- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01223352
Kahden bosentanin annosteluohjelman vaikutukset keuhkovaltimoverenpainetaidossa olevilla lapsilla (FUTURE 3)
Bosentanin lasten formulaation farmakokinetiikan, siedettävyyden, turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi avoin, mahdollinen monikeskustutkimus kaksi verrattuna kolme kertaa päivässä keuhkovaltimoverenpainetaudin lapsilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat, 9713 GZ
- Universitair Medish Centrum Groningen, Kindercardiologie - Site 1601
-
-
-
-
-
Parkville, Australia, 3052
- Royal Children's Hospital Melbourne, Cardiology - Site 5001
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Hospital Universitatario Vall d'Hebron, Neumologia - Site 1907
-
Madrid, Espanja, 28046
- Hospital Universitario La Paz - Paediatric Cardiology Department - Site 1906
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Etelä-Afrikka, 9300
- Department of Paediatric Cardiology University of the Free State - Site 6001
-
Durban, Etelä-Afrikka, 4001
- Paediatric Cardiology Albert Luthuli Central Hospital - Site 6003
-
Pretoria, Etelä-Afrikka, 0001
- Division of Paediatric Cardiology, Steve Biko Academic Hospital - Site 6002
-
-
-
-
-
Hyderabad, Intia, 500001
- CARE Hospitals, Cardiology Dep. Hyderabad - Site 5302
-
New Delhi, Intia, 110076
- Indraprashta Apollo Hospitals, Pediatric Cardiology - Site 5303
-
-
-
-
-
Petach Tikvah, Israel, 49202
- Schneider Children's Medical Center- Institute of pediatric cardiology - Site 7101
-
-
-
-
-
Padova, Italia, 35128
- Università Degli Studi di Padova - Dipartimento di Pediatria - Servizio di Cardiologia Pediatrica - Site 1501
-
Rome, Italia, 00193
- Ospedale Pediatrico "Bambino Gesù" - Dipartimento Medico Chirurgico di Cardiologia Pediatrica - Site 1502
-
-
-
-
-
Beijing, Kiina, 100029
- Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University- Department of Pediatric Cardiology - Site 5103
-
Beijing, Kiina, 100037
- Cardiovascular Institute and Fuwai Hospital
-
Chengdu, Kiina, 610041
- West China 2nd university Hospital-Center of interventional diagnosis and therapy for Children's cardiovascular disease - Site 5104
-
Guangdong, Kiina, 510080
- Guangdong General Hospital - Site 5105
-
Shanghai, Kiina, 200127
- Shanghai Children's Medical Center - Site 5102
-
Shanghai, Kiina, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital, Department of Pulmonary Circulation - Site 5101
-
-
-
-
-
Mexico City, Meksiko, 14080
- Instituto Nacional de Cardiologia (INC) Ignacio Chavez - Site 8401
-
Monterrey, Meksiko, 64710
- Unidad de Investigacion Clinica en Medicina, SC (UDICEM) - Site 8402
-
-
-
-
-
Gdansk, Puola, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Klinika Kardiologii Dziecięcej i Wad Wrodzonych Serca - Site 3604
-
Lodz, Puola, 93-336
- Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Klinika Kardiologii ICMP w Lodz - Site 3602
-
Warszawa, Puola, 04-730
- Instytut Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka Klinika Kardiologii Dziecięcej - Site 3601
-
Wroclaw, Puola, 51-124
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu Oddział Kardiologii Dziecięcej z pododdziałem Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego - Site 3605
-
-
-
-
-
Paris, Ranska, 75743
- Hopital Necker-Enfants Malades, Service de Cardiologie Pédiatrique - Site 2201
-
Toulouse, Ranska, 31059
- CHU de Toulouse - Hôpital des Enfants, Service de Cardiologie Pédiatrique - Site 2202
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- Deutsches Herzzentrum Kinderkardiologie - Site 1401
-
Bonn, Saksa, 53113
- Universitätsklinikum Bonn Abteilung für Kinderkardiologie - Site 1404
-
Giessen, Saksa, 35392
- Justus-Liebig-Universität Giessen, Kinderherzzentrum - Site 1403
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Univerzitetska dečja klinika, Služba za kardiologiju - Site 3901
-
Belgrade, Serbia, 11070
- Institut za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan Čupić", Služba za ispitivanje i lečenje bolesti srca i krvnih sudova - Site 3902
-
-
-
-
-
Prague, Tšekki, 150 06
- Fakultní nemocnice v Motole, dětské kardiocentrum - Site 3301
-
-
-
-
-
Dnepropetrovsk, Ukraina, 49060
- Clinical Diagnostic Center - Pediatric Cardiovascular and ANES and Intensive Care Department - Site 4103
-
Donetsk, Ukraina, 83045
- Gusak Ins Urgent and Recovery SUR AMS - Cardiovascular Rehabilitation Pediatric Department - Site 4101
-
Kiev, Ukraina, 01135
- Gover INS - Scientific Practical Cardiovascular Pediatric Center - MOH Ukraine - Site 4102
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1096
- Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet, Gyermekszív Központ, Gyermek Kardiológiai osztály - Site 3401
-
Szeged, Unkari, 6720
- Szegedi Tudományegyetem ÁOK Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ - Site 3402
-
-
-
-
-
Minsk, Valko-Venäjä, 220036
- The Republican Scientific-Practical Center "Cardiology" - Site 3001
-
-
-
-
-
Kemerovo, Venäjän federaatio, 650002
- RAMS Institution, Research Institute for complex issues of cardiovascular diseases, Siberian branch of the Russian Academy of Medical Sciences - Site 3805
-
Moscow, Venäjän federaatio, 121552
- Scientific Center of Cardiovascular Surgery named after A.N.Bakulev of the RAMS - Site 3803
-
Moscow, Venäjän federaatio, 125412
- Moscow Scientific Research Institute for Pediatrics and Childrens Surgery of Rosmedtechnologies - Site 3804
-
St. Petersberg, Venäjän federaatio, 197341
- Federal State Institution "Federal center of Heart, Blood and Endocrinology named after V.A.Almazov Rosmedtekhnologies" - Site 3802
-
St. Petersburg, Venäjän federaatio, 194100
- State Educational Institution of Higher Professional Education "Saint Petersburg State Pediatric Medical Academy of Roszdrav" - Site 3801
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- The Children's Hospital - Site 9102
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Medical Center - Site 9104
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center Children's Hospital of New York Presbyterian - Site 9101
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Texas Children's Hospital - Department of Cardiology - Site 9107
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Seattle Children's Hospital - Site 9106
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
PAH -diagnoosi vahvistettu oikealla sydämen katetroinnilla (RHC):
- Idiopaattinen tai periytyvä PAH, tai
- Liittyvä PAH jatkuu synnynnäisen sydämen vian täydellisen korjauksen jälkeen (PAH: n on oltava pysyvä vähintään 6 kuukautta leikkauksen jälkeen) tai
- PAH-kongrenitaalinen sydänsairaus (PAH-CHD), joka liittyy systeemisiin keuhkojen ja keuhkojen pylväisiin (09. toukokuuta 2012 päivätty maailmanlaajuinen muutos)
- Maailman terveysjärjestön funktionaalinen luokka (WHO) I, II tai III
- Mies tai nainen ≥ 3 kuukautta ja <12 -vuotiaita (enimmäisikä satunnaistamisessa on 11,5 vuotta)
- Ruumiinpaino ≥ 3,5 kg
- Perifeerinen happikyllyys (SPO2) ≥ 88% (levossa, huoneessa)
- Perustaso PAH-terapian (kalsiumkanavasalpaaja, bosentan, prostanoidi, fosfodiesteraasityypin estäjä) on oltava stabiili vähintään 3 kuukautta ennen seulontaa. Tutkimuksen aikana kaikkien taustahoitojen tulisi pysyä vakaina
- Vanhempien tai laillisten edustajien allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- PAH: n etiologiat kuin edellä lueteltu
- Epätavallinen sairaustila
- Tarve tai suunnitelma vieroittaa potilasta laskimonsisäisestä epoprostenolista tai laskimonsisäisestä tai hengitetystä iLoprostista
- Systolinen verenpaine <80% normaalin alueen alarajasta
- Aspartaatti -aminotransferaasi- ja/tai alaniini -aminotransferaasiarvot> 1,5 -kertainen normaalin alueen yläraja.
- Kohtalainen tai vaikea maksan heikkeneminen, ts. Lapsi-Pugh-luokka B tai C
- Hemoglobiini- ja/tai hematokriittitasot <75% normaalin alueen alarajasta.
- Tunnettu suvaitsemattomuus tai yliherkkyys bosentaanille tai jollekin hajautetun traaperaattoritabletin apuaineista
Hoito kielletyllä lääkityksellä 2 viikon kuluessa tai vähintään viisi kertaa puoliintumisaikaa ennen satunnaistamista, sen mukaan kumpi on pisin:
- Glibenclamide (Glyburide)
- Syklosporiini A
- Sirolimuusi
- Takrolimuusi
- Flukonatsoli
- Rifampisiini (rifampi)
- Ritonaviiri
- CYP2C9-estäjien (esim. Amiodaroni, vorikonatsoli) ja kohtalainen/vahva CYP3A4-estäjät (esim. Amprenaviiri, erytromysiini, ketokonatsoli, diltiazem, itrakonatsoli)
- Muut kuin Bosentan -endoteliinireseptoriantagonistit (ERAS)
- Hoito toisella tutkintalääkkeellä yhden kuukauden kuluessa ennen satunnaistamista tai suunniteltua hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bosentan 2 mg/kg T.I.D.
2 mg/kg bosentania, jota annettiin kolme kertaa päivässä (aamu, iltapäivä, ilta) suunnitellun 24 viikon ajan
|
32 mg nelinkertainen dispergoituva tabletti.
Bosentanin annos (2 mg/kg) säädettiin potilaan ruumiinpainon mukaan tutkimushoitoa aloittaessa.
Annosten sopeutuminen oli sallittua 12 viikon hoidon jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Bosentan 2 mg/kg B.I.D.
2 mg/kg bosentania, joka on annettu kahdesti päivässä (aamu ja ilta) suunnitellun 24 viikon ajan
|
32 mg nelinkertainen dispergoituva tabletti.
Bosentanin annos (2 mg/kg) säädettiin potilaan ruumiinpainon mukaan tutkimushoitoa aloittaessa.
Annosten sopeutuminen oli sallittua 12 viikon hoidon jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annos korjattu päivittäinen altistuminen [AUC (0-24C)] bosentaanille
Aikaikkuna: 0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
Päivittäinen altistuminen mitattiin plasman konsentraatio-ajankäyrän alla olevalla pinta-alalla 24 tunnin aikana [AUC (0-24)]. Bosentanin pitoisuudet mitattiin suoraan verinäytteissä, jotka on kerätty ennen tutkimusta lääkkeen antamista ja jopa 8 tuntia tai enintään 12 tuntia annoksen jälkeen T.I.D: lle ja B.I.D. Annostusohjelma, vastaavasti. AUC (0-24) laskettiin AuCuun monikerroksena, joka on AUC annosteluvälin (AuCucau x 2 B.I.D. Annostusohjelma ja Auctau X 3 T.I.D. hoito). Koska pienin annosyksikkö oli 8 mg (1/4 tablettia), ei ollut mahdollista saavuttaa tarkkaa kohdeannosta 2 mg/kg. Siksi AUC (0-24) korjattiin arvoon 2 mg/kg (kohde annos) [AUC (0-24C)]. |
0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bosentanin annoskorjattu maksimiplasmapitoisuus [CMAXC]
Aikaikkuna: 0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
Bosentanin pitoisuudet mitattiin suoraan verinäytteissä, jotka on kerätty ennen tutkimusta lääkkeen antamista ja jopa 8 tuntia tai enintään 12 tuntia annoksen jälkeen T.I.D: lle ja B.I.D. Annostusohjelma, vastaavasti. Bosentaanin piikkien plasmapitoisuus (CMAX) saatiin suoraan mitattuista plasmapitoisuuksista ja annoskorjattiin kohdernosteen 2 mg/kg (CMAXC). |
0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
|
Aika saavuttaa bosentanin cmax [tmax]
Aikaikkuna: 0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
Bosentanin pitoisuudet mitattiin suoraan verinäytteissä, jotka on kerätty ennen tutkimusta lääkkeen antamista ja jopa 8 tuntia tai enintään 12 tuntia annoksen jälkeen T.I.D: lle ja B.I.D. Annostusohjelma, vastaavasti. TMAX saatiin suoraan mitattuista plasmapitoisuuksista. |
0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
|
Annoskorjattu päivittäinen altistuminen [AUC (0-24C)] Bosentan-metaboliiteille (RO 478634, RO 485033, RO 641056)
Aikaikkuna: 0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
Metaboliittien pitoisuudet mitattiin suoraan verinäytteissä, jotka on kerätty ennen tutkimusta lääkkeen antamista ja jopa 8 tuntia tai enintään 12 tuntia annoksen jälkeen T.I.D: lle ja B.I.D.
Annostusohjelma, vastaavasti.
Päivittäinen altistuminen metaboliiteille vastaa vastaavan metaboliitin pitoisuusajan käyrää [AUC (0-24)] 24 tunnin aikana, ja se laskettiin samalla tavalla kuin ensisijainen päätetapahtuma.
AUC (0-24C) korjattiin arvoon 2 mg/kg (kohde annos) [AUC (0-24C)].
|
0, 0,5, 1, 3, 5 (tai 7,5), 8 (tai 12 tuntia) annoksen jälkeen viikolla 4, vähintään 2 viikon stabiilin tutkimuksen lääkehoiton jälkeen
|
|
Muutos lähtötasosta WHO: n toiminnallisessa luokassa tutkimuksen lopussa
Aikaikkuna: Lähtötaso, keskimäärin viikko 24
|
Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee 4 luokkaa, jotta voidaan luokitella keuhkoverenpainetaidon potilaiden toiminnallinen tila: Luokka I (FC I): Ei fyysisen toiminnan rajoitusta. Luokka II (FC II): Fyysisen aktiivisuuden pieni rajoitus. Luokka IIII (FC III): Fyysisen aktiivisuuden merkittävä rajoitus. Luokka IV (FC IV): kyvyttömyys suorittaa fyysistä aktiivisuutta ilman oireita. Määritetään parannuspotilaiden lukumäärä (siirtyminen korkeammasta matalaan luokkaan), paheneminen (siirtyminen alemmasta korkeammalle luokkaan) tai ei muutosta WHO: n toiminnallisessa luokassa tutkimuksen lopussa lähtötasoon verrattuna. |
Lähtötaso, keskimäärin viikko 24
|
|
Muutos lähtötasosta globaalissa klancial Impression Scale (GCIS) -tutkimuksen lopussa
Aikaikkuna: Lähtötaso, keskimäärin viikko 24
|
GCIS on arviointityökalu, joka tarjoaa yhden globaalin arvioinnin potilaan nykyisestä kliinisestä tilasta: erittäin hyvä, hyvä, hyvä tai huono, huono ja erittäin huono.
Arvioinnin suoritti sekä lääkäri että vanhemmat / lailliset edustajat itsenäisesti.
Globaalia kliinistä vaikutelmaa (GCI) tutkimuksen lopussa verrattiin GCI: hen lähtötilanteessa ja määritetään niiden potilaiden lukumäärää, joilla oli kliinistä tilaa, jota pidettiin pahentuneena, parannettuna tai muuttumattomana.
|
Lähtötaso, keskimäärin viikko 24
|
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on hoitoa esiintyvä maksan toiminnan poikkeavuudet
Aikaikkuna: Perustaso, jopa viikko 24 asti
|
Potilaiden lukumäärä, joilla alaniini -aminotransferaasi (ALT) ja / tai aspartaatin aminotransferaasi (AST) lisääntyi yli 3 kertaa normaalin yläraja (ULN).
Pahinta levyn jälkeistä arvoa otettiin huomioon.
Hoitoaika määritettiin tutkimuksen hoidon alkamispäivänä jopa 7 kalenteripäivää tutkimuksen päättymisen jälkeen.
|
Perustaso, jopa viikko 24 asti
|
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on hoitoa esiintyviä hemoglobiinin poikkeavuuksia
Aikaikkuna: Perustaso, jopa viikko 24 asti
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on merkitty hemoglobiini, laskee (absoluuttiset arvot alle 10 g/dl). Pahinta levyn jälkeistä arvoa otettiin huomioon. Hoitoaika määritettiin tutkimuksen hoidon alkamispäivänä jopa 7 kalenteripäivää tutkimuksen päättymisen jälkeen. |
Perustaso, jopa viikko 24 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Andjela Kusic-Pajic, MD, Actelion
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hypertensio, keuhko
- Keuhkovaltimon hypertensio
- Hypertensio
- Perinteinen primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Endoteliinireseptorin antagonistit
- Bosentaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- AC-052-373
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .