- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01090895
Léčba reperfuzní příhody infuzí vitaminu C (TREVI)
Vliv infuze vitaminu C na indexy koronární reperfuze
Primární hypotéza: Profylaktická intravenózní infuze vitaminu C v době perkutánní koronární intervence (PCI) by omezila velikost infarktu, hodnocenou měřením srdečních biomarkerů, během akutního infarktu myokardu.
Sekundární hypotézy: Profylaktická intravenózní infuze vitaminu C v době perkutánní koronární intervence (PCI) by omezila velikost infarktu, měřeno oblastí opožděného hyperenhancementu, který byl pozorován na zobrazování srdeční magnetickou rezonancí (MRI), hodnoceném v den 5 po infarktu, při akutním infarktu myokardu.
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o multicentrickou, prospektivní, kontrolovanou, randomizovanou studii, která bude provedena až v 5 centrech v Itálii. Všichni pacienti, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou randomizováni tak, aby během chirurgického zákroku dostali intravenózní infuzi vitaminu C nebo placeba.
Pacienti budou mít opakované klinické sledování po 5 dnech, 3 a 6 měsících a 1 roce.
V případě potřeby bude provedeno nové angiografické vyhodnocení. Studovaná populace se bude skládat z nejméně 100 pacientů, kteří se dostavili do 12 hodin po nástupu bolesti na hrudi, kteří měli elevaci ST segmentu o více než 0,1 mV ve dvou sousedících svodech a u kterých bylo učiněno klinické rozhodnutí léčit perkutánní koronární intervence (PCI). Po potvrzení kritérií způsobilosti budou pacienti randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali profylaktickou infuzi vitamínu C nebo placeba. Koronární angiogramy budou hodnoceny v základní laboratoři pomocí kvantitativní koronární angiografie.
Incidence klinických příhod, včetně úmrtí, infarktu myokardu, revaskularizace cílových cév, trombózy stentu, bude hodnocena po 1, 3, 6 a 12 měsících.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00161
- Nábor
- Sapienza Università di Roma
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tanzilli Gaetano, Prof.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mangieri Enrico, Prof.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Raparelli Valeria, Prof.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jedinci, kteří se dostavili do 12 hodin po nástupu bolesti na hrudi, kteří měli elevaci ST segmentu o více než 0,1 mV ve dvou sousedících svodech a u kterých bylo učiněno klinické rozhodnutí léčit perkutánní koronární intervencí (PCI)
- Pacienti budou způsobilí pro studii bez ohledu na to, zda podstupovali primární PCI.
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Do studie nebyli zahrnuti pacienti se srdeční zástavou, fibrilací komor, kardiogenním šokem, trombózou stentu, předchozím akutním infarktem myokardu nebo anginou pectoris do 48 hodin před infarktem
- Pacienti s průkazem koronárních kolaterál (2-3 Rentrop) v rizikové oblasti na úvodní koronarografii (v době přijetí) budou vyloučeni
- Pacient má poškozenou funkci ledvin (kreatinin > 3,0 mg/dl)
- Pacient má známé alergie na aspirin, klopidogrel bisulfát a tiklopidin, heparin, kontrastní látky nebo nerezovou ocel, které nelze lékařsky zvládnout
- Pacient potřebuje terapii warfarinem
- Pacient má očekávanou délku života méně než 12 měsíců
- Příjemce transplantace srdce
- Pacient se v současné době účastní studie zkoumaného léku nebo jiného zařízení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
Fyziologický roztok
|
Intravenózní infuze placeba (fyziologický roztok) 10 minut před perkutánní koronární intervencí.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Vitamín C
Infuze vitaminu C
|
Intravenózní infuze vitaminu C (1 g) 10 minut před perkutánní koronární intervencí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Specifická klíčová pozorování použitá k měření účinku experimentální léčby v této studii jsou incidence velkých nežádoucích kardiovaskulárních příhod.
Časové okno: 12 měsíců
|
Kardiovaskulární smrt, infarkt myokardu, trombóza stentu, opakovaná revaskularizace, mrtvice, přechodný ischemický záchvat
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Poškození myokardu a mikrokoronární dysfunkce srdeční magnetickou rezonancí
Časové okno: 7 dní
|
Profylaktická intravenózní infuze vitaminu C v době perkutánní koronární intervence (PCI) by omezila velikost poškození do 7 dnů po PCI.
|
7 dní
|
Zlepšení reperfuzních indexů (korigovaný počet snímků při trombolýze při infarktu myokardu a stupeň zarudnutí myokardu)
Časové okno: po PCI
|
Profylaktická intravenózní infuze vitaminu C v době perkutánní koronární intervence (PCI) by mohla zlepšit reperfuzní indexy.
|
po PCI
|
Včasný výskyt závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod.
Časové okno: 1 měsíc
|
Kardiovaskulární smrt, infarkt myokardu, trombóza stentu, opakovaná revaskularizace, mrtvice, přechodný ischemický záchvat
|
1 měsíc
|
Pozdní výskyt závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod.
