- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01090895
Reperfuusiotapahtuman hoito C-vitamiini-infuusiolla (TREVI)
C-vitamiini-infuusion vaikutus sepelvaltimon reperfuusioindekseihin
Ensisijainen hypoteesi: Ennaltaehkäisevä C-vitamiinin suonensisäinen infuusio perkutaanisen sepelvaltimon interventiossa (PCI) rajoittaisi infarktin kokoa sydämen biomarkkerimittauksilla akuutin sydäninfarktin aikana.
Toissijaiset hypoteesit: Ennaltaehkäisevä C-vitamiinin suonensisäinen infuusio perkutaanisen sepelvaltimon interventiossa (PCI) rajoittaisi infarktin kokoa mitattuna viivästyneen liikakasvun alueella, joka havaittiin sydämen magneettikuvauksessa (MRI) arvioituna päivänä 5 infarktin jälkeen, akuutin sydäninfarktin aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, prospektiivinen, kontrolloitu, satunnaistettu tutkimus, joka suoritetaan jopa viidessä keskuksessa Italiassa. Kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat satunnaistetaan saamaan leikkauksen aikana C-vitamiinia tai lumelääkettä suonensisäisenä infuusiona.
Potilaita seurataan toistuvasti 5 päivän, 3 ja 6 kuukauden ja 1 vuoden ajan.
Tarvittaessa tehdään uusi angiografiaarviointi. Tutkimuspopulaatio koostuu vähintään 100 potilaasta, jotka ilmaantuivat 12 tunnin sisällä rintakivun alkamisesta, joilla ST-segmentin nousu oli yli 0,1 mV kahdessa vierekkäisessä johdossa ja joille tehtiin kliininen päätös perkutaanisesta hoidosta. sepelvaltimointerventio (PCI). Kun kelpoisuuskriteerit on vahvistettu, potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan profylaktista C-vitamiinia tai lumelääkettä. Sepelvaltimon angiogrammit arvioidaan ydinlaboratoriossa kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla.
Kliinisten tapahtumien ilmaantuvuus, mukaan lukien kuolema, sydäninfarkti, kohdesuoneen revaskularisaatio, stenttitromboosi, arvioidaan 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rome, Italia, 00161
- Rekrytointi
- Sapienza università di Roma
-
Alatutkija:
- Tanzilli Gaetano, Prof.
-
Alatutkija:
- Mangieri Enrico, Prof.
-
Päätutkija:
- Raparelli Valeria, Prof.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka ilmaantuivat 12 tunnin kuluessa rintakivun alkamisesta, joilla ST-segmentin nousu oli yli 0,1 mV kahdessa vierekkäisessä johdossa ja joille tehtiin kliininen päätös hoitaa perkutaanisella sepelvaltimon interventiolla (PCI)
- Potilaat voivat osallistua tutkimukseen riippumatta siitä, onko heille tehty ensisijainen PCI.
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaita, joilla oli sydämenpysähdys, kammiovärinä, kardiogeeninen sokki, stenttitromboosi, aiempi akuutti sydäninfarkti tai angina pectoris 48 tunnin sisällä ennen infarktia, ei otettu mukaan tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on todisteita sepelvaltimon sivuvaikutuksista (2-3 Rentropia) riskialueella ensimmäisessä sepelvaltimon angiografiassa (vastaanottohetkellä), suljetaan pois.
- Potilaalla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 3,0 mg/dl)
- Potilaalla tiedetään olevan allergiaa aspiriinille, klopidogreelibisulfaatille ja tiklopidiinille, hepariinille, varjoaineille tai ruostumattomalle teräkselle, jota ei voida hoitaa lääketieteellisesti
- Potilas tarvitsee varfariinihoitoa
- Potilaan elinajanodote on alle 12 kuukautta
- Sydämensiirron saaja
- Potilas osallistuu parhaillaan lääketutkimukseen tai muuhun laitetutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Suolaliuos
|
Laskimonsisäinen lumelääke-infuusio (suolaliuos) 10 minuuttia ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: C-vitamiini
C-vitamiini-infuusio
|
C-vitamiinin suonensisäinen infuusio (1 g) 10 minuuttia ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tässä tutkimuksessa kokeellisen hoidon vaikutuksen mittaamiseen käytetyt erityiset keskeiset havainnot ovat vakavien kardiovaskulaaristen haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sydänkuolema, sydäninfarkti, stenttitromboosi, toistuva revaskularisaatio, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen vauriot ja mikrokoronaariset toimintahäiriöt sydämen magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Ennaltaehkäisevä C-vitamiinin suonensisäinen infuusio perkutaanisen sepelvaltimon (PCI) aikana rajoittaisi vaurion kokoa 7 päivän sisällä PCI:n jälkeen.
|
7 päivää
|
|
Reperfuusioindeksien paraneminen (korjattu trombolyysi sydäninfarktin aikana ja sydänlihaksen punastuvuusaste)
Aikaikkuna: lähetä PCI
|
Ennaltaehkäisevä C-vitamiinin suonensisäinen infuusio perkutaanisen sepelvaltimon (PCI) aikana saattaa parantaa reperfuusioindeksejä.
|
lähetä PCI
|
|
Merkittävien sydän- ja verisuonitapahtumien varhainen ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Sydänkuolema, sydäninfarkti, stenttitromboosi, toistuva revaskularisaatio, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus
|
1 kuukausi
|
|
Merkittävien sydän- ja verisuonitapahtumien myöhäinen ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Sydänkuolema, sydäninfarkti, stenttitromboosi, toistuva revaskularisaatio, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Francesco Violi, Full Prof, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pignatelli P, Sanguigni V, Paola SG, Lo Coco E, Lenti L, Violi F. Vitamin C inhibits platelet expression of CD40 ligand. Free Radic Biol Med. 2005 Jun 15;38(12):1662-6. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.02.032. Epub 2005 Mar 23.
- Cordova C, Musca A, Violi F, Perrone A, Alessandri C. Influence of ascorbic acid on platelet aggregation in vitro and in vivo. Atherosclerosis. 1982 Jan;41(1):15-9. doi: 10.1016/0021-9150(82)90064-8.
- Basili S, Tanzilli G, Mangieri E, Raparelli V, Di Santo S, Pignatelli P, Violi F. Intravenous ascorbic acid infusion improves myocardial perfusion grade during elective percutaneous coronary intervention: relationship with oxidative stress markers. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Feb;3(2):221-9. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.025.
- Violi F, Cangemi R. Antioxidant supplements and cardiovascular disease in men. JAMA. 2009 Apr 1;301(13):1335; author reply 1336-7. doi: 10.1001/jama.2009.314. No abstract available.
- Cangemi R, Angelico F, Loffredo L, Del Ben M, Pignatelli P, Martini A, Violi F. Oxidative stress-mediated arterial dysfunction in patients with metabolic syndrome: Effect of ascorbic acid. Free Radic Biol Med. 2007 Sep 1;43(5):853-9. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2007.06.002. Epub 2007 Jun 13.
- Basili S, Pignatelli P, Tanzilli G, Mangieri E, Carnevale R, Nocella C, Di Santo S, Pastori D, Ferroni P, Violi F. Anoxia-reoxygenation enhances platelet thromboxane A2 production via reactive oxygen species-generated NOX2: effect in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2011 Aug;31(8):1766-71. doi: 10.1161/ATVBAHA.111.227959. Epub 2011 Jun 2.
- Basili S, Tanzilli G, Raparelli V, Calvieri C, Pignatelli P, Carnevale R, Dominici M, Placanica A, Arrivi A, Farcomeni A, Barilla F, Mangieri E, Violi F. Aspirin reload before elective percutaneous coronary intervention: impact on serum thromboxane b2 and myocardial reperfusion indexes. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(4):577-84. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001197. Epub 2014 Jul 29.
- Pignatelli P, Tanzilli G, Carnevale R, Di Santo S, Loffredo L, Celestini A, Proietti M, Tovaglia P, Mangieri E, Basili S, Violi F. Ascorbic acid infusion blunts CD40L upregulation in patients undergoing coronary stent. Cardiovasc Ther. 2011 Dec;29(6):385-94. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00168.x. Epub 2010 Jul 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Violi012009
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Angina pectoris
-
Ge JunboRainMed MedicalEi vielä rekrytointiaStabiili angina pectoris | Epästabiili angina pectoris | Sepelvaltimon mikrovaskulaarinen toimintahäiriö (CMD) | Sydänlihasiskemia, angina pectoris
-
The People's Hospital of Liaoning ProvinceTuntematonStabiili angina pectoris | Epästabiili angina pectorisKiina
-
Society for Advancement of Coronary Intervention...TuntematonStabiili angina pectoris | Epästabiili angina pectorisJapani
-
Region Örebro CountyBiosensors InternationalPeruutettuStabiili angina pectoris | Epästabiili angina pectoris | Sydäninfarkti
-
University Hospital, AntwerpRekrytointiAngina pectoris, variantti | Angina pectoris; Spasmin aiheuttama | Angina pectoris normaalilla sepelvaltimon arteriogrammillaBelgia
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentEi vielä rekrytointiaAngina pectoris; Angiospastinen
-
National Institute of Cardiology, Laranjeiras,...Ei vielä rekrytointiaAngina pectoris, mikrovaskulaarinen
-
Sino Medical Sciences Technology Inc.ValmisSepelvaltimotauti | Stabiili angina pectoris | Epästabiili angina pectorisKiina
-
University Hospital TuebingenAcrostakTuntematonSydänlihaksen iskemia | Stabiili tai epästabiili angina pectorisSaksa
-
Atlantic Health SystemMallinckrodtLopetettuStabiili angina pectoris | Epästabiili angina pectoris | Hiljainen iskemiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset C-vitamiini
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, DavisValmisAliravitut lapset
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesEuroVacc FoundationValmis
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesRekrytointiRuokailutottumukset | Kylmä altistuminen | LämpöRanska
-
Assiut UniversityTuntematonKrooninen lymfosyyttinen leukemia
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
Joshua M HareValmisHypoplastinen vasemman sydämen oireyhtymäYhdysvallat
-
Indiana UniversityState University of New York at BuffaloValmisHypertermia | Munuaisvaurio | Kuivuminen | Munuaisten toimintahäiriö | Kuuma sää; Haitallinen vaikutusYhdysvallat
-
MetseraValmis
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ValmisAhdistus | MTBI - lievä traumaattinen aivovaurioYhdysvallat
-
Otto Bock Healthcare Products GmbHValmisAlaraajan amputaatio polven yläpuolelta (vamma)Itävalta, Belgia