- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01513122
Ossimo e corpo corpore: uno studio secondario dello studio di seconda linea
L'uso di farmaci anti -HIV (ART), e in particolare una classe di farmaci noti come inibitori della trascrittasi inversa nucleosidica (N (T) RTI), è stato associato a cambiamenti nel grasso corporeo e in particolare perdita di grasso periferico negli arti. La bassa densità minerale ossea e l'osteoporosi sono anche comuni nei pazienti con infezione da HIV. Sembra esserci una certa associazione tra arte e perdita ossea, ma questo è scarsamente compreso e richiede ulteriori ricerche. Lo studio di seconda linea offre l'opportunità di esaminare se un nuovo farmaco anti-HIV (Raltegravir) può comportare un maggiore aumento del grasso degli arti rispetto a un regime farmacologico contenente N (t) RTI, che è attualmente standard di cura. Questo studio offre anche l'opportunità di esaminare se si verificano ulteriori perdite ossee con il secondo regime di farmaci anti-HIV e se i regimi di arte RTI non N (T) utilizzati in terapia di seconda linea comportano una perdita ossea più o meno rispetto all'uso di altre classi di farmaci anti-HIV come inibitori della proteasi o combinazioni di N (T).
Si ipotizza che i soggetti randomizzati nel braccio di Raltegravir dimostreranno maggiori aumenti del grasso degli arti e riduzioni più piccole della densità ossea nel femore prossimale per 48 settimane rispetto a quelli randomizzati nel braccio di controllo (LPV/R + 2-3N (T) RTIS).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- CEADI
-
-
-
-
-
Chennai, India, 600113
- YRGCare Medical Centre
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 50603
- University of Malaya Medical Centre
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sud Africa
- Josha Research
-
Cape Town, Sud Africa, 7925
- Desmond Tutu HIV Foundation
-
Soweto, Sud Africa
- Chris Hani Baragwanath Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10330
- HIV-NAT Program on AIDS - Thai Red Cross
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Identificatore dello studio principale di seconda linea: NCT00931463
Criteri di inclusione:
- HIV-1 positivo per test diagnostico autorizzato
- Di età pari o superiore a 16 anni (o età minima determinata dalle normative locali o come impongono i requisiti legali)
- Hanno ricevuto il primo regime antiretrovirale costituito da un RTI NNRTI Plus 2N (t) per ≥ 24 settimane
- Nessun cambiamento nella terapia antiretrovirale entro 12 settimane prima dello screening
- Terapia di combinazione RTI NNRTI di prima linea di prima linea fallita in base ai criteri virologici definiti da due risultati consecutivi (≥7 giorni) di HIV di HIV di> 500 copie/ml
- Nessuna esposizione precedente o attuale agli inibitori della proteasi dell'HIV e/o inibitori dell'HIV integrasi
- In grado di fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
Le seguenti variabili di laboratorio:
- Conte di neutrofili assoluti (ANC) <500 cellule/µL
- Emoglobina <7,0 g/dl
- conteggio piastrinico <50.000 cellule/µL
- Alt> 5 x Uln
- Madri incinte o infermieristiche
- Partecipanti con infezione da epatite B virale attiva definita dalla presenza nel siero dell'antigene superficiale dell'epatite B
- Uso di immunomodulatori entro 30 giorni prima dello screening
- Uso di eventuali farmaci proibiti (rifampicina, midazolam, triazolam, cisapride, pimozide, amiodarone, diidroergotamina, ergotamina, ergonovina, metilergonovina, astemizole, terfenadina, vardenafil e St. John Wort)
- Malattia intercurrente che richiede il ricovero in ospedale
- Malattia opportunistica attiva non sotto un controllo adeguato nel parere del Sito Principal Investigator
- I partecipanti con alcol attuale o abuso di sostanze illecite che, secondo l'opinione dell'investigatore principale del sito, potrebbero influire negativamente sulla partecipazione allo studio
- I partecipanti ritenuti dall'investigatore principale del sito è improbabile che possano rimanere al follow-up per il periodo definito dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio 1. Lopinavir / ritonavir + 2-3n (t) rti
LPV/R 200mg/50mg 4 schede una volta al giorno o 2 schede due volte al giorno + 2-3N (T) RTI
|
LPV/R 200mg/50mg 4 schede una volta al giorno o 2 schede due volte al giorno
|
|
Comparatore attivo: Braccio 2. Lopinavir /ritonavir + raltegravir
|
LPV/R 200mg/50mg 4 schede una volta al giorno o 2 schede due volte al giorno
Raltegravir 400mg 1 compressa due volte al giorno.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
La densità minerale ossea media cambia dal basale a 48 settimane misurata da DXA Scan
Lasso di tempo: 48 settimane
|
48 settimane
|
|
Gli arti medi variano di grasso dal basale a 48 settimane misurate da DXA Scan
Lasso di tempo: 48 settimane
|
48 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
I cambiamenti di grasso corporeo medio dal basale a 48 settimane misurati da DXA Scan
Lasso di tempo: 48 settimane
|
48 settimane
|
|
I trigliceridi medi cambiano dal basale a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
|
48 settimane
|
|
Il colesterolo totale medio cambia dal basale a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
|
48 settimane
|
|
Il glucosio medio cambia dal basale a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
|
48 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paddy Mallon, Mater Misericordiae University Hospital, Dublin
- Investigatore principale: Waldo Belloso, Hospital Italiano, Argentina
- Investigatore principale: Samuel Ferret, Hopital Saint-Louis, France
- Investigatore principale: Praphan Phanuphak, HIV-NAT Program on AIDS - Thai Red Cross, Bangkok
- Investigatore principale: Jennifer Hoy, The Alfred
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martin A, Moore C, Mallon PW, Hoy J, Emery S, Belloso W, Phanuphak P, Ferret S, Cooper DA, Boyd MA; Second Line study team. Bone mineral density in HIV participants randomized to raltegravir and lopinavir/ritonavir compared with standard second line therapy. AIDS. 2013 Sep 24;27(15):2403-11. doi: 10.1097/01.aids.0000432534.47217.b4.
- Martin A, Moore CL, Mallon PW, Hoy JF, Emery S, Belloso WH, Phanuphak P, Ferret S, Cooper DA, Boyd MA; Second-Line Study Team. HIV lipodystrophy in participants randomised to lopinavir/ritonavir (LPV/r) +2-3 nucleoside/nucleotide reverse transcriptase inhibitors (N(t)RTI) or LPV/r + raltegravir as second-line antiretroviral therapy. PLoS One. 2013 Oct 30;8(10):e77138. doi: 10.1371/journal.pone.0077138. eCollection 2013.
- Boyd MA, Amin J, Mallon PW, Kumarasamy N, Lombaard J, Wood R, Chetchotisakd P, Phanuphak P, Mohapi L, Azwa I, Belloso WH, Molina JM, Hoy J, Moore CL, Emery S, Cooper DA; SECOND-LINE Study Group. Body composition and metabolic outcomes after 96 weeks of treatment with ritonavir-boosted lopinavir plus either nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitors or raltegravir in patients with HIV with virological failure of a standard first-line antiretroviral therapy regimen: a substudy of the randomised, open-label, non-inferiority SECOND-LINE study. Lancet HIV. 2017 Jan;4(1):e13-e20. doi: 10.1016/S2352-3018(16)30189-8. Epub 2016 Nov 1.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Inibitori virali della proteasi
- Agenti anti-infettivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della proteasi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antivirali
- Inibitori dell'enzima citocromo P-450
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori del CYP3A del citocromo P-450
- Raltegravir Potassio
- Ritonavir
- Lopinavir
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2L body comp sub-study
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Prove cliniche su HIV
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Federal University of São PauloGilead SciencesCompletato
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Non ancora reclutamento
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Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Boston UniversityBill and Melinda Gates Foundation; HE2RO, University of the WitwatersrandReclutamento
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesReclutamento
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Partners in Hope, Inc.Reclutamento
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Kelley-Ross & Associates, Inc.Gilead SciencesAttivo, non reclutante
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Center for Innovative Public Health ResearchNational Institute of Mental Health (NIMH); Makerere University; Internet Solutions...Non ancora reclutamento
Prove cliniche su Lopinavir / Ritonavir
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesAbbottCompletato
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Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus Foundation e altri collaboratoriCompletatoSindrome da immunodeficienza acquisita | TubercolosiSud Africa
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University of Wisconsin, MadisonWisconsin Partnership ProgramReclutamentoNeoplasia intraepiteliale anale di alto gradoStati Uniti
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AbbottCompletato
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University College, LondonLifeArcCompletato
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University of California, San DiegoAbbottCompletato
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Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottCompletatoInfezioni da HIV | Infezione da HIV | LipodistrofiaSpagna
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DualityBio Inc.BioNTech SEReclutamentoTumori solidi avanzatiStati Uniti, Australia, Cina, Taiwan
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