Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suonensisäinen tapentadoli bunionektomian jälkeisessä kivussa

keskiviikko 9. lokakuuta 2019 päivittänyt: Grünenthal GmbH

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmä, monikeskustutkimus, jolla arvioitiin tapentadolin suonensisäisen formulaation useiden annosten tehokkuutta ja turvallisuutta akuutin kivun hoidossa bunionektomian jälkeen.

Tämän kokeen tarkoituksena on selvittää tapentadol IV -annoshoidon turvallisuus ja tehokkuus aikuisväestössä, jolla on kohtalaista tai vaikeaa kipua bunionektomian jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

177

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84124
        • Jean Brown Research

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Suunniteltu ensisijainen yksipuolinen ensimmäinen jalkapöydän bunionektomia
  • Naispotilaiden on oltava postmenopausaalisia, kirurgisesti steriilejä tai heillä on oltava tehokas ehkäisymenetelmä, jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia
  • Hyväksyvä kivun intensiteetti (enintään 5 tunnin sisällä viimeisestä leikkausompeleesta) ja lähtötason kivun intensiteetti (viimeinen kivun pistemäärä mitattuna 10 minuutin sisällä ennen annostelua) 5 11 pisteen (0–10) kivun voimakkuuden numeerisella arviointiasteikolla (NRS) .

Poissulkemiskriteerit:

  • Pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 2 vuoden aikana
  • Nykyinen tai historiallinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
  • Kliinisesti merkitykselliset keuhko-, maha-suolikanavan, endokriiniset, aineenvaihdunta-, neurologiset, psykiatriset häiriöt (joiden seurauksena on desorientaatio, muistin heikkeneminen tai kyvyttömyys raportoida tarkasti
  • Aiempi kohtaushäiriö, epilepsia tai mikä tahansa tila, joka saattaisi kohteen kohtausten riskin
  • Vaikeasti heikentynyt munuaisten toiminta
  • Kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta
  • Tapentadolille, ibuprofeenille tai apuaineille vasta-aiheet tai aiemmin esiintynyt allergia tai yliherkkyys
  • Kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden käyttö tai kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden käyttö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tapentadoli laskimoon
Tapentadoli annetaan suonensisäisenä infuusiona. Tapentadolia annetaan 4 tunnin välein. Ibuprofeenia 600 mg suun kautta voidaan antaa pelastuslääkkeenä kivun hoitoon, jota Tapentadol ei yksinään hallitse.
30 mg per annos, enintään 12 annosta 48 tunnin aikana
Muut nimet:
  • Paleksia, Nucynta
Placebo Comparator: Vastaava lumelääke suonensisäisesti
Lumelääke (0,9 % natriumkloridi ja injektionesteisiin käytettävä vesi). Ibuprofeeni 600 mg suun kautta voidaan antaa pelastuslääkkeenä kivun hoitoon.
Enintään 12 antokertaa 48 tunnin aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun voimakkuuden erojen summa (SPID 24)
Aikaikkuna: Perusarvo; enintään 24 tuntia ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun intensiteetti arvioitu ennalta määrätyillä aikapisteillä (0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 ja 24 tuntia ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen) 24 tunnin aikana käyttämällä 11-pisteistä numeerista arviointiasteikkoa ( NRS), jossa pistemäärä nolla tarkoittaa "ei kipua" ja pistemäärä kymmenen tarkoittaa "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella". Kivun voimakkuuden erot kullakin ennalta määrätyllä aikapisteellä (laskettu lähtötilanteen NRS-arvoina - NRS-perusarvona) analysoitiin. Negatiiviset SPID24-arvot osoittavat kivun voimakkuuden vähenemistä ja positiiviset arvot osoittavat kivun voimakkuuden lisääntymistä lähtötasosta.
Perusarvo; enintään 24 tuntia ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräiset kivun intensiteettipisteet kiinteillä aikapisteillä
Aikaikkuna: Perustaso; jopa 48 tuntia
Kaikkien osallistujien keskimääräinen kivun voimakkuus kiinteinä ajankohtina kokeessa on lueteltu. Kivun voimakkuus mitattiin käyttämällä kivun voimakkuutta (PI). Kivun voimakkuus arvioitiin 11-pisteisellä numeerisella asteikolla 0 = ei kipua 10:een = niin paha kipu kuin voit kuvitella.
Perustaso; jopa 48 tuntia
Kivun voimakkuuden erot kiinteinä aikoina
Aikaikkuna: Alkaen 15 minuutista ja enintään 48 tuntia ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen
Kivun intensiteetti (PI) arvioitiin 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla 0 = ei kipua 10 = kipua niin paha kuin voit kuvitella. Pain Intensity Difference (PID) oli ero lähtötason kivun voimakkuuden (ennen ensimmäistä annosta) ja kivun voimakkuuden välillä sillä hetkellä. Negatiivinen luku tarkoittaa kivun vähenemistä koko hoitoryhmässä. Mitä suurempi negatiivinen kivun intensiteetin eroarvo on, sitä suurempi on kivunlievitys hoitohaarassa. Pistemäärä 0 osoittaa, että kivussa ei ole tapahtunut muutosta hoitoryhmässä. Positiivinen arvo osoittaa kivun lisääntymistä hoitoryhmässä.
Alkaen 15 minuutista ja enintään 48 tuntia ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen
Potilaan maailmanlaajuinen vaikutelma muutoksesta 12 tunnin hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Potilaan globaalissa muutosvaikutelmassa (PGIC) osallistuja ilmaisee havaitseman muutoksen hoitojakson aikana. Osallistuja arvioi sanallisesti vaikutelmansa yleistilasta yhdellä seitsemästä mahdollisesta vastauksesta (erittäin parantunut, paljon parantunut, vähän parantunut, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi, erittäin paljon huonompi).
Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Potilaiden maailmanlaajuinen vaikutelma muutoksesta 24 tunnin hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 24 tuntiin tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Potilaan globaalissa muutosvaikutelmassa (PGIC) osallistuja ilmaisee havaitseman muutoksen hoitojakson aikana. Osallistuja arvioi sanallisesti vaikutelmansa yleistilasta yhdellä seitsemästä mahdollisesta vastauksesta (erittäin parantunut, paljon parantunut, vähän parantunut, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi, erittäin paljon huonompi).
Perusarvo 24 tuntiin tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Potilaan maailmanlaajuinen vaikutelma muutoksesta 48 tunnin hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Potilaan globaalissa muutosvaikutelmassa (PGIC) osallistuja ilmaisee havaitseman muutoksen hoitojakson aikana. Osallistuja arvioi sanallisesti vaikutelmansa yleistilasta yhdellä seitsemästä mahdollisesta vastauksesta (erittäin parantunut, paljon parantunut, vähän parantunut, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi, erittäin paljon huonompi).
Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun voimakkuuden erojen summa 60 minuutin jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 60 minuuttiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun intensiteetti (PI) arvioitiin 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla 0 = ei kipua 10 = kipua niin paha kuin voit kuvitella. Pain Intensity Difference (PID) oli ero PI:n välillä kiinteiden aikojen jälkeen ensimmäisen annoksen jälkeen ja lähtötason PI:n (ennen ensimmäistä annosta) välillä. Kivun voimakkuuden erojen summa 60 minuutin aikana laskettiin. Jos arvo on negatiivinen, lähtötason kivun voimakkuus oli suurempi kuin annostuksen jälkeen mitattu kivun voimakkuus.
Perusarvo 60 minuuttiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun voimakkuuden erojen summa 4 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 4 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
Kivun intensiteetti (PI) arvioitiin 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla 0 = ei kipua 10 = kipua niin paha kuin voit kuvitella. Pain Intensity Difference (PID) oli ero PI:n välillä kiinteiden aikojen jälkeen ensimmäisen annoksen jälkeen ja lähtötason PI:n (ennen ensimmäistä annosta) välillä. Kivun voimakkuuden erojen summa 4 tunnin aikana laskettiin. Jos arvot ovat negatiivisia (silloin lähtötason kivun voimakkuus oli suurempi kuin annostuksen jälkeen mitattu kivun voimakkuus).
Perusarvo 4 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
Kivun voimakkuuden erojen summa 8 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 8 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun intensiteetti (PI) arvioitiin 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla 0 = ei kipua 10 = kipua niin paha kuin voit kuvitella. Pain Intensity Difference (PID) oli ero PI:n välillä kiinteiden aikojen jälkeen ensimmäisen annoksen jälkeen ja lähtötason PI:n (ennen ensimmäistä annosta) välillä. Kivun voimakkuuden erojen summa 8 tunnin ajalta laskettiin. Jos arvot ovat negatiivisia (silloin lähtötason kivun voimakkuus oli suurempi kuin annostuksen jälkeen mitattu kivun voimakkuus).
Perusarvo 8 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun voimakkuuden erojen summa 12 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun intensiteetti (PI) arvioitiin 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla 0 = ei kipua 10 = kipua niin paha kuin voit kuvitella. Pain Intensity Difference (PID) oli ero PI:n välillä kiinteiden aikojen jälkeen ensimmäisen annoksen jälkeen ja lähtötason PI:n (ennen ensimmäistä annosta) välillä. Kivun voimakkuuden erojen summa 12 tunnin ajalta laskettiin. Jos arvot ovat negatiivisia (silloin lähtötason kivun voimakkuus oli suurempi kuin annostuksen jälkeen mitattu kivun voimakkuus).
Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun voimakkuuden erojen summa 48 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Kivun intensiteetti (PI) arvioitiin 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla 0 = ei kipua 10 = kipua niin paha kuin voit kuvitella. Pain Intensity Difference (PID) oli ero PI:n välillä kiinteiden aikojen jälkeen ensimmäisen annoksen jälkeen ja lähtötason PI:n (ennen ensimmäistä annosta) välillä. Kivun voimakkuuden erojen summa 60 minuutin aikana laskettiin. Jos arvot ovat negatiivisia (silloin lähtötason kivun voimakkuus oli suurempi kuin annostuksen jälkeen mitattu kivun voimakkuus).
Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on 30 % vaste 12 tunnin jälkeen, kivun voimakkuuspisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Yksittäisen osallistujan vastaus. Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat kivun voimakkuuden vähentymisestä 30 % tai enemmän ensimmäisen annoksen antamisesta 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen, lasketaan saaneen vasteen, jos heidän kivun intensiteettinsä laski 30 % lähtöarvosta.
Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on 30 % vaste 24 tunnin jälkeen, kivun voimakkuuspisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perusarvo 24 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Yksittäisen osallistujan vastaus. Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat kivun voimakkuuden vähenemisestä 30 % tai enemmän ensimmäisestä annoksesta 24 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen, lasketaan saaneen vasteen, jos heidän kivun voimakkuus laski 30 % lähtötasosta.
Perusarvo 24 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on 30 % vaste 48 tunnin jälkeen, kivun voimakkuuspisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Yksittäisten osallistujien vastaus. Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat kivun voimakkuuden vähenemisestä 30 % tai enemmän ensimmäisestä annoksesta 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen, lasketaan saaneen vasteen, jos heidän kivun voimakkuus laski 30 % lähtötasosta.
Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on 50 % vaste 12 tunnin jälkeen, kivun voimakkuuspisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Yksittäisen osallistujan vastaus. Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat kivun voimakkuuden vähentymisestä 50 % tai enemmän ensimmäisestä annoksesta 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen, lasketaan saaneen vasteen, jos heidän kivun intensiteettinsä laski 50 % perusarvosta.
Perusarvo 12 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on 50 % vaste 24 tunnin jälkeen, kivun voimakkuuspisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perusarvo 24 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Yksittäisen osallistujan vastaus. Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat kivun voimakkuuden vähenemisestä 50 % tai enemmän ensimmäisestä annoksesta 24 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen, lasketaan saaneen vasteen, jos heidän kivun voimakkuus laski 50 % lähtötasosta.
Perusarvo 24 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on 50 % vaste 48 tunnin jälkeen, kivun voimakkuuspisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Yksittäisen osallistujan vastaus. Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat kivun voimakkuuden vähentymisestä 50 % tai enemmän ensimmäisen annoksen antamisesta 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen, lasketaan saaneen vasteen, jos heidän kivun intensiteettinsä laski 50 % perusarvosta.
Perusarvo 48 tuntiin ensimmäisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
Ensimmäisen pelastuslääkityksen aika
Aikaikkuna: jopa 48 tuntia
Keskimääräinen aika ensimmäiseen pelastuslääkkeeseen (600 mg ibuprofeenia) tunneissa.
jopa 48 tuntia
Aika havaittavaan kivunlievitykseen
Aikaikkuna: jopa 48 tuntia
Kun osallistuja alkoi tuntea kipua lievittävää vaikutusta ensimmäisen annoksen annon jälkeen, häntä pyydettiin pysäyttämään ensimmäinen sekuntikello. Aika merkittiin muistiin. Tämä mitattiin, kun osallistuja tunsi ensimmäistä kertaa eron kivussa.
jopa 48 tuntia
Aika merkitykselliseen kivunlievitykseen
Aikaikkuna: jopa 48 tuntia
Osallistujaa kehotettiin pysäyttämään sekuntikello, kun he saivat merkityksellistä kivunlievitystä. Eli kun kivunlievitys teki todellisen eron, ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen.
jopa 48 tuntia
Tapentadolin farmakokineettiset pitoisuudet
Aikaikkuna: 15 minuutista 20 tuntiin ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen
Tapentadolipitoisuudet mitattiin tapentadolihoitoryhmän osallistujilta. Seerumi analysoitiin nestekromatografian avulla, joka oli kytketty tandem-massaspektrometriaan kvantifioinnin alarajalla (LLOQ) 0,2 ng/ml.
15 minuutista 20 tuntiin ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen
Tapentadol-O-glukuronidin farmakokineettiset pitoisuudet
Aikaikkuna: 15 minuutista 20 tuntiin ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen
Tapentadol-O-glukuronidi on tapentadolin metaboliitti. Metaboliitteja kutsutaan joskus "hajoamistuotteiksi". Keho muuttaa annetun lääkkeen aineenvaihduntatuotteeksi, jotta se voidaan helpommin tai nopeammin poistaa kehosta. Tapentadol-O-glukuronidin pitoisuudet mitattiin tapentadolihoitohaaran osallistujilta. Seerumi analysoitiin nestekromatografian avulla, joka oli kytketty tandem-massaspektrometriaan kvantifioinnin alarajalla (LLOQ) 0,2 ng/ml.
15 minuutista 20 tuntiin ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen
Keskimääräiset kivun voimakkuuspisteet suhteellisessa ajassa – Tapentadol-satunnaistetut osallistujat
Aikaikkuna: Perustaso; kuudelle ensimmäiselle hallinnolle
Kivun voimakkuus suhteellisissa aikapisteissä on kivun voimakkuus ennen tutkimuslääkkeen antamista ja yksi tunti sen jälkeen. Kivun voimakkuus mitattiin käyttämällä kivun voimakkuutta (PI). Kivun voimakkuus arvioitiin 11-pisteisellä numeerisella asteikolla 0 = ei kipua 10:een = niin paha kipu kuin voit kuvitella.
Perustaso; kuudelle ensimmäiselle hallinnolle
Keskimääräiset kivun intensiteetin pisteet suhteellisessa ajassa – vastaa lumelääkettä satunnaistettuja osallistujia
Aikaikkuna: Perustaso; kuudelle ensimmäiselle hallinnolle
Kivun voimakkuus suhteellisissa aikapisteissä on kivun voimakkuus ennen tutkimuslääkkeen antamista ja yksi tunti sen jälkeen. Kivun voimakkuus mitattiin käyttämällä kivun voimakkuutta (PI). Kivun voimakkuus arvioitiin 11-pisteisellä numeerisella asteikolla 0 = ei kipua 10:een = niin paha kipu kuin voit kuvitella.
Perustaso; kuudelle ensimmäiselle hallinnolle

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. syyskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 15. syyskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. syyskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 16. syyskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 28. lokakuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kipu

Kliiniset tutkimukset Tapentadol

Tilaa