- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01656304
Bevasitsumabi hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut eturauhassyöpä, joka ei vastannut hormonihoitoon
Bevasitsumabin vaiheen II koe PSA:n uusiutuessa androgeenista riippumattomassa eturauhassyövässä (AVF3952sn)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) vastenopeus avastinilla (bevasitsumabi) androgeeniriippumattomassa ei-metastaattisessa eturauhassyövässä.
II. Avastin-hoitoon liittyvät toksisuudet. III. Aika PSA:n etenemiseen.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Avastinilla hoidettujen androgeenista riippumattomien ei-metastaattisten eturauhassyöpäpotilaiden kokonaiseloonjääminen.
II. PSA-nopeuden muutos avastin-hoidolla androgeenista riippumattomassa ei-metastaattisessa eturauhassyövässä.
III. Aika kaukaiseen metastaattiseen sairauteen. IV. Kiertävän kasvainsolujen määrä. V. Muutokset N-terminaalisen kollageenipeptidin ja luuspesifisen alkalisen fosfataasin tasoissa avastin-hoidon yhteydessä.
VI. Tyypin I kollageenin (NTX) silloittuneen N-telopeptidin ja seerumin B-soluspesifisen aktivaattoriproteiinin (BSAP) tasojen korrelaatio ajan kanssa PSA:n etenemiseen.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat bevasitsumabia suonensisäisesti (IV) 30–90 minuutin ajan 14 päivän välein. Kurssit toistetaan 14 päivän välein ilman taudin etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Eturauhasen adenokarsinooman histologinen diagnoosi.
- Ei todisteita luu-/viskeraalisista etäpesäkkeistä, jotka on visualisoitu tavallisella kuvantamisella, kuten luuskannauksella, rintakehän röntgenkuvauksella, CT-skannauksella tai vatsan ja lantion magneettikuvauksella.
Vain PSA:n eteneminen androgeenideprivaatiohoidosta huolimatta. PSA:n eteneminen määritellään kolmeksi nousevaksi tasoksi, jolloin kunkin määrityksen välillä on vähintään 2 viikkoa. Viimeisen määrityksen vähimmäisarvon on oltava
1 ng/ml ja määritetään kahden viikon sisällä ennen rekisteröintiä. Jos toinen tai kolmas vahvistusarvo on pienempi kuin edellinen arvo, potilas on silti kelvollinen, jos toistuva arvo (nro 4) on suurempi kuin kaikki aikaisemmat arvot.
- Jos potilas on käyttänyt antiandrogeenihoitoa viimeisten 28 päivän aikana, tarvitaan PSA:n etenemistä varoajan jälkeen (28 päivää flutamidilla ja 42 päivää bikalutamidilla tai nilutamidilla).
- ECOG-suorituskykytila 0-1.
- Ei aikaisempaa avastin-hoitoa.
- Mitään tutkittavia tai kaupallisia aineita tai hoitoja (paitsi LHRH-agonisteja) ei saa antaa samanaikaisesti, kun on tarkoitus hoitaa potilaan pahanlaatuista kasvainta. LHRH-agonisteja käyttävien potilaiden on jatkettava LHRH-agonistihoidon käyttöä. Bisfosfonaatteja voidaan antaa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
- Aiemmasta systeemisestä hoidosta on oltava kulunut vähintään 4 viikkoa, lukuun ottamatta LHRH-analogihoitoa ja steroideja. Jos steroideja käytetään eturauhassyövän hoitoon, niiden käyttö on lopetettava ennen avastin-hoidon aloittamista.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Elinajanodote vähintään 6 kuukautta.
- Kyky ymmärtää ja halu allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus, jonka Institutional Human Investigation Committee on hyväksynyt.
- Tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttö koehenkilöillä.
Poissulkemiskriteerit:
Kyvyttömyys noudattaa tutkimus- ja/tai seurantamenettelyjä.
- Riittämättömästi hallittu verenpainetauti (määritelty systoliseksi verenpaineeksi > 150 ja/tai diastoliseksi verenpaineeksi > 100 mmHg verenpainelääkkeillä).
- Mikä tahansa aikaisempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia.
- New York Heart Associationin (NYHA) asteen II tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (katso liite E).
- Aiemmin sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris viimeisten 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Tunnettu keskushermostosairaus.
- Merkittävä verisuonisairaus (esim. aortan aneurysma, aortan dissektio).
- Oireinen perifeerinen verisuonisairaus.
- Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta.
- Antikoagulanttipotilaat ovat sallittuja, jos potilas on ollut hoidossa vähintään 4 viikkoa eikä potilaalla ole akuuttia tromboembolista aktiivisuutta.
- Suuri kirurginen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma sisällä. 28 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista tai suuren kirurgisen toimenpiteen tarvetta tutkimuksen aikana.
- Ydinbiopsia tai muu pieni kirurginen toimenpide, lukuun ottamatta verisuonitukilaitteen sijoittamista, 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Anamneesissa vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma.
Proteinuria seulonnassa, kuten:
1. Virtsan proteiini:kreatiniini (UPC) -suhde ≥ 1,0 seulonnassa
- Tunnettu yliherkkyys jollekin avastinin aineosalle.
- Kieltäytyminen tehokkaista ehkäisymenetelmistä.
- Potilaat, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, tulee sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta, koska heidän ennusteensa on huono ja koska heille kehittyy usein progressiivinen neurologinen toimintahäiriö, joka häiritsisi neurologisten ja muiden haittatapahtumien arviointia.
- Aikaisempi allerginen reaktio, joka johtuu yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin avastinilla.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Potilaat, joilla on immuunivajaus, kuten HIV-positiiviset potilaat tai antiretroviraalista yhdistelmähoitoa saavat potilaat, suljetaan pois tutkimuksesta, koska avastinin turvallisuudesta näillä potilailla ei ole tietoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (monoklonaalinen vasta-aine, antiangiogeneesi)
Potilaat saavat bevasitsumabia IV 30–90 minuutin ajan kerran 14 päivässä.
Kurssit toistetaan 14 päivän välein ilman taudin etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PSA-vaste bevasitsumabihoidolla androgeenista riippumattomassa ei-metastaattisessa eturauhassyövässä
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 viikon välein enintään 3 kuukauden ajan
|
PSA-vasteena pidetään vähintään 50 %:n PSA:n laskua, joka on vahvistettava toisella PSA-arvolla vähintään neljä viikkoa myöhemmin.
Näiden laskujen PSA:n vertailuarvon tulee olla PSA, joka mitataan 2 viikon sisällä ennen hoidon aloittamista.
Vastausprosentit lasketaan yhteen pisteestimaateilla ja Wilson-tyypin 80 %:n luottamusvälillä.
|
Keskimäärin 6 viikon välein enintään 3 kuukauden ajan
|
|
Bevasitsumabihoitoon liittyvät toksisuudet
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 viikon välein hoidon aikana
|
Myrkyllisyysasteet lasketaan yhteen pisteestimaateilla ja Wilson-tyypin 90 %:n luottamusvälillä.
Toksisuudet luokitellaan National Cancer Instituten (NCI) yhteisten toksisuuskriteerien (CTC) mukaan, ja PSA-vaste määritetään PSA-työryhmän vastekriteerien mukaisesti.
Sensuroitu aika PSA:n etenemiseen arvioidaan tavallisella Kaplan-Meier-metodologialla.
|
Keskimäärin 2 viikon välein hoidon aikana
|
|
Aika PSA:n etenemiseen (TTPP)
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 viikon välein enintään 3 kuukauden ajan
|
TTPP mitataan protokollan rekisteröinnistä PSA:n etenemisen ilmaantumiseen PSA-työryhmän vastauskriteerien mukaisesti.
Etenemisen loppupiste lasketaan silloin, kun PSA:n 25 % nousu on saavutettu.
PSA:n nopeus lasketaan myös PSA:n kaksinkertaistumisajan muutoksena ennen ja jälkeen hoitoa sekä PSA:n nousunopeuden ennen ja jälkeen hoidon.
|
Keskimäärin 6 viikon välein enintään 3 kuukauden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bevasitsumabilla hoidettujen androgeenista riippumattomien ei-metastaattisten eturauhassyöpäpotilaiden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein
|
Bevasitsumabilla hoidettujen androgeenista riippumattomien ei-metastaattisten eturauhassyöpäpotilaiden kokonaiseloonjääminen.
Tutkimuksen lopussa elossa olevien potilaiden määrä (mediaani K-M arviota ei voida saada 86,7 %:n sensurointiasteen vuoksi).
|
3 kuukauden välein
|
|
Muutos PSA:n nopeudessa bevasitsumabihoidon avulla androgeenista riippumattomassa ei-metastaattisessa eturauhassyövässä
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikon välein hoidon aikana ja sen jälkeen 3 kuukauden välein
|
PSA-nopeus bevasitsumabihoidolla androgeenista riippumattomassa ei-metastaattisessa eturauhassyövän esihoidossa sekä PSA-nopeus bevasitsumabihoidon aikana hoidon aikana.
|
Lähtötaso 6 viikon välein hoidon aikana ja sen jälkeen 3 kuukauden välein
|
|
Aika kaukaiseen metastaattiseen sairauteen
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein
|
Aika kaukaiseen metastaattiseen sairauteen Kaplan-Meier-menetelmällä
|
3 kuukauden välein
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Bevasitsumabi
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006-064
- NCI-2011-00661 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Toistuva eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon
-
Modarres HospitalValmisKomplikaatiot | Kuvaohjattu biopsia | Munuaisten glomerulusIran, islamilainen tasavalta