- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01528852
Chlorhexidine Cordcare vastasyntyneiden kuolleisuuden ja omfaliitin vähentämiseen (CHX-Pemba)
Klooriheksidiinin käytön teho vastasyntyneiden napanuoran puhdistamiseen ensimmäisten 10 päivän aikana vastasyntyneiden kuolleisuuden ja omfaliitin vähentämiseksi – yhteisöpohjainen satunnaistettu, kaksoisnaamioinen kontrolloitu tutkimus Pemba Tansaniassa
Lapsilla tehdyssä yhteisöpohjaisessa kontrolloidussa tutkimuksessa, jossa arvioitiin, johtaako 4-prosenttisen klooriheksidiinipuhdistusliuoksen käyttö imeväisten napanuoraan 10 ensimmäisen elinpäivän aikana
- Vastasyntyneiden kuolleisuuden väheneminen (kuolemat 28 ensimmäisen elinpäivän aikana)
- Napanuorainfektioiden (joka määrittää keskivaikea tai vaikea napanuoran punoitus) väheneminen ensimmäisen 28 elinpäivän aikana
- Napanuorainfektioiden väheneminen (määritelty männän muodostumisena ja minkä tahansa asteen punoituksena) ensimmäisen 28 elinpäivän aikana.
Tutkimuksen kaksoissokkoosassa käytetään kontrollivalmistetta ilman klooriheksidiiniä (CHX) kontrolliryhmänä, kun taas alatutkimuksessa narukuivan hoitoryhmä arvioidaan myös toisena kontrollina. Hypoteesi on, että CHX-ryhmällä on pienempi kuolleisuus ja napanuorainfektiot, kun taas kontrolliryhmä ja kuivanuoraryhmä ovat samanlaisia, kuten aiemmassa Nepalissa tehdyssä tutkimuksessa osoitettiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Projektin tavoite: Kokeen tarkoituksena on arvioida napanuorapuhdistuksen tehokkuutta klooriheksidiinillä ensimmäisen 10 elinpäivän aikana vastasyntyneiden kuolleisuuden ja sairastuvuuden vähentämisessä. Tutkimus antaisi periaatteellisen todisteen interventiosta, jota voitaisiin helposti laajentaa.
Muotoiluvaiheen tavoitteet:
- TIPS-metodologian (Trials of Improved Practices) käyttäminen arvioimaan nestemäisen liuoksen käytön hyväksyntää ja mahdollisia esteitä johtojen puhdistukseen, mukaan lukien käsien pesu saippualla ennen käyttöä ja käytön jälkeen.
- Vertaa 3 erilaista pakkausta, joissa käytetään pumpulipalloa, tiputuspulloa ja puristusputkea) johtojen puhdistukseen hyväksyttävyyden, käytön helppouden ja tehokkuuden suhteen kohdealueen peittämisessä.
Päätutkimuksen tavoitteet:
Ensisijaiset tavoitteet: Yhteisöpohjaisessa kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa 24 000 lapsella arvioiden 4-prosenttisen klooriheksidiinipuhdistusliuoksen tehokkuutta imeväisten napanuoralle 10 ensimmäisen elinpäivän aikana verrattuna lapsiin, jotka puhdistettiin vastaavalla kontrolliliuoksella ilman Klooriheksidiini:
- Vastasyntyneiden kuolleisuuden väheneminen (kuolemat 28 ensimmäisen elinpäivän aikana).
- Napanuorainfektioiden (joka määrittää keskivaikea tai vaikea napanuoran punoitus) väheneminen ensimmäisen 28 elinpäivän aikana.
- Napanuorainfektioiden väheneminen (määritelty männän muodostumisena ja minkä tahansa asteen punoituksena) ensimmäisen 28 elinpäivän aikana.
Toissijaiset tavoitteet: Sisäkkäisessä alatutkimuksessa, johon osallistui 12 000 syntymää (8 000 24 000 kaksoissokkoutetusta päätutkimuksesta ja 4 000 lisäsyntynyttä), jotka satunnaistettiin kolmeen ryhmään: klooriheksidiinin napanuoran hoito (n = 4 000), kontrolliliuoksen napanuoran hoito (n = 4 000) ja kuiva. johdon hoito (n = 4000):
- Arvioida perinteisesti käytettyjen "omfaliitin kenttämääritelmien" herkkyyttä ja spesifisyyttä merkkien ja oireiden yhdistelmän perusteella verrattuna viljelytuloksiin käyttämällä huippuluokan näytteenottoa/kuljetusta, viljelyä ja bakteerien tunnistamista.
- Arvioida a) napanuoran kärjen, b) kanto- ja pohjapinta-alan vähenemistä klooriheksidiini- ja kontrolliliuosryhmissä verrattuna tällä hetkellä suositeltuun kuivan nuoran hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Said M Ali, MS
- Puhelinnumero: +255-24-2452003
- Sähköposti: said@phlidc.org
Opiskelupaikat
-
-
Zanzibar
-
Pemba, Zanzibar, Tansania
- PHL-IDC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pemban vakituinen asukas
- Suostuessaan osallistumaan, vauvat elävät ensimmäisestä kosketuksesta MCH:n/TBA:n/sairaalan henkilökunnan kanssa
- Ensimmäinen yhteydenotto 48 tunnin sisällä toimituksesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Synnynnäiset epämuodostumat, joissa interventio ei ole mahdollista
- Erittäin sairas lapsi, joka tarvitsee sairaalahoitoa ja tehohoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CHX-johtosovellus
Klooriheksidiininauhan käyttö 10 päivän ajan
|
4 % nestemäistä liuosta käytetään johdon puhdistukseen kerran päivässä 10 päivän ajan
Klooriheksidiini 4 % nestemäinen liuos, jota käytetään johdon puhdistukseen kerran päivässä 10 päivän ajan
|
Active Comparator: Ohjaus
Sama neste kuin interventio ilman klooriheksidiiniä, jota käytetään narujen puhdistukseen 10 päivän ajan kerran päivässä
|
Mieto saippualiuos, jota käytetään johdon puhdistamiseen kerran päivässä 10 päivän ajan
|
Ei väliintuloa: Kuivan johdon hoito
Käytä nykyistä suositeltua, pidä johto kuivana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vastasyntyneiden kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää syntymän jälkeen
|
28 päivää syntymän jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Omfaliitti
Aikaikkuna: Syntymäaika 28 päivään
|
Käyttämällä kahta kenttäpohjaista määritelmää punoituksen tai turvotuksen esiintyminen PUS:n kanssa tai ilman.
|
Syntymäaika 28 päivään
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nangia S, Dhingra U, Dhingra P, Dutta A, Menon VP, Black RE, Sazawal S. Effect of 4 % chlorhexidine on cord colonization among hospital and community births in India: a randomized controlled study. BMC Pediatr. 2016 Aug 2;16:121. doi: 10.1186/s12887-016-0625-7.
- Dhingra U, Sazawal S, Dhingra P, Dutta A, Ali SM, Ame SM, Deb S, Suleiman AM, Black RE. Trial of improved practices approach to explore the acceptability and feasibility of different modes of chlorhexidine application for neonatal cord care in Pemba, Tanzania. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Dec 28;15:354. doi: 10.1186/s12884-015-0760-4.
- Dhingra U, Gittelsohn J, Suleiman AM, Suleiman SM, Dutta A, Ali SM, Gupta S, Black RE, Sazawal S. Delivery, immediate newborn and cord care practices in Pemba Tanzania: a qualitative study of community, hospital staff and community level care providers for knowledge, attitudes, belief systems and practices. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 May 22;14:173. doi: 10.1186/1471-2393-14-173.
- Sazawal S, Dhingra U, Ali SM, Dutta A, Deb S, Ame SM, Mkasha MH, Yadav A, Black RE. Efficacy of chlorhexidine application to umbilical cord on neonatal mortality in Pemba, Tanzania: a community-based randomised controlled trial. Lancet Glob Health. 2016 Nov;4(11):e837-e844. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30223-6. Epub 2016 Sep 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00003027
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Klooriheksidiini 4 %
-
Pharma Holdings ASCTC Clinical Trial Consultants ABValmisStaphylococcus aureuksen nenän dekolonisaatioRuotsi
-
Janssen Research & Development, LLCValmis
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmis
-
University of WashingtonRekrytointiMultippeliskleroosi | VäsymysYhdysvallat
-
University of UtahNovartisPeruutettuEndometriumin syöpäYhdysvallat
-
Jeffrey A. Cohen, MDJacobus PharmaceuticalLopetettuLihas heikkousYhdysvallat
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalValmis
-
University Hospital, Strasbourg, FranceValmis
-
DEKK-TEC, Inc.Ei ole enää käytettävissäPitkälle edennyt syöpäYhdysvallat
-
Institut Straumann AGAktiivinen, ei rekrytointiLeuka hampainenSveitsi, Yhdistynyt kuningaskunta