- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01625741
Vaiheen II tutkimus suuriannoksisesta rituksimabista suuren riskin kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiapotilaissa suboptimaalisella vasteella induktioimmunokemoterapian jälkeen (HYDRIC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on varattu potilaille, joilla on jäännössairaus hoidon lopussa Minimal Residual Disease -tasolla (MRD-positiivinen joko perifeerisessä veressä vähintään 6 kuukautta viimeisen rituksimabia sisältävän immunokemoterapiaannoksen jälkeen tai luuytimessä vähintään 3 kuukautta viimeisen rituksimabia sisältävän immunokemoterapian annoksen jälkeen). Potilaat, jotka ovat saavuttaneet MRD-hävityksen ja joilla on MRD-relapsi (jäännösleukeemisten solujen ilmaantuminen uudelleen käyttämällä 7/8-värivirtaussytometriaa ääreisveressä tai luuytimessä), ovat myös kelvollisia osallistumaan tutkimukseen.
Rituksimabi annetaan suonensisäisesti 2000 mg:n kuukausiannoksena neljän kuukauden ajan (yhteensä 4 2000 mg:n annosta kukin), alkaen kuukauden kuluessa tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta.
Potilaita seurataan hoidon aikana rituksimabilla. Lopullinen arviointi tehdään 3 kuukautta viimeisen rituksimabiannoksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Antwerpen, Belgia, 2020
- ZNA Middelheim
-
Arlon, Belgia, 6700
- Clinique Sud Luxembourg
-
Brugge, Belgia, 8000
- AZ Sint-Jan
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques Universitaires Saint Luc
-
Brussels, Belgia, 1070
- ULB Erasme
-
Brussels, Belgia, 1000
- Clinique Saint Jean
-
Charleroi, Belgia, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Gent, Belgia, 9000
- UZ Gent
-
Haine-Saint-Paul, Belgia, 7100
- Hôpital de Jolimont
-
Leuven, Belgia, 3000
- KUL Gasthuisberg
-
Liège, Belgia, 4000
- CHU ULg Sart Tilman
-
Mons, Belgia, 7000
- CHR Clinique Saint Joseph
-
Ottignies, Belgia, 1340
- Clinique Saint Pierre
-
Roeselaere, Belgia, 8800
- Heilig-Hartziekenhuis
-
Yvoir, Belgia, 5530
- Clinique Universitaire de Mont Godinne
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- B-solujen krooninen lymfosyyttinen leukemia, joka määritellään NCI:n standardikriteereillä ensimmäisellä rivillä tai relapsivaiheessa
- > 18-vuotias
Minimaalisen jäännössairauden (MRD-positiivisuus) esiintyminen virtaussytometrian kriteerien mukaan näissä kahdessa kliinisessä tilanteessa:
- Potilaat, joilla on täydellinen remissio (määritelty vakiokriteereillä, mukaan lukien luuydintutkimus) rituksimabia sisältävän immunokemoterapian (ICT) jälkeen ja joilla on jatkuva MRD joko perifeerisessä veressä vähintään 6 kuukautta viimeisen rituksimabia sisältävän immunokemoterapiaannoksen jälkeen tai luuytimessä vähintään 3 kuukautta viimeisen rituksimabia sisältävän ICT-annoksen jälkeen
- Jatkuvassa CR:ssä olevat potilaat, joilla on MRD-relapsi PB:ssä tai BM:ssä ilman kliinistä etenemistä (NCI:n määrittelemällä tavalla) milloin tahansa ICT:n jälkeen
ICT:n olisi pitänyt sisältää:
- Rituksimabi yhdistettynä fludarabiiniin, alkyloivan lääkkeen kanssa tai ilman, antrasykliinin kanssa tai ilman (esim. fludarabiini-rituksimabi, fluda-syklofosfamidi-rituksimabi, FCR-mitoksantroni, R-bendamustiini…)
- Vähintään 4 sykliä
- Potilaiden olisi pitänyt toipua ICT:n toksisuudesta
- HUUHOT PROGNOSTISET OMINAISUUDET (ennen induktio-ICT:tä), jotka määritellään vähintään yhdellä seuraavista markkereista: C-vaiheen Binet, mutatoimattomat IgVH-geenit, 17p-deleetio, 11q-deleetio, Zap-70-positiivisuus, korkea CD38, mutatoituneet IgVH-geenit VH3-21-käytössä
- Lisäksi potilailla, joilla on 11q-deleetio ja/tai suuret imusolmukkeet ennen induktiohoitoa, syvällisten imusolmukkeiden puuttuminen vasteen arvioinnissa olisi pitänyt vahvistaa TT-skannauksella.
- CIRS ≤6
- Merkittäviä geriatrisia oireyhtymiä ja/tai merkittäviä rajoituksia päivittäisen elämän instrumentaalisessa toiminnassa (IADL) ei ole
- Suorituskykytila (ECOG) < 2
- Neutrofiilit > 1000/mikrol, verihiutaleet > 100 000/mikrol
- Kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min (puhdistuma voidaan arvioida uudelleen, kun potilas on riittävästi nesteytetty)
- Potilaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Vähemmän kuin standardikriteerivastauksen määrittelemä CR ICT:n jälkeen
- Jatkuvat aktiiviset infektiot (bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot)
- Tunnettu HIV-infektio
- Potilaat, joilla on serologisia todisteita nykyisestä tai aiemmasta hepatiitti B- tai hepatiitti C -altistumisesta, suljetaan pois, elleivät serologiset löydökset johdu selvästi rokotuksesta.
- Samanaikainen hoito steroideilla tai millä tahansa immunosuppressiivisella lääkkeellä
- Hallitsematon autoimmuuni hemolyyttinen anemia tai trombosytopenia
- Muuttuminen aggressiiviseksi B-solukasvaimeksi (esim. diffuusi suuri B-solulymfooma, Hodgkin-lymfooma)
- Raskaus, imetys, hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat tai miespotilaat, jotka eivät halua käyttää riittävää ehkäisyä
- Rituksimabin intoleranssi
- Samanaikainen vakava sairaus (kompensoimaton sydämen vajaatoiminta, vaikea hengitysvajaus…)
- Vaikea hypogammaglobulinemia, johon liittyy toistuvia infektioita, ellei potilas saa korvaavia IV-immunoglobuliineja
- Transaminaasit (AST, ALT) > 3 x ULN
- Konjugoitu bilirubiini > 2 x ULN
- Aiempi autologinen kantasolusiirto alle 12 kuukautta
- Aiempi allogeeninen kantasolusiirto
- Keskushermoston osallistuminen
- Mikä tahansa samanaikainen lääketieteellinen tai psykologinen tila, joka estäisi osallistumisen vaadittuihin tutkimustoimenpiteisiin
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet, paitsi CLL, ellei koehenkilö ole ollut taudista vapaa yli 4 vuotta. Poikkeuksia ovat seuraavat: ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä, kohdunkaulan karsinooma in situ, rintasyöpä in situ, satunnainen histologinen eturauhassyöpä (T1a- tai T1b-vaiheen TNM)
- Osallistuminen mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen tai sellaisen tutkimuslääkkeen käyttäminen, joka häiritsisi tutkimuslääkkeen käyttöä muun sairauden kuin CLL:n hoidossa, 28 päivän sisällä ennen ylläpitohoidon aloittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: rituksimabi
4 kuukausittaista rituksimabin antoa
|
2000 mg, IV, kuukausittain, 4 kuukauden ajan (= 4 annosta)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
muuntonopeus minimaaliseksi jäännöstaudin negatiivisuudeksi
Aikaikkuna: Kuukausi 7 (= 3 kuukautta viimeisen rituksimabiannoksen jälkeen)
|
Arvioi MRD-negatiivisuudeksi muuntumisen nopeus 3 kuukauden kuluttua neljän kuukausittaisen suuren annoksen (2000 mg) rituksimabihoidon annon jälkeen korkean riskin CLL-potilailla, joilla on suboptimaalinen vaste immunokemoterapian (ICT) jälkeen tai MRD-relapsi ICT:n jälkeen.
|
Kuukausi 7 (= 3 kuukautta viimeisen rituksimabiannoksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
rituksimabilla tehdyn konsolidointihoidon toksisuus
Aikaikkuna: rituksimabin ensimmäisestä annosta seurantajakson loppuun (= 12 kuukautta viimeisen rituksimabin annon jälkeen)
|
rituksimabin ensimmäisestä annosta seurantajakson loppuun (= 12 kuukautta viimeisen rituksimabin annon jälkeen)
|
|
Farmakokineettinen/farmakodynaaminen korrelaatio
Aikaikkuna: kuukausi 7
|
korrelaatio MRD-konversion tason välillä 7. kuukaudella ja rituksimabin farmakokineettisen annoksen välillä, joka suoritettiin jokaisen rituksimabiperfuusion jälkeen, 1 kuukausi ja 3 kuukautta viimeisen rituksimabin jälkeen.
|
kuukausi 7
|
elämänlaadun tutkimus
Aikaikkuna: 17 kuukauden aikana
|
valintakäynnistä viimeiseen seurantakäyntiin, joka on suunniteltu 1 vuosi viimeisen rituksimabiperfuusion jälkeen
|
17 kuukauden aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Eric Van Den Neste, MD, PhD, Cliniques Universitaires Saint-Luc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Leukemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- HYDRIC
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisT-solun suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia | Leukemia, T-Cell Large Granular LymphocyticYhdysvallat
-
Stanford UniversityKeskeytettyKeuhkosairaudet | Bronkiektaasi | Interstitiaalinen keuhkosairaus | Sjogrenin syndrooma | Krooninen bronkioliitti | Primaarinen keuhkolymfooma (häiriö) | Kystinen keuhkosairaus | Lymphocytic Interst. PneumoniittiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Rituksimabi
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiEBV:hen liittyvä transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Monomorfinen transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Polymorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva monomorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointiTulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Richterin oireyhtymä | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä korkea-asteinen B-solulymfooma | Refractory transformoitu follikulaarinen lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Prolymfosyyttinen leukemia | Toistuva krooninen lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKarvasoluleukemia | Toistuva karvasoluleukemiaYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat