Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Histopatologinen vaste FOLFOXIRI + bevasitsumabille paksusuolensyövän vatsakalvon etäpesäkkeissä (CARCINOSIS)

lauantai 2. huhtikuuta 2016 päivittänyt: Thomas Bachleitner-Hofmann, MD, Medical University of Vienna

Histopatologisen vasteen arviointi oksaliplatiinin, irinotekaanin, fluorourasiilin ja bevasitsumabin yhdistelmähoidossa potilailla, joilla on paksusuolensyövän aiheuttamia vatsakalvon etäpesäkkeitä

Peritoneaalisten kasvainkertymien histopatologisesta vasteesta kolorektaalisyövästä neoadjuvanttikemoterapiaan on vähän tietoa. Erityisesti kemoterapiaan liittyvää histopatologista vastetta ei ole toistaiseksi arvioitu vatsakalvon sisällä. Siksi on kiireellisesti suoritettava kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida vatsakalvon histopatologista vastetta prospektiivisesti potilailla, joilla on paksusuolensyövän aiheuttamia vatsakalvon etäpesäkkeitä.

Äskettäin Loupakis et ai. raportoi, että 5-fluorourasiilin, oksaliplatiinin ja irinotekaanin (FOLFOXIRI) triplettihoito yhdessä bevasitsumabin kanssa paransi merkittävästi etenemisvapaan eloonjäämisen mediaania metastaattista paksusuolensyöpäpotilailla 9,7 kuukaudesta 12,1 kuukauteen verrattuna fluorourasiiliin, leukovoriiniin ja irinotekaaniin (FOLFIRI) + bevasitsumabi. Näiden tietojen perusteella on todennäköistä, että FOLFOXIRI + bevasitsumabi parantaa merkittävästi histopatologista vastetta vatsakalvossa potilailla, joilla on paksusuolensyövän (pcCRC) aiheuttama vatsakalvon etäpesäke, verrattuna aikaisempaan standardikemoterapiaan.

Tutkijat olettavat, että FOLFOXIRI + bevasitsumabi indusoi pCR:n tai suuren vasteen vatsaontelon kasvainkertymissä > 30 %:lla potilaista (vertauksena on FOLFOX- tai FOLFIRI-pohjainen neoadjuvanttikemoterapia julkaistussa kirjallisuudessa).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Peritoneaalisella karsinomatoosilla kolorektaalisyövästä (pcCRC) on huono ennuste. Pelkän 5-fluorourasiilihoidon ja palliatiivisen leikkauksen aikakaudella eloonjäämisajan mediaani oli 5,2-7,0 kuukautta. Potilailla, joilla oli vatsakalvon karsinomatoosista johtuva suolen tukkeuma, lopputulos oli vielä huonompi: kokonaiseloonjäämisajan mediaani oli alle 4 kuukautta ja 1 vuoden eloonjäämisaste 17 %. Nykyaikaisten kemoterapiahoitojen myötä eloonjääminen on parantunut huomattavasti. pcCRC:n esiintyminen liittyy kuitenkin edelleen merkittävästi huonompaan ennusteeseen verrattuna metastaattisen CRC:n muihin ilmenemismuotoihin (esim. maksa- ja/tai keuhkometastaasit). Hiljattain tehty retrospektiivinen analyysi 2095 potilaasta kahdesta prospektiivisestä satunnaistetusta tutkimuksesta osoitti, että sekä mediaani PFS että OS olivat merkittävästi lyhyempiä potilailla, joilla oli pcCRC verrattuna potilaisiin, joilla ei ollut pcCRC:tä (PFS: 5,8 vs. 7,2 kuukautta, HR = 1,2; 95 % CI 1,1 - 1,3, p = 0,001; Käyttöjärjestelmä: 12,7 vs. 17,6 kuukautta, HR = 1,3; 95 % CI 1,2 - 1,5, p < 0,001).

Sytoreduktiivisen leikkauksen (CRS) ja hypertermisen intraperitoneaalisen kemoterapian (HIPEC) yhdistelmä on johtanut merkittävään eloonjäämisen paranemiseen valituilla pcCRC-potilailla, kuten prospektiivinen satunnaistettu tutkimus ja useat retrospektiiviset sarjat osoittavat. CRS + HIPEC -konsepti on siksi sisällytetty äskettäin kansallisiin hoitosuosituksiin, ja sitä käytetään yhä useammin pcCRC-potilailla lupaavilla pitkän aikavälin tuloksilla. Alaryhmä, joka hyötyy eniten tästä multimodaalisesta terapeuttisesta lähestymistavasta, ovat potilaat, joilla on rajoitettu pcCRC, jolloin voidaan saavuttaa täydellinen syöpäkerrostumien poistaminen vatsakalvolta.

On yhä enemmän näyttöä siitä, että neoadjuvanttisysteemisen kemoterapian lisääminen CRS + HIPEC -hoitoon voi edelleen parantaa pcCRC:tä sairastavien potilaiden tuloksia. Neoadjuvanttikemoterapia, eli kemoterapia, joka annetaan etukäteen ennen CRS + HIPEC:n suorittamista, tarjoaa potilaille useita mahdollisia etuja: Ensinnäkin se voi auttaa tunnistamaan hoitoon reagoimattomia, jotka eivät ehkä ole sopivia CRS-ehdokkaiksi. Toiseksi neoadjuvanttikemoterapia voi rajoittaa taudin vatsan ulkopuolista systeemistä leviämistä. Kolmanneksi varhainen kemoterapia voi auttaa vähentämään vatsakalvon etäpesäkkeiden laajuutta, mikä helpottaa CRS:ää ja lisää täydellisen kirurgisen sytoreduktion todennäköisyyttä.

Tärkeää on, että äskettäin on osoitettu, että neoadjuvanttikemoterapian tehokkuus voidaan määrittää helposti kvantitatiivisesti arvioimalla kemoterapian aiheuttama histopatologinen vaste vatsakalvossa ja että histopatologinen vaste on riippumaton eloonjäämisen ennustaja. Retrospektiivisessä analyysissä 115 pcCRC-potilaasta, joille tehtiin neoadjuvanttikemoterapia ja sen jälkeen CRS, potilaat ryhmiteltiin kolmeen eri luokkaan riippuen histopatologisesta vasteesta neoadjuvanttikemoterapiaan:

  1. potilaat, joilla on täydellinen patologinen vaste (pCR; ei jäljellä eläviä kasvainsoluja vatsakalvon kasvainkyhmyissä),
  2. potilaat, joilla on suuri vaste (1-49 % jäljellä elävistä kasvainsoluista) tai
  3. potilailla, joilla on vähäinen/ei vastetta (≥ 50 % jäljellä elävistä kasvainsoluista).

Tutkimus pystyi osoittamaan, että kumulatiivinen 5 vuoden eloonjäämisaste oli 75 % potilailla, joilla oli pCR (HR=1), kun taas 57 % potilailla, joilla oli suuri vaste (HR=4,91). ja vain 13 % potilaista, joiden vaste on vähäinen tai ei ollenkaan (HR = 13,46) (p = 0,01). Kaiken kaikkiaan noin 30 % potilaista katsottiin reagoivan neoadjuvanttikemoterapiaan (9,7 % pCR + 20,2 % päävaste), kun taas noin 70 % potilaista ei reagoinut hoitoon. Suurimmalla osalla potilaista hoito koostui FOLFOX- tai FOLFIRI-pohjaisesta hoito-ohjelmasta.

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida prospektiivinen histopatologinen vaste neoadjuvanttikemoterapiaan FOLFOXIRI + bevasitsumabilla 30 pcCRC-potilaan peritoneaalisissa kasvainkertymissä määrittämällä elävien kasvainsolujen prosenttiosuus leikatusta näytteestä neoadjuvanttikemoterapian jälkeen. Jos potilaalla on useita vatsakalvonäytteitä, kaikkien näytteiden elävien solujen mediaaniprosenttia käytetään. Potilaat, joilla on 0–49 % eläviä soluja, katsotaan reagoineiksi. Ensisijaisen tavoitteen arvioinnin aikapiste on uudelleentutkimusleikkauksen/kirurgisen sytoreduktion aikana tutkimuksen hoitovaiheen päivien 78 ja 106 välillä. Tutkijat olettavat, että FOLFOXIRI + bevasitsumabi neoadjuvanttikemoterapian jälkeen on >30 % vastetta.

Responserit määritellään potilaiksi, joilla on pCR (0 % eläviä kasvainsoluja) ja suuri vaste (1-49 % eläviä kasvainsoluja) FOLFOXIRI + bevasitsumabikemoterapian jälkeen.

Ei-vaste määritellään potilaiksi, joilla on vähäinen/ei vastetta (≥50 % eläviä kasvainsoluja) FOLFOXIRI + bevasitsumabikemoterapian jälkeen.

Myös seuraavat potilaat lasketaan reagoimattomiksi:

  • Potilaat, joille ei tehdä leikkausta uudelleen
  • Potilaat, joille kehittyy vatsan ulkopuolisia etäpesäkkeitä
  • Kuolemat ennen kirurgista uudelleentutkimusta

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Histologisesti vahvistettu paksu- tai peräsuolen syöpä synkronisella tai metakronisella vatsakalvon etäpesäkkeellä.
  2. Mies- ja naispotilaat, ikä ≥ 18 vuotta.
  3. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykypiste ≤ 2.
  4. Odotettavissa oleva elinikä ≥ 26 viikkoa.
  5. Neutrofiilit (absoluuttinen määrä) ≥ 1,5 g/l.
  6. Verihiutalemäärä ≥ 100 g/l.
  7. Hemoglobiini > 9 g/dl.
  8. Kokonaisbilirubiini ≤ 1,8 mg/dl.
  9. Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniinitransaminaasi (ALT) ≤ 88 U/l (≤ 175 U/l, jos maksametastaaseja on).
  10. Alkalinen fosfataasi ≤ 325 U/l (≤ 650 U/l, jos maksametastaaseja on).
  11. Laskettu kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min TAI seerumin kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl.
  12. Proteinuria < 2+ mittatikulla tai virtsan proteiini <1 g 24 tunnin virtsankeruussa.
  13. Ei raskaana tai imettävänä.
  14. Negatiivinen raskaustesti (hedelmällisessä iässä oleville naisille).
  15. Hedelmällisessä / lisääntymisiässä olevien potilaiden tulee käyttää tutkijan määrittelemiä riittäviä ehkäisytoimenpiteitä tutkimushoidon aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimushoidon jälkeen.
  16. Kirjallinen tietoinen suostumus.
  17. Yleistila, jota pidetään mahdollisena suuressa vatsaleikkauksessa systeemisen kemoterapian jälkeen.
  18. ≤3 maksametastaasia, jotka voidaan hoitaa parantavalla resektiolla käyttämällä pientä maksaresektiota.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Suuri kirurginen toimenpide tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista (kirurginen tutkimus diagnostisella biopsialla/näytteenotto vatsakalvon kasvainkertymistä, mutta ilman suolen resektiota tai vastaavaa kirurgista toimenpidettä on sallittu).
  2. Aikaisempi sytoreduktiivinen leikkaus yhdistettynä hypertermiseen intraperitoneaaliseen kemoterapiaan.
  3. Raskaus tai imetys.
  4. Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa protokollaa.
  5. Todisteet nykyisestä ekstraabdominaalisesta metastaattisesta sairaudesta. Aiempi vatsan ulkopuolinen metastaattinen sairaus on sallittu, edellyttäen että se on leikattu parantavasti ≥ 6 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa ja että nykyinen vaihe ei osoita taudin uusiutumista.
  6. >3 maksametastaasia tai mitkä tahansa maksametastaasit, joita ei voida suorittaa etukäteen parantavaan resektioon pienellä maksaresektiolla.
  7. Aikaisempi systeeminen kemoterapia, joka on suoritettu ≤3 kuukautta ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
  8. Hoito millä tahansa muulla tutkimusaineella tai osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen tähän tutkimukseen osallistumista.
  9. Keskushermoston sairauden (ei liity syöpään) historia tai näyttöä fyysisen/neurologisen tutkimuksen perusteella, ellei sitä ole hoidettu riittävästi tavanomaisella lääkehoidolla (esim. hallitsemattomat kohtaukset).
  10. Hoitamattomat aivometastaasit, selkäytimen puristus tai primaariset aivokasvaimet.
  11. Aiempi tai nykyinen (viimeisten 2 vuoden aikana ennen hoidon aloittamista) muita pahanlaatuisia kasvaimia paitsi paksusuolensyöpää (potilaat, joilla on parantavasti hoidettu ihon tyvi- ja okasolusyöpä tai kohdunkaulan in situ karsinooma, ovat tukikelpoisia).
  12. Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, esimerkiksi aivoverenkiertohäiriö (CVA), sydäninfarkti (≤12 kuukautta ennen hoidon aloittamista), epästabiili angina, New York Heart Association (NYHA) > II luokan kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF), lääkitystä vaativa rytmihäiriö tai hallitsematon verenpainetauti.
  13. Merkittävä verisuonisairaus (esim. aortan aneurysma, joka vaatii kirurgista korjausta tai äskettäinen valtimotromboosi) 6 kuukauden kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta.
  14. Mikä tahansa aikaisempi laskimotromboembolia > NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) Grade 3.
  15. Aiempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia.
  16. Todisteet verenvuotodiateesista tai merkittävästä koagulopatiasta.
  17. Aiempi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio, vatsansisäinen paise tai aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto 6 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimushoitoa.
  18. Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle.
  19. Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma.
  20. Todisteet mistä tahansa muusta sairaudesta, aineenvaihduntahäiriöstä, fyysisen tutkimuksen löydöksestä tai laboratoriolöydöksestä, jotka antavat aihetta epäillä sairautta tai tilaa, joka asettaa potilaan suuren riskin hoitoon liittyville komplikaatioille.
  21. Oireinen perifeerinen neuropatia ≥ asteen 1 NCI:n yleisten toksisuuskriteerien mukaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aktiivinen hoito

Potilaille tehdään ensin etukäteisvaiheen laparoskopia ja kasvainkudoksen hakeminen standardipatologiaa varten.

Potilaat saavat 4 sykliä FOLFOXIRI + bevasitsumabia 2–4 ​​viikkoa ensimmäisen kirurgisen tutkimuksen jälkeen, q2w. Viimeinen kemoterapiasykli annetaan ilman bevasitsumabia.

5–7 viikkoa viimeisen bevasitsumabin annon jälkeen (eli 3–5 viikkoa kemoterapian päättymisen jälkeen) potilaille tehdään leikkaus, jonka tarkoituksena on suorittaa kaikkien vatsakalvon kasvainkerrostumien täydellinen kirurginen sytoreduktio. Lisäkemoterapiaa tällä hetkellä saatavilla olevien hoitosuositusten mukaisesti, mukaan lukien intraperitoneaalinen hyperterminen kemoterapia potilaille, joilla on saavutettu täydellinen kirurginen sytoredukaatio, annetaan tutkijan harkinnan mukaan.
Menettely: Etuvaiheen laparoskopia + peritoneaalibiopsia
Etuvaiheen laparoskopia ja vatsakalvon kasvainkerrostumien biopsia, vatsakalvon syöpäindeksin ja resekoitavuuden arviointi.
Lääke: Neoadjuvantti kemoterapia FOLFOXIRI:lla + bevasitsumabilla

Potilaat saavat 4 sykliä FOLFOXIRI + bevasitsumabi; viimeinen sykli annetaan ilman bevasitsumabia

Annostus: Bevasitsumabi: 5 mg/kg 30 minuutin aikana. IV-infuusio, päivä 1; Oksaliplatiini: 85 mg/m2 2 tunnin IV-infuusiona, päivä 1; Irinotekaani: 165 mg/m2 1 tunnin IV-infuusiona, päivä 1; Leukovoriini: 200 mg/m2 2 tunnin IV-infuusiona, päivä 1; 5-fluorourasiili: 3200 mg/m2 48 tunnin IV-infuusiona, päivä 1;

Menettely: Kirurginen uudelleentutkimus
Kolmesta viiteen viikkoa FOLFOXIRI + bevasitsumabi -kemoterapian päättymisen jälkeen potilaille tehdään kirurginen uudelleentutkimus, jonka tarkoituksena on suorittaa täydellinen kirurginen sytoreduktio. Tutkijan harkinnan mukaan voidaan antaa lisäkemoterapiaa tällä hetkellä saatavilla olevien hoitosuositusten mukaisesti, mukaan lukien intraperitoneaalinen hyperterminen kemoterapia potilaille, joilla on saavutettu täydellinen kirurginen sytoreduktio. Systeeminen kemoterapia voidaan aloittaa 4 viikon kuluttua leikkauksesta ja haavan täydellisen parantumisen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elävien solujen prosenttiosuus resektoiduissa vatsakalvon kerrostumissa FOLFOXIRI + bevasitsumabilla tehdyn neoadjuvanttikemoterapian jälkeen.
Aikaikkuna: kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
Elävien solujen prosenttiosuus resektoidusta näytteestä määritetään neoadjuvanttikemoterapian päätyttyä. Potilaille, joilla on useita vatsakalvonäytteitä, kaikkien näytteiden elävien solujen mediaaniprosentti lasketaan. Potilaat, joilla on 0–49 % eläviä soluja, katsotaan reagoineiksi.
kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos elävien solujen prosenttiosuudessa peritoneaalisissa kasvainkertymissä ennen ja jälkeen neoadjuvanttikemoterapian päättymisen.
Aikaikkuna: kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
Useiden näytteiden tapauksessa verrataan muutosta elävien solujen mediaaniprosenttiosuuksissa vatsakalvon kasvainkertymissä lähtötason ja neoadjuvanttikemoterapian päättymisen välillä.
kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
Peritoneaalisyöpäindeksin (PCI) muutos lähtötilanteen ja neoadjuvanttikemoterapian FOLFOXIRI + bevasitsumabilla päättymisen välillä.
Aikaikkuna: kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
Muutos resekoitavuudessa (kyky saavuttaa täydellinen kirurginen sytoreduktio) alkuperäisen kirurgisen tutkimuksen ja kirurgisen uudelleentutkimuksen välillä FOLFOXIRI + bevasitsumabin yhdistelmäkemoterapian annon jälkeen.
Aikaikkuna: kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
kirurgisen uudelleentutkimuksen aikana (päivät 78-106)
Radiologinen vaste yhdistelmäkemoterapiaan FOLFOXIRI + bevasitsumabi kanssa arvioituna 18F-2-fluori-2-deoksi-D-glukoosilla (FDG)-PET CT/MRI:llä.
Aikaikkuna: päivät 71-106
päivät 71-106
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 12 kuukautta
opintojen päätyttyä keskimäärin 12 kuukautta
Relapse-free survival (RFS)
Aikaikkuna: täydellisen kirurgisen sytoreduktion päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun relapsin päivämäärään, arvioituna 60 kuukauteen asti
täydellisen kirurgisen sytoreduktion päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun relapsin päivämäärään, arvioituna 60 kuukauteen asti
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: tutkimukseen ilmoittautumispäivästä metastaattisen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä, arvioituna enintään 60 kuukautta
tutkimukseen ilmoittautumispäivästä metastaattisen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä, arvioituna enintään 60 kuukautta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: opintojen päättymisen kautta, arvioituna enintään 60 kuukautta
opintojen päättymisen kautta, arvioituna enintään 60 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Medical University of Vienna

Tutkijat

  • Päätutkija: Thomas Bachleitner-Hofmann, MD, Medical University of Vienna

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. lokakuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. lokakuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 29. lokakuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 5. huhtikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 2. huhtikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2015-002917-30

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Peräsuolen syöpä

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Lithuania

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa