- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00084591
Intensiteettimoduloitu sädehoito yhdistetyllä tehostehoidolla ja kapesitabiinilla ennen leikkausta hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä
Vaihe I tutkimus preoperatiivisesta intensiteetillä moduloidusta sädehoidosta (IMRT), johon on lisätty tehostehoitoa ja oraalista kapesitabiinia paikallisesti edenneessä peräsuolen syövässä
PERUSTELUT: Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä vaurioittamaan kasvainsoluja. Intensiteettimoduloitu sädehoito (kasvaimeen tarkemmin kuin tavanomaisessa sädehoidossa suunnattu sädehoito), johon on lisätty tehoste (hoidon aikana annettavan säteilyn määrän kasvu), voi aiheuttaa vähemmän vahinkoa normaalille kudokselle. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten kapesitabiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen jakautumisen, jolloin ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Sädehoidon antaminen yhdessä kemoterapian kanssa ennen leikkausta voi pienentää kasvainta, jotta se voidaan poistaa.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan neoadjuvantti-intensiteettimoduloidun sädehoidon sivuvaikutuksia ja parasta annosta, johon on lisätty tehoste, kun sitä annetaan yhdessä kapesitabiinin kanssa potilaiden hoidossa, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Määritä neoadjuvanttitehoste-intensiteettimoduloidun sädehoidon suurin siedetty annos, kun se yhdistetään kapesitabiiniin ennen leikkausta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä.
Toissijainen
- Määritä patologinen kasvainvaste tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Selvitä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden elämänlaatu.
YHTEENVETO: Tämä on tehoste-intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) annoskorotustutkimus.
Potilaille tehdään neoadjuvantti IMRT, johon on lisätty tehoste kerran päivässä 5 päivänä viikossa 5 viikon ajan. Ensimmäisestä sädehoidon päivästä alkaen potilaat saavat oraalista kapesitabiinia kahdesti päivässä 7 päivänä viikossa 5 viikon ajan. Potilaille tehdään kirurginen resektio 4-8 viikkoa kemosädehoidon päättymisen jälkeen.
3–6 potilaan kohortille tehdään IMRT-tehosteannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla 3 tai 3 6:sta kokee annosta rajoittavan toksisuuden.
Elämänlaatua arvioidaan lähtötilanteessa, kemosädehoidon viikolla 5, ennen leikkausta ja sitten 1, 3 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Potilaita seurataan 1, 3 ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tätä tutkimusta varten kertyy noin 3-15 potilasta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu peräsuolen primaarinen adenokarsinooma
- Kasvaimen distaalinen raja 12 cm:n sisällä peräaukon reunasta proktoskooppisella tutkimuksella
Kliinisen vaiheen T3-4, N1-2 (vaihe II tai III) sairaus kahdella seuraavista testeistä:
- Fyysinen koe
- Transrektaalinen ultraääni
- Lantion CT-skannaus
- Lantion MRI
- Ei kliinistä näyttöä metastaattisesta taudista
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila
- ECOG 0-1
Elinajanodote
- Yli 3 kuukautta
Hematopoieettinen
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/mm^3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm^3
- Ei tunnettua, hallitsematonta koagulopatiaa
Maksa
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- SGOT ja SGPT ≤ 1,5 kertaa ULN
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa ULN
Munuaiset
- Kreatiniini ≤ 1,5 kertaa normaali
- Kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min
Kardiovaskulaarinen
- Ei kliinisesti merkittävää sydänsairautta
- Ei kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Ei oireista sepelvaltimotautia
- Ei huonosti hallittuja sydämen rytmihäiriöitä
- Ei sydäninfarktia viimeisen vuoden aikana
Ruoansulatuskanava
- Ei aktiivista tulehduksellista suolistosairautta
- Ylemmän maha-suolikanavan fyysisen eheyden puutetta ei ole
- Ei imeytymishäiriötä
muu
- Ei muita aikaisempia tai samanaikaisia pahanlaatuisia kasvaimia paitsi inaktiivinen, ei-invasiivinen kohdunkaulan syöpä tai ei-melanooma-ihosyöpä
- Ei samanaikaisia vakavia, hallitsemattomia infektioita
- Ei aikaisempaa odottamatonta vakavaa reaktiota fluoropyrimidiinihoidolle
- Ei tunnettua herkkyyttä fluorourasiilille
- Ei aikaisempia hallitsemattomia kohtauksia
- Ei keskushermoston häiriöitä, jotka estäisivät tutkimukseen osallistumisen
- Mikään muu lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana ja kolmen kuukauden ajan sen jälkeen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei aikaisempaa immunoterapiaa peräsuolen syöpää varten
Kemoterapia
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa peräsuolen syöpää varten
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei aikaisempaa sädehoitoa peräsuolen syöpää varten
- Ei aikaisempaa lantion sädehoitoa
Leikkaus
- Yli 4 viikkoa edellisestä suuresta leikkauksesta ja toipunut
- Ei aikaisempaa leikkausta peräsuolen syövän vuoksi
muu
- Yli 4 viikkoa aiemmasta osallistumisesta toiseen lääketutkimukseen
- Ei samanaikaista selekoksibia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
CTCAE:n aiheuttama akuutti toksisuus 6 viikon kuluttua tutkimuksen päättymisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Elämänlaatu arvioituna Life Quality Questionnaire Core 30 -kohdalla (QLQ-C30) ennen ja jälkeen sädehoidon ja sitten 6 kuukauden välein leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gary Freedman, MD, Fox Chase Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Kapesitabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000365462
- P30CA006927 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- FCCC-03606
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peräsuolen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset sädehoitoa
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Tata Memorial CentreRekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvainIntia
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsValmis
-
Bitlis Eren UniversityOkan University; Medipol UniversityRekrytointi
-
EP SciencesTuntematonSydämen elektrofysiologiaYhdysvallat
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityValmisAivohalvaus | Pareesi | Yläraajojen halvausItalia