- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00555152
Lapatinib ditosylat til behandling af patienter med duktalt brystcarcinom in situ
Neoadjuverende forsøg med Lapatinib til behandling af kvinder med DCIS brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem, om lapatinib (lapatinib ditosylat)-behandling ved en dosis på 1000 mg resulterer i en statistisk signifikant lavere proliferationsrate i duktalt carcinoma in situ (DCIS) brystcancerceller målt ved Ki67 sammenlignet med placebo.
II. Bestem toksicitetsprofilen og hyppigheden af bivirkninger hos kvinder med DCIS-brystkræft, der tager lapatinib på 1000 mg sammenlignet med kvinder, der tager placebo.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem, om lapatinib-behandling påvirker forekomsten af DCIS set på tidspunktet for kirurgisk excision.
II. Bestem, om behandling med lapatinib vil modulere brystvævshistologi eller ekspressionen af specifikke biomarkører i normale og DCIS brystkræftceller.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienter får lapatinib ditosylat oralt (PO) én gang dagligt (QD) i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.
ARM II: Patienter får placebo PO QD i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.
Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne i 4-5 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal være præmenopausale eller postmenopausale
- Deltagerne skal have en diagnose af duktalt carcinom in situ stillet ved kernenålebiopsi
- DCIS-cellerne skal have høj ekspression af human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (erbB2) (3+ ved immunhistokemisk farvning eller amplifikation ved fluorescens in situ hybridisering [FISH]) og/eller have påviselig ekspression af epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR) ( 1+ eller mere ved immunhistokemisk farvning)
- Alle deltagere skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og skal underskrive og give skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer
- Personer med diagnosen brystkræft, ikke-melanom hudkræft, livmoderhalskræft in situ eller tidlig blærekræft er berettiget, hvis de ikke er blevet behandlet med kemoterapi, biologisk terapi eller bryststrålebehandling til brystet, der i øjeblikket er ramt af DCIS inden for et år ; derudover kan personer med en diagnose af brystkræft ikke have brugt tamoxifen, raloxifen eller andre antiøstrogenforbindelser inden for tre måneder efter undersøgelsesdag 1
- Hvis forsøgspersoner har reproduktionspotentiale, skal de acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode eller være seksuelt afholdende; forsøgspersoner skal opfylde disse betingelser begyndende på tidspunktet for påbegyndelse af studiemedicin og slutter en måned efter studieafslutning
- Negativ serumgraviditetstest (beta-humant choriongonadotropin [HCG]) ved baseline (inden for 30 dage efter dag 0) for kvinder i den fødedygtige alder
- Serumkreatinin =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
- Total bilirubin =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
- Serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænser
- Alkalisk fosfatase =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
- Albumin =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
- Hvide blodlegemer (WBC) > 4,0 k/uL
- Blodpladetal > 100.000/uL
- Hæmatokrit på > 30 %
- Hjerteuddrivningsfraktion inden for normale grænser for institutionen ved multi-gated acquisition scan (MUGA) scanning eller normal hjerteultralyd (defineret som inden for den øvre grænse for normal [ULN] for institutionen)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2
- Vilje til at afstå fra at donere blod til andre under undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Individer er ikke berettigede, hvis de enten har aktiv cancer eller tidligere har haft andre maligne sygdomme end (f.eks. brystkræft, hudkræft [basal- eller pladecellecarcinom], livmoderhalskræft in situ eller tidlig blærekræft [præinvasivt overgangscellekarcinom i blæren] ]) inden for de seneste fem år
- Deltagere er ikke kvalificerede, hvis de i øjeblikket behandles med tamoxifen, raloxifen eller med aromatasehæmmere (letrozol, anastrozol, exemestan)
- Individer er ikke berettigede, hvis de har modtaget kemoterapi, biologisk terapi (f.eks. Herceptin) eller strålebehandling til behandling af kræft inden for 1 år, eller hvis de har modtaget tamoxifen-, raloxifen-, letrozol-, anastrozol- eller exemestanterapi inden for 3 måneder efter undersøgelsesdagen 1
- Personer, der i øjeblikket modtager antikoaguleringsbehandling (f.eks. Coumadin), er ikke kvalificerede
- Blod urea nitrogen [BUN] > 1,5 x ULN eller
- Kreatinin [Cr] > 1,5 x ULN
- SGOT > 1,5 x ULN
- Serum glutamat pyruvat transaminase (SGPT) > 1,5 x ULN
- Alkalisk fosfatase > 1,5 x ULN
- Bilirubin > 1,5x ULN
- Personer, der i øjeblikket deltager i en undersøgelse af et forsøgslægemiddel
- Graviditet, amning eller manglende vilje til at bruge en pålidelig præventionsmetode hos kvinder i den fødedygtige alder
- Alvorlig underliggende kronisk sygdom eller sygdom, såsom ukontrolleret diabetes
- Personer med kendt kongestiv hjertesygdom eller tidligere myokardieinfarkt er udelukket
- Patienter, der tager forbudt medicin
- Personer med hypokaliæmi eller hypomagnesiæmi er udelukket, medmindre disse forhold er korrigeret til inden for normale grænser, før lægemidlet påbegyndes
- Personer med medfødt langt QT-syndrom eller baseline QTcF-intervaller > 480 msek på elektrokardiogram (EKG)
- Personer, der tager antiarytmika, betablokkere eller anden medicin, der kan føre til QT-forlængelse
- Personer, der har modtaget en kumulativ dosis af antracyklinbehandling på mere end 500 mg/m^2, er ikke berettigede
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm I (lapatinib ditosylat)
Patienter får lapatinib ditosylat PO én gang dagligt i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Patienter får placebo PO QD i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spredning (Ki67 IHC) i Ductal Breast Carcinoma In Situ (DCIS)
Tidsramme: 2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
|
Reduktion i procent af Ki67-positive celler ved operation sammenlignet med baseline som funktion af behandling.
Analyse af den primære behandlingssammenligning vil være baseret på en t-test med to prøver, der sammenligner ændring i log-transformeret Ki67 % for placebo og behandlede forsøgspersoner.
P-værdier på 0,05 vil blive betragtet som signifikante.
Proliferation vil blive vurderet ved immunhistokemisk (IHC) farvning for Ki67, og ændringen i procentdelen af Ki67 positive celler vil blive sammenlignet i lapatinib-behandlede prøver versus placebo.
|
2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
|
Forekomst af bivirkninger graderet i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria (CTCAE) Version 3.0
Tidsramme: Fra baseline til 4-5 uger efter operationen
|
Den opsummerede toksicitetsprofil afspejler forekomsten efter antal deltagere, der er berørt af uønskede hændelser med maksimal grad 1 til 3, yderligere uønskede hændelser i henhold til NCI CTCAE version 3.0 rapporteret i resultaterne i sektionen Bivirkninger.
|
Fra baseline til 4-5 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af ductalt karcinom in situ tilbage ved resektion
Tidsramme: 2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
|
Antal deltagere med DCIS-incidens på kirurgisk excision.
Forskelle i histologisk respons (forsvinden af DCIS) vil blive evalueret ved hjælp af Fishers eksakte test.
Korrelationsanalyse og lineære modeller vil blive brugt til at evaluere sammenhænge mellem markørværdier ved baseline og mellem ændringer i markørværdier og behandling.
Alle statistiske test vil være tosidede.
|
2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
|
Biomarkøranalyse af spredningsmarkører
Tidsramme: 2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
|
Korrelationsanalyse og lineære modeller vil blive brugt til at evaluere sammenhænge mellem markørværdier ved baseline og mellem ændringer i markørværdier og behandling.
Alle statistiske test vil være tosidede.
|
2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Powel Brown, M.D. Anderson Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Brystsygdomme
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Carcinom, Ductal
- Karcinom in situ
- Brystneoplasmer
- Karcinom
- Brystkarcinom in situ
- Carcinom, Intraduktal, Ikke-infiltrerende
- Karcinom, duktal, bryst
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Lapatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00875 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 2008-0086
- NCT00570453
- CDR0000573719
- H-19895
- P50CA058183 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HER2/Neu Positiv
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende brystkarcinom | Østrogenreceptor negativ | Østrogenreceptor positiv | HER2/Neu negativ | HER2/Neu Positiv | Progesteronreceptor negativ | Progesteron receptor positiv | Stage IIIC brystkræft AJCC v6 | Stage IV brystkræft AJCC v6 og v7Forenede Stater, Puerto Rico
-
City of Hope Medical CenterGlaxoSmithKline; NovartisAktiv, ikke rekrutterendeBrystneoplasmer | HER2/Neu Positiv | Geriatriske sundhedstjenesterForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeInvasivt brystkarcinom | Østrogenreceptor positiv | HER2/Neu negativ | Progesteron receptor positivForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IIIA brystkræft | Stadie IIIB brystkræft | Stadie IA brystkræft | Stadie IB brystkræft | Stadie IIA brystkræft | Stadie IIB brystkræft | Stadie IIIC brystkræft | Østrogenreceptor negativ | Østrogenreceptor positiv | HER2/Neu negativ | HER2/Neu Positiv | Progesteronreceptor negativ | Progesteron receptor positiv og andre forholdForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetBrystkræft | Avanceret brystkræft | Metastatisk brystkræft | HER2/Neu-positiv brystkræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageØstrogenreceptor positiv | HER2/Neu negativ | Progesteron receptor positiv | Stage IV brystkræft AJCC v6 og v7
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid TumorsTyskland
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IV brystkræft | Tilbagevendende brystkarcinom | Østrogenreceptor negativ | Østrogenreceptor positiv | HER2/Neu Positiv | Progesteronreceptor negativ | Progesteron receptor positivForenede Stater
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeFase II brystkræft | Stadie IIIA brystkræft | Stadie IIIB brystkræft | Invasivt brystkarcinom | Stadie IA brystkræft | Stadie IIA brystkræft | Stadie IIB brystkræft | Stadie IIIC brystkræft | Østrogenreceptor negativ | Østrogenreceptor positiv | HER2/Neu negativ | HER2/Neu Positiv | Progesteronreceptor negativ | Progesteron... og andre forholdForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuMetastatisk brystkræft | Østrogen-receptor-positiv brystkræft | HER2/Neu-negativ brystkræft | Avanceret brystkræftForenede Stater
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadUkendtErhvervsmæssig eksponering | Muskuloskeletal sygdomChile
-
Duke UniversityTrukket tilbageAntikoagulation og trombose Point of Care Test (AT-POCT)Forenede Stater