- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00980395
Bortetsomibi, kladribiini ja rituksimabi hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt vaippasolulymfooma tai indolentti lymfooma (VCR)
Vaihe II, avoin tutkimus bortetsomibista (Velcade), kladribiinista ja rituksimabista (VCR) edistyneissä, äskettäin diagnosoiduissa ja uusiutuneissa/refraktorisissa vaippasoluissa ja indolenteissa lymfoomissa
PERUSTELUT: Bortezomibi voi pysäyttää syöpäsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten kladribiini, toimivat eri tavoin estämään syöpäsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi, voivat estää syövän kasvun eri tavoin. Jotkut estävät syöpäsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät syöpäsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan syöpää tappavia aineita niihin. Bortetsomibin antaminen yhdessä kladribiinin ja rituksimabin kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin bortetsomibin antaminen yhdessä kladribiinin ja rituksimabin kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt mantelisolulymfooma tai indolentti lymfooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Selvitä bortetsomibilla, kladribiinilla ja rituksimabilla hoidettujen potilaiden 2 vuoden etenemisvapaa eloonjääminen.
Toissijainen
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden 2 vuoden kokonaiseloonjääminen.
- Määritä täydellinen vaste ja kokonaisvasteprosentti tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Kuvaile tämän hoito-ohjelman pitkäaikaista ja lyhytaikaista toksisuutta näille potilaille.
- Määritä Aurora-kinaasi A:n prognostinen merkitys potilailla, joita hoidetaan tällä hoito-ohjelmalla.
- Määritä kunkin lymfooman alatyypin sytokiiniprofiilit ja kuinka ne muuttuvat tämän hoito-ohjelman avulla.
- Arvioi tärkeimpien karsinogeenisten reittien prognostinen merkitys käyttämällä kudosmikrosirua.
YHTEENVETO: Potilaat saavat bortetsomibi IV päivinä 1 ja 4, kladribiini IV 2 tunnin ajan päivinä 1–5 ja rituksimabi IV päivänä 1. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Verinäytteet kerätään lähtötilanteessa ja kurssin 1 jälkeen sytokiiniprofiilitutkimuksia varten. Aiemmin kerätyt kudosnäytteet saadaan Aurora-kinaasi A:n ja B:n, Ki-67:n, sykliini D:n, Bcl-2:n, fosfori-HisH3:n, c-Met:n ja VEGF-ilmentymisen analysoimiseksi käyttämällä kudosmikrosirua (IHC-värjäys), käänteiskopioija-PCR:ää. ja/tai Western blotting.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724-5024
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vapaaehtoinen suostumus ennen minkään tutkimukseen liittyvän toimenpiteen suorittamista
- Nainen on joko postmenopausaalinen tai kirurgisesti steriloitu tai valmis käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää
- Miespuolinen koehenkilö suostuu käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan.
- Biopsialla todistettu vaippasolu, marginaalivyöhyke, lymfoplasmasyyttinen, pieni lymfosyyttinen lymfooma tai follikulaarinen lymfooma
- CD20-positiivinen sairaus
Potilaat, joilla on marginaalivyöhyke, lymfoplasmasyyttinen, pieni lymfosyyttinen tai follikulaarinen lymfooma - vähintään yhden hoidon aloittamisen kriteerin tulee täyttyä:
- Oireellinen sairaus
- Lymfoomaan liittyvä sytopenia
- Leukeeminen vaihe (> 5 000 pahanlaatuista lymfosyyttiä/µl)
- Massa yli 5 cm suurimmalla halkaisijalla
- Lymfoplasmasyyttinen lymfooma: lisähoitokriteerit ovat seerumin viskositeetti ≥ 4 cp, seerumin monoklonaalinen proteiini > 5 g/l, samanaikainen primaarinen systeeminen AL-amyloidoosi, kylmä-agglutiniinitauti
- Ikä yli 18
- Aiempi hoito bortetsomibilla ja/tai rituksimabilla on hyväksyttävää
- Vain follikulaariseen lymfoomaan, vähintään yksi aikaisempi hoito
Poissulkemiskriteerit:
- Verihiutaleiden määrä < 100 x 10 /l 14 vuorokauden sisällä ennen ilmoittautumista, paitsi jos syynä on lymfooman aiheuttama luuytimen infiltraatio tai lymfooman aiheuttama autoimmuunitrombosytopenia.
- Potilaan absoluuttinen neutrofiilien määrä on < 1,0 x 10/l 14 päivän sisällä ennen rekisteröintiä, paitsi jos syynä on lymfooman aiheuttama luuytimen infiltraatio.
- Potilaan laskettu tai mitattu kreatiniinipuhdistuma on <20 ml/minuutti 14 päivän sisällä ennen rekisteröintiä. (Kreatiniinipuhdistuma ilmaistaan seerumin kreatiniinin kautta. Jos seerumin kreatiniiniarvo on epänormaali, lääkäri voi tämän jälkeen määrätä 24 tunnin virtsan kreatiniinipuhdistuman selvittämiseksi. 24 tunnin virtsatestiä ei vaadita tutkimusta kohden.)
- Potilaalla on ≥ asteen 2 perifeerinen neuropatia 14 päivän sisällä ennen rekisteröintiä.
- Sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen rekisteröintiä tai New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta. hallitsematon angina pectoris, vakavat hallitsemattomat kammiorytmihäiriöt tai elektrokardiografiset todisteet akuutista iskemiasta tai aktiivisen johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista.
- Yliherkkyys bortetsomibille, boorille tai mannitolille.
- Naishenkilö on raskaana tai imettää. Vahvistus siitä, että tutkittava ei ole raskaana
- Potilas sai muita tutkimuslääkkeitä 14 päivää ennen rekisteröintiä
- Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tutkimukseen osallistumista
- Diagnosoitu tai hoidettu muu pahanlaatuinen syöpä 3 vuoden sisällä rekisteröinnistä, lukuun ottamatta tyvisolusyövän tai ihon okasolusyövän täydellistä resektiota, in situ -maligniteettia tai matalariskistä eturauhassyöpää parantavan hoidon jälkeen.
- Keskushermoston vaikutus lymfoomaan.
- Tunnettu HIV-positiivinen.
- Tauti, joka ei ole kestänyt puriinianalogia (määritelty < 6 kuukauden remission kestona fludarabiinia, pentostatiinia tai kladribiinia sisältävään hoitoon) anamneesissa.
- Bortetsomibin, boorin, mannitolin, kladribiinin tai rituksimabin intoleranssi historiassa.
- Potilaan kokonaisbilirubiiniarvo on > 1,5 X ULN
- Sädehoito 3 viikon sisällä ennen satunnaistamista. Samanaikaista sädehoitoa (jonka on lokalisoitava kentän kokoon) tarvitsevien koehenkilöiden rekisteröintiä tulee lykätä, kunnes sädehoito on päättynyt ja 3 viikkoa on kulunut viimeisestä hoitopäivästä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: VCR (Velcade, kladribiini ja rituksimabi)
|
375 mg/m2 IV päivä 1. Toista 28 päivän välein enintään 6 syklin ajan.
Muut nimet:
1,3 mg/m2 IV Päivät 1 ja 4. Toista 28 päivän välein enintään 6 syklin ajan.
Muut nimet:
4 mg/m2 IV 2 tunnin aikana Päivät 1-5.
Toista 28 päivän välein enintään 6 syklin ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Etenemisvapaa selviytyminen 2 vuoden iässä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PFS laskettiin ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta ensimmäiseen dokumentointiin sairauden etenemisestä, kuolemasta syystä riippumatta tai taudin etenemisestä johtuvasta hoidon muutoksesta sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Jos sairauden etenemistä ei tapahtunut hoidon loppuun mennessä, potilaat arvioitiin 3 kuukauden välein etenemiseen saakka fyysisellä tutkimuksella, laboratoriotutkimuksilla ja tavanomaisella tietokonetomografialla, enintään 2 vuoden ajan.
Kaplan-Meier-tuoterajoitusmenetelmää käytetään arvioitaessa etenemisvapaata selviytymistä sensuroinnin yhteydessä.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonaiseloonjääminen 2 vuoden iässä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Täydellinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Kaksi vuotta
|
Osittainen vastaus
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- vaiheen IV asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
- vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III vaippasolulymfooma
- vaiheen IV vaippasolulymfooma
- toistuva asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- toistuva marginaalialueen lymfooma
- uusiutuva pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen III pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen III marginaalivyöhykkeen lymfooma
- vaiheen IV pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen IV marginaalivyöhykkeen lymfooma
- pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma
- toistuva vaippasolulymfooma
- extranodal marginaalivyöhyke BCL limakalvo assoc lymfoidikudos
- solmun marginaalivyöhyke B Solulymfooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, vaippasolu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
- Bortetsomibi
- Kladribiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0800001071 (Muu tunniste: UofA IRB #)
- P30CA023074 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UARIZ-08-1071-04 (Muu tunniste: UofA IRB)
- X05260 (Muu tunniste: Sponsor Protocol ID)
- CDR0000655078 (Muu tunniste: OLD PDQ #)
- 08-1071-04 (Muu tunniste: UofA IRB #)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset rituksimabi
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiEBV:hen liittyvä transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Monomorfinen transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Polymorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva monomorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointiTulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Richterin oireyhtymä | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä korkea-asteinen B-solulymfooma | Refractory transformoitu follikulaarinen lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Prolymfosyyttinen leukemia | Toistuva krooninen lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKarvasoluleukemia | Toistuva karvasoluleukemiaYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat