- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01090895
Leczenie zdarzenia reperfuzyjnego za pomocą wlewu witaminy C (TREVI)
Wpływ wlewu witaminy C na wskaźniki reperfuzji wieńcowej
Hipoteza pierwotna: Profilaktyczny dożylny wlew witaminy C w czasie przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) ograniczyłby rozmiar zawału, oceniany na podstawie pomiarów biomarkerów sercowych, podczas ostrego zawału mięśnia sercowego.
Hipotezy wtórne: Profilaktyczny dożylny wlew witaminy C w czasie przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) ograniczyłby rozmiar zawału, mierzony na podstawie obszaru opóźnionego hiperwzmocnienia, który był widoczny w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego serca (MRI), ocenianym w dniu 5 po zawale, w ostrym zawale mięśnia sercowego.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, kontrolowane, randomizowane badanie, które zostanie przeprowadzone w maksymalnie 5 ośrodkach we Włoszech. Wszyscy pacjenci spełniający kryteria kwalifikacji zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej podczas zabiegu chirurgicznego wlew dożylny witaminy C lub placebo.
Pacjenci będą poddani powtórnej obserwacji klinicznej przez 5 dni, 3 i 6 miesięcy oraz 1 rok.
W razie potrzeby zostanie przeprowadzona nowa ocena angiografii. Badana populacja będzie składać się z co najmniej 100 pacjentów, którzy zgłosili się w ciągu 12 godzin od wystąpienia bólu w klatce piersiowej, u których uniesienie odcinka ST było większe niż 0,1 mV w dwóch sąsiednich odprowadzeniach i u których podjęto decyzję kliniczną o leczeniu przezskórnym interwencja wieńcowa (PCI). Po potwierdzeniu kryteriów kwalifikacji, pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej profilaktyczny wlew witaminy C lub placebo. Koronarografia zostanie oceniona w głównym laboratorium z ilościową angiografią wieńcową.
Częstość występowania zdarzeń klinicznych, w tym zgonu, zawału mięśnia sercowego, rewaskularyzacji naczynia docelowego, zakrzepicy w stencie, zostanie oceniona po 1, 3, 6 i 12 miesiącach.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy, 00161
- Rekrutacyjny
- Sapienza università di Roma
-
Pod-śledczy:
- Tanzilli Gaetano, Prof.
-
Pod-śledczy:
- Mangieri Enrico, Prof.
-
Główny śledczy:
- Raparelli Valeria, Prof.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy zgłosili się w ciągu 12 godzin od wystąpienia bólu w klatce piersiowej, u których uniesienie odcinka ST było większe niż 0,1 mV w dwóch sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach i u których podjęto kliniczną decyzję o leczeniu przezskórną interwencją wieńcową (PCI)
- Pacjenci będą kwalifikować się do badania niezależnie od tego, czy byli poddawani pierwotnej PCI.
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zatrzymaniem krążenia, migotaniem komór, wstrząsem kardiogennym, zakrzepicą w stencie, przebytym ostrym zawałem mięśnia sercowego lub dusznicą bolesną w ciągu 48 godzin przed zawałem nie zostali włączeni do badania
- Pacjenci ze stwierdzonymi naczyniami wieńcowymi obocznymi (2-3 Rentrop) w obszarze zagrożonym na wstępnej angiografii wieńcowej (w momencie przyjęcia) zostaną wykluczeni
- Pacjent ma upośledzoną czynność nerek (kreatynina > 3,0 mg/dl)
- Pacjent ma znane alergie na aspirynę, wodorosiarczan klopidogrelu i tiklopidynę, heparynę, środki kontrastowe lub stal nierdzewną, których nie można leczyć medycznie
- Pacjent wymaga leczenia warfaryną
- Oczekiwana długość życia pacjenta wynosi mniej niż 12 miesięcy
- Biorca przeszczepu serca
- Pacjent obecnie uczestniczy w badaniu badanym nad lekiem lub innym urządzeniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Roztwór soli
|
Dożylny wlew placebo (roztwór soli fizjologicznej) 10 minut przed przezskórną interwencją wieńcową.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Witamina C
Infuzja witaminy C
|
Dożylny wlew witaminy C (1 g) 10 minut przed przezskórną interwencją wieńcową.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konkretnymi kluczowymi obserwacjami wykorzystanymi do pomiaru efektu leczenia eksperymentalnego w tym badaniu jest częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica w stencie, powtórna rewaskularyzacja, udar, przemijający atak niedokrwienny
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uszkodzenie mięśnia sercowego i dysfunkcja mikrowieńcowa za pomocą rezonansu magnetycznego serca
Ramy czasowe: 7 dni
|
Profilaktyczny dożylny wlew witaminy C w czasie przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) ograniczyłby rozmiar uszkodzenia w ciągu 7 dni po PCI.
|
7 dni
|
|
Poprawa wskaźników reperfuzji (skorygowana liczba klatek trombolizy w zawale mięśnia sercowego i stopień zaczerwienienia mięśnia sercowego)
Ramy czasowe: po PCI
|
Profilaktyczny dożylny wlew witaminy C w czasie przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) może poprawić wskaźniki reperfuzji.
|
po PCI
|
|
Wczesna częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica w stencie, powtórna rewaskularyzacja, udar, przemijający atak niedokrwienny
|
1 miesiąc
|
|
Późna częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica w stencie, powtórna rewaskularyzacja, udar, przemijający atak niedokrwienny
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Francesco Violi, Full Prof, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pignatelli P, Sanguigni V, Paola SG, Lo Coco E, Lenti L, Violi F. Vitamin C inhibits platelet expression of CD40 ligand. Free Radic Biol Med. 2005 Jun 15;38(12):1662-6. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.02.032. Epub 2005 Mar 23.
- Cordova C, Musca A, Violi F, Perrone A, Alessandri C. Influence of ascorbic acid on platelet aggregation in vitro and in vivo. Atherosclerosis. 1982 Jan;41(1):15-9. doi: 10.1016/0021-9150(82)90064-8.
- Basili S, Tanzilli G, Mangieri E, Raparelli V, Di Santo S, Pignatelli P, Violi F. Intravenous ascorbic acid infusion improves myocardial perfusion grade during elective percutaneous coronary intervention: relationship with oxidative stress markers. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Feb;3(2):221-9. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.025.
- Violi F, Cangemi R. Antioxidant supplements and cardiovascular disease in men. JAMA. 2009 Apr 1;301(13):1335; author reply 1336-7. doi: 10.1001/jama.2009.314. No abstract available.
- Cangemi R, Angelico F, Loffredo L, Del Ben M, Pignatelli P, Martini A, Violi F. Oxidative stress-mediated arterial dysfunction in patients with metabolic syndrome: Effect of ascorbic acid. Free Radic Biol Med. 2007 Sep 1;43(5):853-9. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2007.06.002. Epub 2007 Jun 13.
- Basili S, Pignatelli P, Tanzilli G, Mangieri E, Carnevale R, Nocella C, Di Santo S, Pastori D, Ferroni P, Violi F. Anoxia-reoxygenation enhances platelet thromboxane A2 production via reactive oxygen species-generated NOX2: effect in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2011 Aug;31(8):1766-71. doi: 10.1161/ATVBAHA.111.227959. Epub 2011 Jun 2.
- Basili S, Tanzilli G, Raparelli V, Calvieri C, Pignatelli P, Carnevale R, Dominici M, Placanica A, Arrivi A, Farcomeni A, Barilla F, Mangieri E, Violi F. Aspirin reload before elective percutaneous coronary intervention: impact on serum thromboxane b2 and myocardial reperfusion indexes. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(4):577-84. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001197. Epub 2014 Jul 29.
- Pignatelli P, Tanzilli G, Carnevale R, Di Santo S, Loffredo L, Celestini A, Proietti M, Tovaglia P, Mangieri E, Basili S, Violi F. Ascorbic acid infusion blunts CD40L upregulation in patients undergoing coronary stent. Cardiovasc Ther. 2011 Dec;29(6):385-94. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00168.x. Epub 2010 Jul 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Przeciwutleniacze
- Kwas askorbinowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- Violi012009
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Angina Pectoris
-
NHS National Waiting Times Centre BoardBritish Heart Foundation; University of Glasgow; NHS Greater Clyde and Glasgow; Chief...Aktywny, nie rekrutującyAngina, stabilna | Angina Pectoris, wariant | Angina mikronaczyniowaZjednoczone Królestwo
-
National Institute of Cardiology, Laranjeiras,...Jeszcze nie rekrutacja
-
University Hospital, AntwerpRekrutacyjnyAngina Pectoris, wariant | Dusznica bolesna; Wywołany skurczem | Angina Pectoris Z Normalnym Arteriogramem WieńcowymBelgia
-
Roxane LaboratoriesZakończonyNadciśnienie | Angina naczynioskurczowa | Przewlekła stabilna anginaStany Zjednoczone
-
Luzerner KantonsspitalNieznanyAngina Pectoris | Angina Pectoris, wariant | Angina mikronaczyniowaSzwajcaria
-
Hospital de Clínicas Dr. Manuel QuintelaJeszcze nie rekrutacjaAngina naczynioskurczowa | Dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego (CMD) | ANOCA - Angina z niedrożnymi tętnicami wieńcowymiUrugwaj
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenRekrutacyjnyAngina mikronaczyniowa | Angina naczynioskurczowaHolandia
-
Maastricht University Medical CenterFABPulous B.V.ZakończonyOstry zespół wieńcowy | Choroby klatki piersiowej | Angina Pectoris, stabilna | Angina Pectoris, niestabilnaBelgia, Holandia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...BayerJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Witamina C
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, DavisZakończonyDzieci niedożywione
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesEuroVacc FoundationZakończonyZakażenia wirusem HIVFrancja, Szwajcaria
-
Joshua M HareZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
MetseraZakończonyOtyłość i nadwagaStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyLęk | MTBI — łagodne urazowe uszkodzenie mózguStany Zjednoczone
-
Otto Bock Healthcare Products GmbHZakończonyAmputacja kończyny dolnej powyżej kolana (kontuzja)Austria, Belgia
-
Assiut UniversityNieznanyPrzewlekła białaczka limfocytowa
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu CStany Zjednoczone
-
Global Coalition for Adaptive ResearchIdorsia Pharmaceuticals Ltd.; U.S. Army Medical Research and Development Command i inni współpracownicyRekrutacyjnyZespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone