Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Weanin liikalihavuustutkimus: Optimaalisen spontaanin hengityskokeen määrittäminen lihaville potilaille

torstai 30. toukokuuta 2013 päivittänyt: University Hospital, Montpellier
Päätös potilaan ekstubaatiosta akuutin hengitysvajauksen jälkeen perustuu kliiniseen havainnointiin ja keuhkomekaniikan mittauksiin. Nykyiset ekstubaatiokriteerit (hengitystilavuus, hengitystaajuus...) spesifisyyden puute. Paras tapa arvioida ja ennustaa potilaan hengityskykyä ekstuboinnin jälkeen on haastaa hänet spontaaniin hengitystutkimukseen (SBT) endotrakeaaliputken ollessa paikallaan välittömästi ennen ekstubaatiota, jotta voidaan ennustaa potilaan kyky hengittää spontaanisti ekstuboinnin jälkeen. Tarkoituksena on arvioida potilaan ollessa vielä intuboituna sitä hengitystyötä, jota potilaalta vaaditaan ekstuboinnin jälkeen. Esiekstubaatiossa käytetään tällä hetkellä erilaisia ​​​​hengitysasetusten lähestymistapoja, olipa kyseessä painetukiventilaatio (PSV), jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) tai spontaani ventilaatio endotrakeaaliputken kautta (T-kappale), joita kaikki tukevat kirjallisuus erilaisilla eduilla. Tutkijoiden tietämyksen mukaan vain harvat tutkimukset määrittelevät, mikä ventilaatiotapa vastaa eniten hengitystyötä ekstubaation jälkeisen spontaanin hengityksen aikana, eikä missään ole tutkittu tiettyä liikalihavien potilaiden populaatiota hengitysteiden vieroittamisessa. Tutkijoiden tutkimuksen päätavoitteena on määrittää viiden eri SBT:n välillä, mikä on paras arvioimaan lihavan potilaan hengitystyötä ekstuboinnin jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat: 20 liikalihavaa potilasta (määritelty painoindeksillä yli 30 kg/m2), jotka ovat meneillään spontaaniin hengitystutkimukseen ja ovat kliinisesti valmiita välittömään ekstubaatioon, otetaan mukaan heidän suostumuksensa saatuaan. Materiaali: Eso-gastrinen kaksoispallokatetri asetetaan ruokatorven ja mahalaukun paineen tallentamiseksi ja hengitystyön ja paineen aikatuotteen laskemiseksi. Keuhkojen tilavuudet tallennetaan pneumotakografilla. Funktionaalinen jäännöskapasiteetti tallennetaan Engströmin hengityssairaanhoitoaseman käyttämän atsootin kaksoislaimennustekniikan ansiosta. Tutkimusprotokolla: Kun potilaasta vastaavat lääkärit päättivät, että potilas on valmis vieroittamiseen ja SBT:hen ennen ekstubaatiota, potilas otetaan mukaan tutkimukseen. Ennen ekstubaatiota potilaat asetetaan 5 eri spontaanin hengityskokeen olosuhteisiin samassa järjestyksessä: 7 cm H2O jatkuva positiivinen hengitysteiden paine, T-kappale, 7 cm H2O painetukea, 0 cm H20 painetukea ja 7 cm H2O painetukiventilaatio 7 Uloshengityspaineen cmH20. Jokainen koe suoritetaan 20 minuuttia. Kahden spontaanin hengityskokeen välillä ja ennen ekstubaatiota potilas saa 10 minuutin palautumisjakson hengityksen lähtötasoon, joka on määritelty hengitysasetuksilla ennen spontaaneja hengityskokeita. Viimeinen vaihe ekstuboinnin jälkeen on tietojen tallentaminen 15 jälkeen. minuuttia, kun potilaan hengitysmalli näyttää rauhalliselta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

31

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Montpellier, Ranska, 34000
        • Department of Anesthesiology & Critical Care, St Eloi University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • BMI > 30 kg/m2
  • Vieroittaminen suoritettu, ekstubaatio käynnissä

Poissulkemiskriteerit:

  • Kontraindikaatio nasogastrisen katetrin asettamiseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Spontaani hengityskoe

Potilaat testaavat 5 spontaania hengityskoetta samassa järjestyksessä:

  • 7 cm H2O jatkuva positiivinen hengitysteiden paine
  • T-kappale
  • 7 cmH2O painetukea
  • 0 cmH20 painetukea
  • 7 cm H2O paine tukee ilmanvaihtoa 7 cm H20 uloshengityspaineella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hengityksen työ
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto: yksi päivä
Campbell-kaavion perusteella WOB lasketaan integroimalla ruokatorven paine hengityksen tilavuuteen ajallisesti.
Sairaalahoidon kesto: yksi päivä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toiminnallinen jäännöskapasiteetti
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto: yksi päivä
Keuhkojen rekrytointi arvioidaan sängyn puolen FRC-mittaustekniikalla.
Sairaalahoidon kesto: yksi päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 4. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 8. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 12. kesäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Perjantai 31. toukokuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. toukokuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Spontaani hengityskoe

3
Tilaa