Časové okno: 3 měsíce
|
Kardiovaskulární smrt, infarkt myokardu, trombóza stentu, opakovaná revaskularizace, mrtvice, přechodný ischemický záchvat
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Francesco Violi, Full Prof, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pignatelli P, Sanguigni V, Paola SG, Lo Coco E, Lenti L, Violi F. Vitamin C inhibits platelet expression of CD40 ligand. Free Radic Biol Med. 2005 Jun 15;38(12):1662-6. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.02.032. Epub 2005 Mar 23.
- Cordova C, Musca A, Violi F, Perrone A, Alessandri C. Influence of ascorbic acid on platelet aggregation in vitro and in vivo. Atherosclerosis. 1982 Jan;41(1):15-9. doi: 10.1016/0021-9150(82)90064-8.
- Basili S, Tanzilli G, Mangieri E, Raparelli V, Di Santo S, Pignatelli P, Violi F. Intravenous ascorbic acid infusion improves myocardial perfusion grade during elective percutaneous coronary intervention: relationship with oxidative stress markers. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Feb;3(2):221-9. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.025.
- Violi F, Cangemi R. Antioxidant supplements and cardiovascular disease in men. JAMA. 2009 Apr 1;301(13):1335; author reply 1336-7. doi: 10.1001/jama.2009.314. No abstract available.
- Cangemi R, Angelico F, Loffredo L, Del Ben M, Pignatelli P, Martini A, Violi F. Oxidative stress-mediated arterial dysfunction in patients with metabolic syndrome: Effect of ascorbic acid. Free Radic Biol Med. 2007 Sep 1;43(5):853-9. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2007.06.002. Epub 2007 Jun 13.
- Basili S, Pignatelli P, Tanzilli G, Mangieri E, Carnevale R, Nocella C, Di Santo S, Pastori D, Ferroni P, Violi F. Anoxia-reoxygenation enhances platelet thromboxane A2 production via reactive oxygen species-generated NOX2: effect in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2011 Aug;31(8):1766-71. doi: 10.1161/ATVBAHA.111.227959. Epub 2011 Jun 2.
- Basili S, Tanzilli G, Raparelli V, Calvieri C, Pignatelli P, Carnevale R, Dominici M, Placanica A, Arrivi A, Farcomeni A, Barilla F, Mangieri E, Violi F. Aspirin reload before elective percutaneous coronary intervention: impact on serum thromboxane b2 and myocardial reperfusion indexes. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(4):577-84. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001197. Epub 2014 Jul 29.
- Pignatelli P, Tanzilli G, Carnevale R, Di Santo S, Loffredo L, Celestini A, Proietti M, Tovaglia P, Mangieri E, Basili S, Violi F. Ascorbic acid infusion blunts CD40L upregulation in patients undergoing coronary stent. Cardiovasc Ther. 2011 Dec;29(6):385-94. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00168.x. Epub 2010 Jul 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Violi012009
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Angina pectoris
-
University of California, San DiegoMedHub-AIAktivní, ne náborStabilní angina pectoris, nestabilní angina pectoris, NSTEMISpojené státy
-
University Hospital, AntwerpNáborAngina pectoris, varianta | Angina pectoris; Vyvolané křeče | Angina pectoris s normálním koronárním arteriogramemBelgie
-
The People's Hospital of Liaoning ProvinceNeznámýStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectorisČína
-
Society for Advancement of Coronary Intervention...NeznámýStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectorisJaponsko
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentZatím nenabírámeAngina pectoris; Angiospastický
-
Medhub Ltd.DokončenoStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | NSTEMIIzrael
-
Region Örebro CountyBiosensors InternationalStaženoStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | Infakce myokardu
-
Zhejiang Chinese Medical UniversityThe Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University; The First...NeznámýChronická stabilní angina pectorisČína
-
Zhejiang Chinese Medical UniversityThe Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University; The First...NeznámýChronická stabilní angina pectorisČína
-
Benha UniversityDokončenoChronická stabilní angina pectoris
Klinické studie na Vitamín C
-
Kallyope Inc.Dokončeno
-
Kallyope Inc.Aktivní, ne náborObezita | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM)Spojené státy
-
Kallyope Inc.DokončenoObezita | Diabetes mellitus 2. typu u obézníchSpojené státy
-
Centre Oscar LambretNational Cancer Institute, France; Aix Marseille Université; University of Paris... a další spolupracovníciNeznámýRakovina prsu | StárnutíFrancie
-
Minnesota Department of HealthDokončeno
-
Kowa Research Institute, Inc.Dokončeno
-
Kowa Research Institute, Inc.DokončenoHyperlipidémieSpojené státy
-
Kowa Research Institute, Inc.DokončenoDyslipidémieSpojené státy
-
Kallyope Inc.Dokončeno