- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00555152
Lapatinib Ditosylaatti hoidettaessa potilaita, joilla on kanavarintasyöpä in situ
Lapatinibin neoadjuvanttitutkimus DCIS-rintasyövän hoitoon naisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä, johtaako lapatinibihoito (lapatinibiditosylaatti) annoksella 1000 mg tilastollisesti merkitsevästi pienempään lisääntymisnopeuteen ductal carcinoma in situ (DCIS) -rintasyöpäsoluissa Ki67:llä mitattuna lumelääkkeeseen verrattuna.
II. Selvitä toksisuusprofiili ja haittatapahtumien esiintymistiheys naisilla, joilla on DCIS-rintasyöpä ja jotka käyttävät lapatinibia annoksella 1000 mg verrattuna lumelääkettä saaviin naisiin.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvitä, vaikuttaako lapatinibihoito DCIS:n esiintyvyyteen, joka havaitaan kirurgisen leikkauksen aikana.
II. Selvitä, muuttaako lapatinibihoito rintakudoksen histologiaa tai spesifisten biomarkkerien ilmentymistä normaaleissa ja DCIS-rintasyöpäsoluissa.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM I: Potilaat saavat lapatinibiditosylaattia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) 2–6 viikon ajan leikkaukseen asti.
ARM II: Potilaat saavat lumelääkettä PO QD 2-6 viikon ajan leikkaukseen asti.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 4-5 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujien tulee olla premenopausaalisia tai postmenopausaalisia
- Osallistujilla on oltava ductal carsinooma in situ -diagnoosi, joka on tehty ydinneulan biopsialla
- DCIS-soluilla on oltava korkea ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptorin 2 (erbB2) ekspressio (3+ immunohistokemiallisella värjäyksellä tai amplifikaatio fluoresenssi in situ -hybridisaatiolla [FISH]) ja/tai epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) havaittava ilmentyminen. 1+ tai enemmän immunohistokemiallisella värjäyksellä)
- Kaikille osallistujille on kerrottava tämän tutkimuksen tutkittavasta luonteesta, ja heidän on allekirjoitettava ja annettava kirjallinen tietoinen suostumus institutionaalisten ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti.
- Henkilöt, joilla on diagnosoitu rintasyöpä, ei-melanooma-ihosyöpä, kohdunkaulan syöpä in situ tai varhainen virtsarakon syöpä, ovat kelpoisia, jos heille ei ole vuoden kuluessa hoidettu kemoterapiaa, biologista hoitoa tai rintojen sädehoitoa rintasyöpään, johon DCIS vaikuttaa. ; Lisäksi henkilöt, joilla on diagnosoitu rintasyöpä, eivät ehkä ole käyttäneet tamoksifeenia, raloksifeenia tai muita antiestrogeeniyhdisteitä kolmen kuukauden kuluessa tutkimuspäivästä 1
- Jos koehenkilöt ovat lisääntymiskykyisiä, heidän on suostuttava käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää tai olemaan seksuaalisesti pidättyväinen; koehenkilöiden on täytettävä nämä ehdot alkaen tutkimuslääkityksen aloittamisesta ja päättyen kuukauden kuluttua tutkimuksen päättymisestä
- Negatiivinen seerumin raskaustesti (beeta-ihmisen koriongonadotropiini [HCG]) lähtötilanteessa (30 päivän sisällä päivästä 0) hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Seerumin kreatiniini = < 1,5 kertaa laitoksen arvo normaalin yläraja
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 kertaa laitoksen normaalin yläraja
- Seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) = < 1,5 kertaa laitoksen normaalin yläraja
- Alkalinen fosfataasi = < 1,5 kertaa laitoksen normaalin yläraja
- Albumiini = < 1,5 kertaa laitoksen normaalin yläraja
- Valkosolut (WBC) > 4,0 k/ul
- Verihiutalemäärä > 100 000/ul
- Hematokriitti > 30 %
- Sydämen ejektiofraktio laitoksen normaaleissa rajoissa MUGA-skannauksella tai normaalilla sydämen ultraäänellä (määritelty laitoksen normaalin ylärajan [ULN] sisällä)
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila = < 2
- Halukkuus pidättäytyä luovuttamasta verta muille tutkimuksen aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt eivät ole tukikelpoisia, jos heillä on joko aktiivinen syöpä tai jos heillä on aiemmin ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin (esim. rintasyöpä, ihosyöpä [tyvi- tai levyepiteelisyöpä], kohdunkaulan syöpä in situ tai varhainen virtsarakon syöpä [preinvasiivinen virtsarakon siirtymäsolusyöpä) ]) viimeisen viiden vuoden aikana
- Osallistujat eivät ole kelvollisia, jos heitä hoidetaan parhaillaan tamoksifeenilla, raloksifeenilla tai aromataasinestäjillä (letrotsoli, anastrotsoli, eksemestaani)
- Henkilöt eivät ole kelvollisia, jos he ovat saaneet kemoterapiaa, biologista hoitoa (esim. Herceptin) tai sädehoitoa minkä tahansa syövän hoitoon yhden vuoden sisällä tai jos he ovat saaneet tamoksifeeni-, raloksifeeni-, letrotsoli-, anastrotsoli- tai eksemestaanihoitoa 3 kuukauden kuluessa tutkimuspäivästä 1
- Henkilöt, jotka saavat tällä hetkellä antikoagulaatiohoitoa (esim. Coumadin), eivät ole tukikelpoisia
- Veren ureatyppi [BUN] > 1,5 x ULN tai
- Kreatiniini [Cr] > 1,5 x ULN
- SGOT > 1,5 x ULN
- Seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT) > 1,5 x ULN
- Alkalinen fosfataasi > 1,5 x ULN
- Bilirubiini > 1,5 x ULN
- Henkilöt, jotka osallistuvat parhaillaan tutkimuslääkkeen tutkimukseen
- Raskaus, imetys tai haluttomuus käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Vaikea krooninen perussairaus tai sairaus, kuten hallitsematon diabetes
- Henkilöt, joilla on tiedossa kongestiivinen sydänsairaus tai aikaisempi sydäninfarkti, eivät ole tukikelpoisia
- Potilaat, jotka käyttävät kiellettyjä lääkkeitä
- Hypokalemiaa tai hypomagnesemiaa sairastavat henkilöt eivät ole tukikelpoisia, ellei näitä tiloja korjata normaaleihin rajoihin ennen lääkkeen aloittamista
- Henkilöt, joilla on synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä tai QTcF:n lähtöarvot > 480 ms EKG:ssä
- Henkilöt, jotka käyttävät rytmihäiriölääkkeitä, beetasalpaajia tai muita lääkkeitä, jotka voivat johtaa QT-ajan pidentymiseen
- Henkilöt, jotka ovat saaneet kumulatiivisen annoksen antrasykliinihoitoa yli 500 mg/m^2, eivät ole tukikelpoisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi I (lapatinibiditosylaatti)
Potilaat saavat lapatinib ditosylaattia PO kerran QD 2-6 viikon ajan leikkaukseen asti.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Käsivarsi II (plasebo)
Potilaat saavat lumelääkettä PO QD 2-6 viikon ajan leikkaukseen asti.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Proliferaatio (Ki67 IHC) in situ -kanavan rintasyövässä (DCIS)
Aikaikkuna: 2-6 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen, jopa 6 viikkoa
|
Ki67-positiivisten solujen prosentuaalinen väheneminen leikkauksessa verrattuna lähtötilanteeseen hoidon funktiona.
Ensisijaisen hoitovertailun analyysi perustuu kahden näytteen t-testiin, jossa verrataan muutosta log-muunnetussa Ki67 %:ssa lumelääkettä ja hoidettuja koehenkilöitä varten.
P-arvoja 0,05 pidetään merkittävinä.
Proliferaatio arvioidaan immunohistokemiallisella (IHC) värjäyksellä Ki67:lle, ja Ki67-positiivisten solujen prosenttiosuuden muutosta verrataan lapatinibillä käsitellyissä näytteissä lumelääkkeeseen.
|
2-6 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen, jopa 6 viikkoa
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus kansallisen syöpäinstituutin (NCI) yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 3.0 mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 4-5 viikkoon leikkauksen jälkeen
|
Toksisuusprofiilin yhteenveto heijastaa esiintyvyyttä niiden osallistujien lukumäärän mukaan, jotka saivat haittatapahtumia maksimiasteen 1–3 mukaan, lisähaittatapahtuma NCI CTCAE -version 3.0 mukaan, joka on raportoitu Haittatapahtumat-osion tuloksissa.
|
Lähtötilanteesta 4-5 viikkoon leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Resektiossa jäljellä olevan kanavasyövän esiintyvyys in situ
Aikaikkuna: 2-6 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen, jopa 6 viikkoa
|
Niiden osallistujien lukumäärä, joilla on DCIS-insidenssi leikkauksessa.
Erot histologisessa vasteessa (DCIS:n katoaminen) arvioidaan käyttämällä Fisherin tarkkaa testiä.
Korrelaatioanalyysiä ja lineaarisia malleja käytetään arvioimaan lähtötilanteen merkkiarvojen sekä markkeriarvojen ja hoidon muutosten välisiä assosiaatioita.
Kaikki tilastolliset testit ovat kaksipuolisia.
|
2-6 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen, jopa 6 viikkoa
|
Proliferaatiomarkkerien biomarkkerianalyysi
Aikaikkuna: 2-6 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen, jopa 6 viikkoa
|
Korrelaatioanalyysiä ja lineaarisia malleja käytetään arvioimaan lähtötilanteen merkkiarvojen sekä markkeriarvojen ja hoidon muutosten välisiä assosiaatioita.
Kaikki tilastolliset testit ovat kaksipuolisia.
|
2-6 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen, jopa 6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Powel Brown, M.D. Anderson Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Neoplasmat, kanava-, lobulaar- ja medullaariset kasvaimet
- Karsinooma, duktaalinen
- Karsinooma in situ
- Rintojen kasvaimet
- Karsinooma
- Rintasyöpä In Situ
- Karsinooma, intraduktaalinen, ei-suodattava
- Karsinooma, kanavasyöpä, rintasyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Lapatinib
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00875 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 2008-0086
- NCT00570453
- CDR0000573719
- H-19895
- P50CA058183 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HER2/Neu-positiivinen
-
Krankenhaus NordwestLopetettuHer2/Neu-positiiviset pitkälle edenneet kiinteät kasvaimetSaksa
-
City of Hope Medical CenterGlaxoSmithKline; NovartisAktiivinen, ei rekrytointiRintojen kasvaimet | HER2/Neu-positiivinen | Vanhusten terveyspalvelutYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva rintasyöpä | Estrogeenireseptori negatiivinen | Estrogeenireseptori positiivinen | HER2/Neu Negatiivinen | HER2/Neu-positiivinen | Progesteronireseptori negatiivinen | Progesteronireseptori positiivinen | Vaiheen IIIC rintasyöpä AJCC v6 | IV vaiheen rintasyöpä AJCC v6 ja v7Yhdysvallat, Puerto Rico
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä | HER2/Neu yli-ilmentää paikallisesti edennyt rintasyöpäKiina, Yhdysvallat, Ranska, Unkari, Turkki, Japani, Saksa, Singapore, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Thaimaa, Israel, Australia, Belgia, Kreikka, Argentiina, Tšekin tasavalta, Meksiko, Slovakia
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuVaiheen IIIA rintasyöpä | Vaiheen IIIB rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä | Vaiheen IB rintasyöpä | IIA-vaiheen rintasyöpä | Vaiheen IIB rintasyöpä | Vaiheen IIIC rintasyöpä | Estrogeenireseptori negatiivinen | Estrogeenireseptori positiivinen | HER2/Neu Negatiivinen | HER2/Neu-positiivinen | Progesteronireseptori... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Oscar LambretLopetettuRintasyöpä | Metastaasi | Sur-expressing Her2-neuRanska
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpä | Estrogeenireseptori positiivinen | HER2/Neu Negatiivinen | Progesteronireseptori positiivinenYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyLopetettuRintasyöpä | Pitkälle edennyt rintasyöpä | Metastaattinen rintasyöpä | HER2/Neu-positiivinen rintasyöpäYhdysvallat
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Ei vielä rekrytointiaMetastaattinen rintasyöpä | Estrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä | HER2/Neu-negatiivinen rintasyöpä | Pitkälle edennyt rintasyöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisRintasyöpä | Rintojen kasvaimet | Adenokarsinoomat | Metastaattiset kiinteät kasvaimet, joille on luonteenomaista HER2/Neu-ekspressioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon