Vähentääkö Dianatalin käyttö episiotomiaa ja emättimen repeytymistä syntymässä?

Emättimen repeämien riski synnytyksen aikana on noin 20 %. Nämä kyyneleet vaativat kirurgista korjausta, ovat tuskallisia ja vaikeuttavat äidin toipumista. Harvemmin on olemassa kyynelinfektion ja alueellisten arpeutumisen riski, mikä vaikeuttaa yhdyntää. Lisäksi joidenkin tutkimusten mukaan näyttää siltä, ​​että synnytyksen aikana esiintyvien lantionpohjan ja emättimen vaurioiden ja myöhemmän elämän stressin aiheuttaman virtsankarkailun välillä on yhteys.

On selvää, että emättimen kyynelten ehkäisyssä on etua. Dianatal on synnytyksissä käytettäväksi tarkoitettu geelivalmiste, joka vähentää emättimen repeytymistä ja mahdollisesti lyhentää synnytyksen toista vaihetta.

Testattu ja todettu, että geelin käyttö vähentää kudoksen kitkaa synnytyspainetta simuloivissa prosesseissa ja siksi on vähemmän todennäköistä, että emätinkudoksessa repeytyy geeliä käytettäessä.

Tuotteen on hyväksynyt käytettäväksi terveysministeriö, ja sen turvallisuus on hyväksytty Sveitsin - tuotantomaan - sääntelyelinten toimesta.

Ammatillisessa kirjallisuudessa on toistaiseksi julkaistu vain yksi tutkimus. Tutkimuksessa havaittiin, että geelin käyttö syntyessä lyhentää toisen vaiheen (täysi avautuminen sikiön syntymään) kestoa ja vähentää kyynelten määrää. Työn tavoitteena oli selvittää tuotteen vaikutusta synnytyksen kestoon. Ensimmäisessä syntymässä naiset jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään, joista toista hoidettiin Dianatalilla aktiivisen synnytyksen vaiheesta lähtien ja toista ryhmää ei hoidettu. Kussakin tutkimusryhmässä oli noin yhdeksänkymmentä naista. Tämä on yksittäinen tutkimus yhdessä populaatiossa. Lisäksi tutkimusryhmä on liian pieni tilastovoimaan vastatakseen emättimen repeämien määrään ja episiotomiaan liittyviin kysymyksiin.

Kun otetaan huomioon niin merkittävä ongelma synnyttävälle naiselle ja vastasyntyneitä käsittelevälle hoitohenkilökunnalle ja tätä aihetta käsittelevän vähemmistön tutkimustiedon valossa, on selvää, että lisätutkimukselle on tilaa.

Naiset, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, rekrytoidaan tutkimukseen saapuessaan synnytyssalille. He allekirjoittavat suostumuslomakkeen, ja heidät satunnaistetaan kahteen ryhmään:

Tutkimusryhmä - käyttivät DIANATALia valmistajan ohjeiden mukaisesti aktiivisesta synnytyksestä lähtien.

Kontrolliryhmä - naiset, joilla on samat sairaudet ja jotka eivät käytä tätä lääkettä, joka on tarkastettu.

Kerätään seuraavat tiedot: lääketieteellinen tausta, raskauden komplikaatiot, valmisteet, joita on käytetty vähentämään synnytyksen kyynelten riskiä ennen syntymää (perineaalihieronta, EPINO), synnytysvaiheiden kesto, epiduraalin käyttö, vastasyntyneen paino, onko episiotomia tai emättimen repeämät, jotka vaativat kirurgista toimenpidettä (ompelu), tehtiin synnytyksen jälkeen.

Kahden ryhmän välinen vertailu tehdään vastaavasti määritellyn tutkimuksen tulosten kanssa.