Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lapatinib ditosylat til behandling af patienter med duktalt brystcarcinom in situ

21. marts 2018 opdateret af: National Cancer Institute (NCI)

Neoadjuverende forsøg med Lapatinib til behandling af kvinder med DCIS brystkræft

Dette randomiserede fase I/II-forsøg studerer bivirkningerne og den bedste dosis af lapatinib ditosylat og for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med duktalt brystcarcinom in situ. Lapatinib ditosylat kan stoppe væksten af ​​tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Bestem, om lapatinib (lapatinib ditosylat)-behandling ved en dosis på 1000 mg resulterer i en statistisk signifikant lavere proliferationsrate i duktalt carcinoma in situ (DCIS) brystcancerceller målt ved Ki67 sammenlignet med placebo.

II. Bestem toksicitetsprofilen og hyppigheden af ​​bivirkninger hos kvinder med DCIS-brystkræft, der tager lapatinib på 1000 mg sammenlignet med kvinder, der tager placebo.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Bestem, om lapatinib-behandling påvirker forekomsten af ​​DCIS set på tidspunktet for kirurgisk excision.

II. Bestem, om behandling med lapatinib vil modulere brystvævshistologi eller ekspressionen af ​​specifikke biomarkører i normale og DCIS brystkræftceller.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.

ARM I: Patienter får lapatinib ditosylat oralt (PO) én gang dagligt (QD) i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.

ARM II: Patienter får placebo PO QD i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.

Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne i 4-5 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

22

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagerne skal være præmenopausale eller postmenopausale
  • Deltagerne skal have en diagnose af duktalt carcinom in situ stillet ved kernenålebiopsi
  • DCIS-cellerne skal have høj ekspression af human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (erbB2) (3+ ved immunhistokemisk farvning eller amplifikation ved fluorescens in situ hybridisering [FISH]) og/eller have påviselig ekspression af epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR) ( 1+ eller mere ved immunhistokemisk farvning)
  • Alle deltagere skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og skal underskrive og give skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer
  • Personer med diagnosen brystkræft, ikke-melanom hudkræft, livmoderhalskræft in situ eller tidlig blærekræft er berettiget, hvis de ikke er blevet behandlet med kemoterapi, biologisk terapi eller bryststrålebehandling til brystet, der i øjeblikket er ramt af DCIS inden for et år ; derudover kan personer med en diagnose af brystkræft ikke have brugt tamoxifen, raloxifen eller andre antiøstrogenforbindelser inden for tre måneder efter undersøgelsesdag 1
  • Hvis forsøgspersoner har reproduktionspotentiale, skal de acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode eller være seksuelt afholdende; forsøgspersoner skal opfylde disse betingelser begyndende på tidspunktet for påbegyndelse af studiemedicin og slutter en måned efter studieafslutning
  • Negativ serumgraviditetstest (beta-humant choriongonadotropin [HCG]) ved baseline (inden for 30 dage efter dag 0) for kvinder i den fødedygtige alder
  • Serumkreatinin =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
  • Total bilirubin =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
  • Serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænser
  • Alkalisk fosfatase =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
  • Albumin =< 1,5 gange institutionens øvre normalgrænse
  • Hvide blodlegemer (WBC) > 4,0 k/uL
  • Blodpladetal > 100.000/uL
  • Hæmatokrit på > 30 %
  • Hjerteuddrivningsfraktion inden for normale grænser for institutionen ved multi-gated acquisition scan (MUGA) scanning eller normal hjerteultralyd (defineret som inden for den øvre grænse for normal [ULN] for institutionen)
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2
  • Vilje til at afstå fra at donere blod til andre under undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Individer er ikke berettigede, hvis de enten har aktiv cancer eller tidligere har haft andre maligne sygdomme end (f.eks. brystkræft, hudkræft [basal- eller pladecellecarcinom], livmoderhalskræft in situ eller tidlig blærekræft [præinvasivt overgangscellekarcinom i blæren] ]) inden for de seneste fem år
  • Deltagere er ikke kvalificerede, hvis de i øjeblikket behandles med tamoxifen, raloxifen eller med aromatasehæmmere (letrozol, anastrozol, exemestan)
  • Individer er ikke berettigede, hvis de har modtaget kemoterapi, biologisk terapi (f.eks. Herceptin) eller strålebehandling til behandling af kræft inden for 1 år, eller hvis de har modtaget tamoxifen-, raloxifen-, letrozol-, anastrozol- eller exemestanterapi inden for 3 måneder efter undersøgelsesdagen 1
  • Personer, der i øjeblikket modtager antikoaguleringsbehandling (f.eks. Coumadin), er ikke kvalificerede
  • Blod urea nitrogen [BUN] > 1,5 x ULN eller
  • Kreatinin [Cr] > 1,5 x ULN
  • SGOT > 1,5 x ULN
  • Serum glutamat pyruvat transaminase (SGPT) > 1,5 x ULN
  • Alkalisk fosfatase > 1,5 x ULN
  • Bilirubin > 1,5x ULN
  • Personer, der i øjeblikket deltager i en undersøgelse af et forsøgslægemiddel
  • Graviditet, amning eller manglende vilje til at bruge en pålidelig præventionsmetode hos kvinder i den fødedygtige alder
  • Alvorlig underliggende kronisk sygdom eller sygdom, såsom ukontrolleret diabetes
  • Personer med kendt kongestiv hjertesygdom eller tidligere myokardieinfarkt er udelukket
  • Patienter, der tager forbudt medicin
  • Personer med hypokaliæmi eller hypomagnesiæmi er udelukket, medmindre disse forhold er korrigeret til inden for normale grænser, før lægemidlet påbegyndes
  • Personer med medfødt langt QT-syndrom eller baseline QTcF-intervaller > 480 msek på elektrokardiogram (EKG)
  • Personer, der tager antiarytmika, betablokkere eller anden medicin, der kan føre til QT-forlængelse
  • Personer, der har modtaget en kumulativ dosis af antracyklinbehandling på mere end 500 mg/m^2, er ikke berettigede

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm I (lapatinib ditosylat)
Patienter får lapatinib ditosylat PO én gang dagligt i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
  • Tykerb
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Patienter får placebo PO QD i 2-6 uger indtil operationstidspunktet.
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
  • placebo terapi
  • PLCB
  • falsk terapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Spredning (Ki67 IHC) i Ductal Breast Carcinoma In Situ (DCIS)
Tidsramme: 2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
Reduktion i procent af Ki67-positive celler ved operation sammenlignet med baseline som funktion af behandling. Analyse af den primære behandlingssammenligning vil være baseret på en t-test med to prøver, der sammenligner ændring i log-transformeret Ki67 % for placebo og behandlede forsøgspersoner. P-værdier på 0,05 vil blive betragtet som signifikante. Proliferation vil blive vurderet ved immunhistokemisk (IHC) farvning for Ki67, og ændringen i procentdelen af ​​Ki67 positive celler vil blive sammenlignet i lapatinib-behandlede prøver versus placebo.
2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
Forekomst af bivirkninger graderet i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria (CTCAE) Version 3.0
Tidsramme: Fra baseline til 4-5 uger efter operationen
Den opsummerede toksicitetsprofil afspejler forekomsten efter antal deltagere, der er berørt af uønskede hændelser med maksimal grad 1 til 3, yderligere uønskede hændelser i henhold til NCI CTCAE version 3.0 rapporteret i resultaterne i sektionen Bivirkninger.
Fra baseline til 4-5 uger efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af ductalt karcinom in situ tilbage ved resektion
Tidsramme: 2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
Antal deltagere med DCIS-incidens på kirurgisk excision. Forskelle i histologisk respons (forsvinden af ​​DCIS) vil blive evalueret ved hjælp af Fishers eksakte test. Korrelationsanalyse og lineære modeller vil blive brugt til at evaluere sammenhænge mellem markørværdier ved baseline og mellem ændringer i markørværdier og behandling. Alle statistiske test vil være tosidede.
2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
Biomarkøranalyse af spredningsmarkører
Tidsramme: 2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger
Korrelationsanalyse og lineære modeller vil blive brugt til at evaluere sammenhænge mellem markørværdier ved baseline og mellem ændringer i markørværdier og behandling. Alle statistiske test vil være tosidede.
2-6 uger fra baseline til operation, op til 6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Powel Brown, M.D. Anderson Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. august 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. august 2014

Studieafslutning (Faktiske)

28. august 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. november 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. november 2007

Først opslået (Skøn)

7. november 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. marts 2018

Sidst verificeret

1. marts 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NCI-2009-00875 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016672 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • 2008-0086
  • NCT00570453
  • CDR0000573719
  • H-19895
  • P50CA058183 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HER2/Neu Positiv

Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse

3
Abonner