- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01090895
Лечение реперфузии инфузией витамина С (TREVI)
Влияние инфузии витамина С на показатели коронарной реперфузии
Первичная гипотеза: профилактическое внутривенное введение витамина С во время чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) ограничило бы размер инфаркта, оцениваемый по измерениям сердечных биомаркеров, во время острого инфаркта миокарда.
Вторичные гипотезы: профилактическое внутривенное вливание витамина С во время чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) ограничило бы размер инфаркта, измеренный по площади отсроченного гиперусиления, наблюдаемой при магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца, оцененной на 5-й день. после инфаркта, во время острого инфаркта миокарда.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это многоцентровое, проспективное, контролируемое, рандомизированное исследование, которое будет проводиться в 5 центрах Италии. Все пациенты, соответствующие критериям отбора, будут рандомизированы для получения во время хирургической процедуры внутривенного вливания витамина С или плацебо.
Пациенты будут иметь повторное клиническое наблюдение до 5 дней, 3 и 6 месяцев и 1 года.
При необходимости будет проведена новая ангиографическая оценка. Исследуемая популяция будет состоять не менее чем из 100 пациентов, поступивших в течение 12 часов после появления боли в груди, у которых была элевация сегмента ST более 0,1 мВ в двух смежных отведениях, и для которых было принято клиническое решение о проведении чрескожного лечения. коронарное вмешательство (ЧКВ). После подтверждения критериев приемлемости пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения профилактического вливания витамина С или плацебо. Коронарные ангиограммы будут оцениваться в основной лаборатории с помощью количественной коронарной ангиографии.
Частота клинических событий, включая смерть, инфаркт миокарда, реваскуляризацию целевого сосуда, тромбоз стента, будет оцениваться через 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Rome, Италия, 00161
- Рекрутинг
- Sapienza Università di Roma
-
Младший исследователь:
- Tanzilli Gaetano, Prof.
-
Младший исследователь:
- Mangieri Enrico, Prof.
-
Главный следователь:
- Raparelli Valeria, Prof.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекты, поступившие в течение 12 часов после появления боли в груди, у которых была элевация сегмента ST более 0,1 мВ в двух смежных отведениях и в отношении которых было принято клиническое решение о проведении чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ)
- Пациенты будут иметь право на участие в исследовании независимо от того, проходили ли они первичное ЧКВ.
- Подписанное письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- В исследование не включали пациентов с остановкой сердца, фибрилляцией желудочков, кардиогенным шоком, тромбозом стента, перенесенным острым инфарктом миокарда или стенокардией в течение 48 часов до инфаркта.
- Пациенты с признаками коронарных коллатералей (2-3 рентропа) в зону риска при начальной коронарографии (во время госпитализации) будут исключены.
- У пациента нарушена функция почек (креатинин > 3,0 мг/дл).
- Пациент имеет известные аллергии на аспирин, бисульфат клопидогрела и тиклопидин, гепарин, контрастные вещества или нержавеющую сталь, которые не поддаются медикаментозному лечению.
- Больной нуждается в терапии варфарином
- Ожидаемая продолжительность жизни пациента менее 12 месяцев
- Реципиент трансплантата сердца
- В настоящее время пациент участвует в исследовании исследуемого препарата или другого устройства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Солевой раствор
|
Внутривенное вливание плацебо (солевого раствора) за 10 минут до чрескожного коронарного вмешательства.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Витамин C
Настой витамина С
|
Внутривенное вливание витамина С (1 г) за 10 минут до чрескожного коронарного вмешательства.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Конкретными ключевыми наблюдениями, используемыми для измерения эффекта экспериментального лечения в этом исследовании, являются частота серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, тромбоз стента, повторная реваскуляризация, инсульт, транзиторная ишемическая атака
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Повреждение миокарда и микрокоронарная дисфункция по данным магнитно-резонансной томографии сердца
Временное ограничение: 7 дней
|
Профилактическая внутривенная инфузия витамина С во время чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) ограничит размер повреждения в течение 7 дней после ЧКВ.
|
7 дней
|
Улучшение показателей реперфузии (скорректированное число кадров тромболизиса при инфаркте миокарда и степень покраснения миокарда)
Временное ограничение: после PCI
|
Профилактическое внутривенное введение витамина С во время чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) может улучшить показатели реперфузии.
|
после PCI
|
Ранняя частота серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
Временное ограничение: 1 месяц
|
Сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, тромбоз стента, повторная реваскуляризация, инсульт, транзиторная ишемическая атака
|
1 месяц
|
Поздняя частота серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, тромбоз стента, повторная реваскуляризация, инсульт, транзиторная ишемическая атака
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Francesco Violi, Full Prof, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pignatelli P, Sanguigni V, Paola SG, Lo Coco E, Lenti L, Violi F. Vitamin C inhibits platelet expression of CD40 ligand. Free Radic Biol Med. 2005 Jun 15;38(12):1662-6. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.02.032. Epub 2005 Mar 23.
- Cordova C, Musca A, Violi F, Perrone A, Alessandri C. Influence of ascorbic acid on platelet aggregation in vitro and in vivo. Atherosclerosis. 1982 Jan;41(1):15-9. doi: 10.1016/0021-9150(82)90064-8.
- Basili S, Tanzilli G, Mangieri E, Raparelli V, Di Santo S, Pignatelli P, Violi F. Intravenous ascorbic acid infusion improves myocardial perfusion grade during elective percutaneous coronary intervention: relationship with oxidative stress markers. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Feb;3(2):221-9. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.025.
- Violi F, Cangemi R. Antioxidant supplements and cardiovascular disease in men. JAMA. 2009 Apr 1;301(13):1335; author reply 1336-7. doi: 10.1001/jama.2009.314. No abstract available.
- Cangemi R, Angelico F, Loffredo L, Del Ben M, Pignatelli P, Martini A, Violi F. Oxidative stress-mediated arterial dysfunction in patients with metabolic syndrome: Effect of ascorbic acid. Free Radic Biol Med. 2007 Sep 1;43(5):853-9. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2007.06.002. Epub 2007 Jun 13.
- Basili S, Pignatelli P, Tanzilli G, Mangieri E, Carnevale R, Nocella C, Di Santo S, Pastori D, Ferroni P, Violi F. Anoxia-reoxygenation enhances platelet thromboxane A2 production via reactive oxygen species-generated NOX2: effect in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2011 Aug;31(8):1766-71. doi: 10.1161/ATVBAHA.111.227959. Epub 2011 Jun 2.
- Basili S, Tanzilli G, Raparelli V, Calvieri C, Pignatelli P, Carnevale R, Dominici M, Placanica A, Arrivi A, Farcomeni A, Barilla F, Mangieri E, Violi F. Aspirin reload before elective percutaneous coronary intervention: impact on serum thromboxane b2 and myocardial reperfusion indexes. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(4):577-84. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001197. Epub 2014 Jul 29.
- Pignatelli P, Tanzilli G, Carnevale R, Di Santo S, Loffredo L, Celestini A, Proietti M, Tovaglia P, Mangieri E, Basili S, Violi F. Ascorbic acid infusion blunts CD40L upregulation in patients undergoing coronary stent. Cardiovasc Ther. 2011 Dec;29(6):385-94. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00168.x. Epub 2010 Jul 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль в груди
- Стенокардия
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Защитные агенты
- Микроэлементы
- Витамины
- Антиоксиданты
- Аскорбиновая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- Violi012009
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Витамин C
-
University of MiamiРекрутингСиндром гипоплазии левых отделов сердцаСоединенные Штаты
-
Eli Lilly and CompanyЗавершенный
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesРекрутингПривычка в еде | Холодное воздействие | НагреватьФранция
-
Otto Bock Healthcare Products GmbHЗавершенныйАмпутация нижней конечности выше колена (травма)Австрия, Бельгия
-
Assiut UniversityНеизвестныйХронический лимфолейкоз
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Nursing Research (NINR)Завершенный
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandPPD; Idorsia Pharmaceuticals Ltd.; Berry Consultants; Cambridge Cognition Ltd; CitelineРекрутингПост-травматическое стрессовое растройствоСоединенные Штаты
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineНеизвестный
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineLiaoning Tumor Hospital & Institute; Zhongshan People's Hospital, Guangdong, China; Liaocheng People's HospitalНеизвестныйОкклюзия и стеноз неуточненной мозговой артерии
-
University of East AngliaThe Stroke Association, United Kingdom; Norwich Clinical Trials Unit, UKРекрутингИнсульт | Пространственное пренебрежение | НевнимательностьСоединенное Королевство