- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00980395
Bortezomib, kladrybina i rytuksymab w leczeniu pacjentów z zaawansowanym chłoniakiem z komórek płaszcza lub chłoniakiem indolentnym (VCR)
Otwarte badanie fazy II bortezomibu (Velcade), kladrybiny i rytuksymabu (VCR) w zaawansowanych, nowo zdiagnozowanych i nawrotowych/opornych na leczenie komórkach płaszcza i chłoniakach o łagodnym przebiegu
UZASADNIENIE: Bortezomib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak kladrybina, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak rytuksymab, mogą blokować wzrost raka na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek rakowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki rakowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające raka. Podawanie bortezomibu razem z kladrybiną i rytuksymabem może zabić więcej komórek rakowych.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie skuteczności podawania bortezomibu razem z kladrybiną i rytuksymabem w leczeniu pacjentów z zaawansowanym chłoniakiem z komórek płaszcza lub chłoniakiem indolentnym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określ 2-letnie przeżycie wolne od progresji choroby u pacjentów z zaawansowanym chłoniakiem z komórek płaszcza lub chłoniakiem indolentnym leczonych bortezomibem, kladrybiną i rytuksymabem.
Wtórny
- Określ 2-letnie całkowite przeżycie pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ całkowitą odpowiedź i całkowity odsetek odpowiedzi u pacjentów leczonych tym schematem.
- Opisać długo- i krótkoterminową toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
- Określ znaczenie prognostyczne kinazy Aurora A u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ profile cytokin dla każdego podtypu chłoniaka i jak zmieniają się one w tym schemacie.
- Oceń znaczenie prognostyczne głównych szlaków rakotwórczych za pomocą mikromacierzy tkankowej.
ZARYS: Pacjenci otrzymują bortezomib IV w dniach 1 i 4, kladrybinę IV przez 2 godziny w dniach 1-5 i rytuksymab IV w dniu 1. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 6 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Próbki krwi są pobierane na początku badania i po kursie 1 do badań profilu cytokin. Uzyskano wcześniej pobrane próbki tkanek do analizy ekspresji kinazy Aurora A i B, Ki-67, cykliny D, Bcl-2, fosforu-HisH3, c-Met i VEGF przy użyciu mikromacierzy tkankowej (barwienie IHC), odwrotnej transkryptazy-PCR i/lub Western blotting.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724-5024
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dobrowolna zgoda przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem
- Pacjentka jest albo po menopauzie, albo wysterylizowana chirurgicznie, albo chętna do stosowania akceptowalnej metody antykoncepcji
- Mężczyzna wyraża zgodę na stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji w czasie trwania badania.
- Komórka płaszcza potwierdzona biopsją, strefa brzeżna, limfoplazmocytowy, chłoniak z małych limfocytów lub chłoniak grudkowy
- Choroba CD20-dodatnia
Pacjenci z chłoniakiem strefy brzeżnej, limfoplazmocytowym, z małych limfocytów lub grudkowym - musi być spełnione co najmniej jedno kryterium rozpoczęcia leczenia:
- Choroba objawowa
- Cytopenia związana z chłoniakiem
- Faza białaczkowa (> 5000 złośliwych limfocytów/µl)
- Masa powyżej 5 cm w największej średnicy
- W przypadku chłoniaka limfoplazmocytowego: dodatkowe kryteria leczenia to lepkość surowicy ≥ 4 cp, białko monoklonalne w surowicy > 5 g/l, współistniejąca pierwotna ogólnoustrojowa amyloidoza AL, choroba zimnych aglutynin
- Wiek powyżej 18 lat
- Dopuszczalne jest wcześniejsze leczenie bortezomibem i/lub rytuksymabem
- Tylko w przypadku chłoniaka grudkowego, co najmniej jedno wcześniejsze leczenie
Kryteria wyłączenia:
- Liczba płytek krwi < 100 X 10 /l w ciągu 14 dni przed włączeniem, chyba że jest to spowodowane naciekiem szpiku kostnego przez chłoniaka lub autoimmunologiczną trombocytopenią spowodowaną chłoniakiem.
- Pacjent ma bezwzględną liczbę neutrofili < 1,0 X 109/l w ciągu 14 dni przed rejestracją, chyba że jest to spowodowane naciekiem szpiku kostnego przez chłoniaka.
- Pacjent ma obliczony lub zmierzony klirens kreatyniny <20 ml/min w ciągu 14 dni przed rejestracją. (Klirens kreatyniny jest wskazywany przez stężenie kreatyniny w surowicy. Jeśli stężenie kreatyniny w surowicy jest nieprawidłowe, lekarz może zlecić wykonanie 24-godzinnego moczu w celu dalszego wyjaśnienia klirensu kreatyniny. W każdym badaniu nie jest wymagany 24-godzinny test moczu).
- U pacjenta wystąpiła neuropatia obwodowa stopnia ≥ 2. w ciągu 14 dni przed rejestracją.
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją lub niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association (NYHA). niekontrolowana dławica piersiowa, ciężkie niekontrolowane arytmie komorowe lub elektrokardiograficzne dowody ostrego niedokrwienia lub nieprawidłowości aktywnego układu przewodzącego.
- Nadwrażliwość na bortezomib, bor lub mannitol.
- Kobieta jest w ciąży lub karmi piersią. Potwierdzenie, że pacjentka nie jest w ciąży
- Pacjent otrzymał inne badane leki na 14 dni przed rejestracją
- Poważna choroba medyczna lub psychiatryczna, która może zakłócać udział w badaniu
- Zdiagnozowano lub leczono inny nowotwór złośliwy w ciągu 3 lat od rejestracji, z wyjątkiem całkowitej resekcji raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, nowotworu złośliwego in situ lub raka prostaty niskiego ryzyka po leczeniu leczniczym.
- Zajęcie OUN z chłoniakiem.
- Znany HIV-pozytywny.
- Historia choroby opornej na analog puryny (zdefiniowana jako czas trwania remisji < 6 miesięcy po leczeniu obejmującym fludarabinę, pentostatynę lub kladrybinę).
- Historia nietolerancji bortezomibu, boru, mannitolu, kladrybiny lub rytuksymabu.
- Pacjent ma > 1,5 X GGN bilirubiny całkowitej
- Radioterapia w ciągu 3 tygodni przed randomizacją. Rejestrację osób wymagających jednoczesnej radioterapii (która musi być zlokalizowana w swoim polu) należy odłożyć do czasu zakończenia radioterapii i upływu 3 tygodni od ostatniego terminu terapii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: VCR (Velcade, kladrybina i rytuksymab)
|
375 mg/m2 IV Dzień 1. Powtarzać co 28 dni przez maksymalnie 6 cykli.
Inne nazwy:
1,3 mg/m2 IV dzień 1 i 4. Powtarzać co 28 dni przez maksymalnie 6 cykli.
Inne nazwy:
4 mg/m2 IV przez 2 godziny Dni 1-5.
Powtarzaj co 28 dni przez maksymalnie 6 cykli.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie wolne od progresji po 2 latach
Ramy czasowe: 2 lata
|
PFS obliczono od pierwszej dawki badanego leku do pierwszego udokumentowania progresji choroby, zgonu niezależnie od przyczyny lub zmiany terapii z powodu progresji choroby, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
Jeśli progresja choroby nie wystąpiła do końca leczenia, pacjentów oceniano co 3 miesiące aż do progresji za pomocą badania fizykalnego, badań laboratoryjnych i konwencjonalnego obrazowania tomografii komputerowej, maksymalnie do 2 lat.
Metoda limitu produktu Kaplana-Meiera zostanie wykorzystana do oszacowania przeżycia wolnego od progresji w obecności cenzurowania.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Całkowite przeżycie po 2 latach
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Pełny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Dwa lata
|
Częściowa odpowiedź
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- chłoniak grudkowy IV stopnia 3
- nawracający chłoniak grudkowy 3 stopnia
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia
- chłoniak grudkowy II stopnia III stopnia
- chłoniak grudkowy III stopnia
- chłoniak grudkowy IV stopnia 1
- chłoniak grudkowy IV stopnia 2
- chłoniak z komórek płaszcza III stopnia
- chłoniak z komórek płaszcza IV stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 2 stopnia
- nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- nawracający chłoniak z małych limfocytów
- chłoniak z małych limfocytów stopnia III
- chłoniak strefy brzeżnej III stopnia
- chłoniak z małych limfocytów IV stopnia
- chłoniak strefy brzeżnej IV stopnia
- chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- pozawęzłowa strefa brzeżna BCL błona śluzowa assoc tkanka limfatyczna
- węzłowa strefa brzeżna B Chłoniak komórkowy
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak, Komórki Płaszcza
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
- Bortezomib
- Kladrybina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0800001071 (Inny identyfikator: UofA IRB #)
- P30CA023074 (Grant/umowa NIH USA)
- UARIZ-08-1071-04 (Inny identyfikator: UofA IRB)
- X05260 (Inny identyfikator: Sponsor Protocol ID)
- CDR0000655078 (Inny identyfikator: OLD PDQ #)
- 08-1071-04 (Inny identyfikator: UofA IRB #)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na rytuksymab
-
Nordic Lymphoma GroupAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza | MCLFinlandia, Szwecja, Norwegia, Dania, Republika Korei
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRekrutacyjnyOporny na leczenie chłoniak z komórek płaszcza | Nawrotowy chłoniak z komórek płaszczaWłochy
-
Peng LiuRekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek BChiny
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone, Australia
-
Klinikum StuttgartGerman Federal Ministry of Education and Research; University Hospital FreiburgRekrutacyjnyPierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowegoNiemcy
-
University of GiessenZakończonyChłoniaki strefy brzeżnej | Chłoniaki nieziarnicze | Chłoniaki grudkowe | Immunocytomy | Chłoniaki LimfocytarneNiemcy
-
Hospital Universitario 12 de OctubreInstituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz; Fundación... i inni współpracownicyZakończonyNEFROPATIA BŁONIONOWAHiszpania
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenie limfoproliferacyjne związane z EBV po przeszczepie | Monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Polimorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające polimorficzne zaburzenie... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający chłoniak z komórek płaszcza | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak z komórek płaszczaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktywny, nie rekrutującyAnn Arbor chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia | Ann Arbor chłoniak grudkowy stopnia III stopnia 2 | Ann Arbor chłoniak grudkowy IV stopnia 1. stopnia | Ann Arbor, chłoniak grudkowy IV stopnia 2 | Ann Arbor Przylegający chłoniak grudkowy stopnia 3. stopnia II | Nieprzylegający chłoniak grudkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone