- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01513122
Bone and Body Comp: A Sub Study of the SECOND-LINE Study
The use of anti HIV drugs (ART), and in particular a class of drugs known as nucleoside reverse transcriptase inhibitors (N(t)RTI), has been associated with changes in body fat and in particular loss of peripheral fat in the limbs. Low bone mineral density and osteoporosis are also common in HIV-infected patients. There appears to be some association between ART and bone loss, but this is poorly understood and requires further research. The SECOND-LINE study provides an opportunity to examine if a new anti-HIV drug (raltegravir) can result in greater increase in limb fat than a drug regimen containing N(t)RTI, which is currently standard of care. This study also provides an opportunity to examine if additional bone loss occurs with the second regimen of anti-HIV drugs and whether non-N(t)RTI regimens of ART used in second line therapy result in more or less bone loss than use of other classes of anti-HIV drugs such as protease inhibitors or N(t)RTI combinations.
It is hypothesized that subjects randomised into Raltegravir arm will demonstrate greater increases in limb fat and smaller reductions in bone density at the proximal femur over 48 weeks than those randomised into the control arm (LPV/r + 2-3N(t)RTIs).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina
- CEADI
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Etelä-Afrikka
- Josha Research
-
Cape Town, Etelä-Afrikka, 7925
- Desmond Tutu HIV Foundation
-
Soweto, Etelä-Afrikka
- Chris Hani Baragwanath Hospital
-
-
-
-
-
Chennai, Intia, 600113
- YRGCare Medical Centre
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malesia, 50603
- University of Malaya Medical Centre
-
-
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10330
- HIV-NAT Program on AIDS - Thai Red Cross
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Second-Line main study identifier: NCT00931463
Inclusion Criteria:
- HIV-1 positive by licensed diagnostic test
- Aged 16 years or older (or minimum age as determined by local regulations or as legal requirements dictate)
- Have received first antiretroviral regimen consisting of an NNRTI plus 2N(t)RTIs for ≥ 24 weeks
- No change in antiretroviral therapy within 12 weeks prior to screening
- Failed first-line NNRTI + 2N(t)RTI combination therapy according to virological criteria defined by two consecutive (≥7 days apart) HIV RNA results of > 500 copies/mL
- No prior or current exposure to HIV protease inhibitors and/or HIV integrase inhibitors
- Able to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
The following laboratory variables:
- absolute neutrophil count (ANC) < 500 cells/µL
- hemoglobin < 7.0 g/dL
- platelet count < 50,000 cells/µL
- ALT > 5 x ULN
- Pregnant or nursing mothers
- Participants with active viral hepatitis B infection defined by the presence in serum of hepatitis B surface antigen
- Use of immunomodulators within 30 days prior to screening
- Use of any prohibited medications (rifampicin, midazolam, triazolam, cisapride, pimozide, amiodarone, dihydroergotamine, ergotamine, ergonovine, methylergonovine, astemizole, terfenadine, vardenafil, and St. John's wort)
- Intercurrent illness requiring hospitalisation
- Active opportunistic disease not under adequate control in the opinion of the site Principal Investigator
- Participants with current alcohol or illicit substance abuse that in the opinion of the site Principal Investigator might adversely affect participation in the study
- Participants deemed by the site Principal Investigator unlikely to be able to remain in follow-up for the protocol-defined period
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Arm 1. Lopinavir / ritonavir + 2-3N(t)RTI
LPV/r 200mg/50mg 4 tabs once daily or 2 tabs twice daily + 2-3N(t)RTI
|
LPV/r 200mg/50mg 4 tabs once daily or 2 tabs twice daily
|
Active Comparator: Arm 2. Lopinavir /ritonavir + raltegravir
|
LPV/r 200mg/50mg 4 tabs once daily or 2 tabs twice daily
raltegravir 400mg 1 tablet twice daily.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Mean Bone Mineral Density Changes From Baseline to 48 Weeks as Measured by DXA Scan
Aikaikkuna: 48 weeks
|
48 weeks
|
Mean Limbs Fat Changes From Baseline to 48 Weeks as Measured by DXA Scan
Aikaikkuna: 48 weeks
|
48 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Mean Total Body Fat Changes From Baseline to 48 Weeks as Measured by DXA Scan
Aikaikkuna: 48 weeks
|
48 weeks
|
Mean Triglycerides Changes From Baseline to 48 Weeks
Aikaikkuna: 48 weeks
|
48 weeks
|
Mean Total Cholesterol Changes From Baseline to 48 Weeks
Aikaikkuna: 48 weeks
|
48 weeks
|
Mean Glucose Changes From Baseline to 48 Weeks
Aikaikkuna: 48 weeks
|
48 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Paddy Mallon, Mater Misericordiae University Hospital, Dublin
- Päätutkija: Waldo Belloso, Hospital Italiano, Argentina
- Päätutkija: Samuel Ferret, Hopital Saint-Louis, France
- Päätutkija: Praphan Phanuphak, HIV-NAT Program on AIDS - Thai Red Cross, Bangkok
- Päätutkija: Jennifer Hoy, The Alfred
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Martin A, Moore C, Mallon PW, Hoy J, Emery S, Belloso W, Phanuphak P, Ferret S, Cooper DA, Boyd MA; Second Line study team. Bone mineral density in HIV participants randomized to raltegravir and lopinavir/ritonavir compared with standard second line therapy. AIDS. 2013 Sep 24;27(15):2403-11. doi: 10.1097/01.aids.0000432534.47217.b4.
- Martin A, Moore CL, Mallon PW, Hoy JF, Emery S, Belloso WH, Phanuphak P, Ferret S, Cooper DA, Boyd MA; Second-Line Study Team. HIV lipodystrophy in participants randomised to lopinavir/ritonavir (LPV/r) +2-3 nucleoside/nucleotide reverse transcriptase inhibitors (N(t)RTI) or LPV/r + raltegravir as second-line antiretroviral therapy. PLoS One. 2013 Oct 30;8(10):e77138. doi: 10.1371/journal.pone.0077138. eCollection 2013.
- Boyd MA, Amin J, Mallon PW, Kumarasamy N, Lombaard J, Wood R, Chetchotisakd P, Phanuphak P, Mohapi L, Azwa I, Belloso WH, Molina JM, Hoy J, Moore CL, Emery S, Cooper DA; SECOND-LINE Study Group. Body composition and metabolic outcomes after 96 weeks of treatment with ritonavir-boosted lopinavir plus either nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitors or raltegravir in patients with HIV with virological failure of a standard first-line antiretroviral therapy regimen: a substudy of the randomised, open-label, non-inferiority SECOND-LINE study. Lancet HIV. 2017 Jan;4(1):e13-e20. doi: 10.1016/S2352-3018(16)30189-8. Epub 2016 Nov 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Raltegraviirikalium
- Ritonaviiri
- Lopinaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2L body comp sub-study
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
-
Helios SaludViiV HealthcareTuntematonHiv | HIV-1-infektioArgentiina
-
University of California, DavisValmis
-
University of ChicagoUniversity of Athens; National Development and Research Institutes, Inc.Valmis
Kliiniset tutkimukset Lopinavir / ritonavir
-
Soroka University Medical CenterTuntematon
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.RekrytointiTarttuva tauti | FarmakologiaRanska
-
Hoffmann-La RocheValmisKipu; Luun kasvaimet; Neoplasman metastaasitBulgaria
-
Hvidovre University HospitalRekrytointi
-
Hoffmann-La RocheEi ole enää käytettävissäPostmenopausaalinen osteoporoosiTaiwan
-
Hoffmann-La RocheValmisPostmenopausaalinen osteoporoosiEspanja, Etelä-Afrikka, Saksa, Meksiko, Italia, Belgia, Yhdysvallat, Puola, Tanska, Unkari, Tšekin tasavalta, Ranska, Norja, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia
-
McMaster UniversityTilrayRekrytointiYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Paniikkihäiriö | AgorafobiaKanada
-
University College, LondonLifeArcValmisCOVID-19Yhdistynyt kuningaskunta
-
Andrea Garcia ContrerasValmisAivohalvaus | Krooninen ummetusMeksiko
-
German Breast GroupHoffmann-La Roche; AstraZenecaValmis