan G, Zanetti M, Carlo DJ, Wallace MR. HIV-specific immunity during structured antiviral drug treatment interruption. Vaccine. 2003 Mar 7;21(11-12):1066-71. doi: 10.1016/s0264-410x(02)00610-2.
- Schooley RT, Spritzler J, Wang H, Lederman MM, Havlir D, Kuritzkes DR, Pollard R, Battaglia C, Robertson M, Mehrotra D, Casimiro D, Cox K, Schock B; AIDS Clinical Trials Group 5197 Study Team. AIDS clinical trials group 5197: a placebo-controlled trial of immunization of HIV-1-infected persons with a replication-deficient adenovirus type 5 vaccine expressing the HIV-1 core protein. J Infect Dis. 2010 Sep 1;202(5):705-16. doi: 10.1086/655468.
- Li JZ, Heisey A, Ahmed H, Wang H, Zheng L, Carrington M, Wrin T, Schooley RT, Lederman MM, Kuritzkes DR; ACTG A5197 Study Team. Relationship of HIV reservoir characteristics with immune status and viral rebound kinetics in an HIV therapeutic vaccine study. AIDS. 2014 Nov 28;28(18):2649-57. doi: 10.1097/QAD.0000000000000478.
- Li JZ, Christensen JA, Wang H, Spritzler J, Kuritzkes DR; AIDS Clinical Trials Group A5197 Study Team. Evaluation of HIV-1 ambiguous nucleotide frequency during antiretroviral treatment interruption. J Acquir Immune Defic Syndr. 2012 Sep 1;61(1):19-22. doi: 10.1097/QAI.0b013e318264460f.
- Li JZ, Brumme CJ, Lederman MM, Brumme ZL, Wang H, Spritzler J, Carrington M, Medvik K, Walker BD, Schooley RT, Kuritzkes DR; AIDS Clinical Trials Group A5197 Study Team. Characteristics and outcomes of initial virologic suppressors during analytic treatment interruption in a therapeutic HIV-1 gag vaccine trial. PLoS One. 2012;7(3):e34134. doi: 10.1371/journal.pone.0034134. Epub 2012 Mar 30.
- Li JZ, Brumme ZL, Brumme CJ, Wang H, Spritzler J, Robertson MN, Lederman MM, Carrington M, Walker BD, Schooley RT, Kuritzkes DR; AIDS Clinical Trials Group A5197 Study Team. Factors associated with viral rebound in HIV-1-infected individuals enrolled in a therapeutic HIV-1 gag vaccine trial. J Infect Dis. 2011 Apr 1;203(7):976-83. doi: 10.1093/infdis/jiq143. Erratum In: J Infect Dis. 2011 Aug;204(4):664.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Rokotteet
Muut tutkimustunnusnumerot
- A5197
- 10014 (Muu tunniste: CTEP)
- ACTG A5197
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset MRK Ad5 HIV-1 gag -rokote
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials Group; Acute Infection and Early Disease Research ProgramValmisHIV-infektiotYhdysvallat, Amerikan Samoa, Australia
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisHIV-infektiotYhdysvallat, Thaimaa
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCHIV Vaccine Trials NetworkLopetettuHIV-infektiot | Aids
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis