Väliaikaisen portocaval-shuntin pidentämän anhepaattisen vaiheen vaikutukset anestesiaherkkyyteen ja kognitiiviseen toimintaan

Tämän tutkimuksen ensisijainen päätepiste on konsortion korealaisessa versiossa suoritettava mielentilatutkimus, jolla luodaan rekisteri Alzheimerin taudin arviointipaketin (MMSE-KC) pistemäärälle, joka on saatu 7 päivää elävän luovuttajan maksansiirron (LDLT) jälkeen. 78 potilaan otoskoon laskettiin havaitsemaan 2,5:n ero MMSE-KC-pisteissä 7 päivää LDLT:n jälkeen tilapäisen portocaval-shuntin (TPCS) ja ei-TPCS-ryhmien välillä, jolloin saavutettiin 80 %:n tilastollinen teho kaksisuuntaisessa tutkimuksessa. 5 %:n alfa-virhe keskihajonnalla 3, epätasainen jakosuhde ryhmien välillä (ei-TPCS:TPCS = 83:33), joka on laitoksessamme toukokuun 2011 ja lokakuun 2013 välisenä aikana suoritettujen molempien leikkausten suhde. , ja 20 prosentin keskeyttämisprosentti olettaen, että Mann-Whitney U -testi suoritettaisiin MMSE-KC-pisteiden epänormaalin jakautumisen vuoksi TPCS-ryhmässä. Pienen määrän potilaita odotettiin kuuluvan TPCS-ryhmään laitoksessamme esiintyneiden aikaisempien tapausten määrän ja tiukkojen poissulkemiskriteerien perusteella.

Tiedot esitetään keskiarvoina ± keskihajonna normaalisti jakautuneille tiedoille, mediaaneina (1. kvartiili - 3. kvartiili) ei-normaalisti jakautuneille tiedoille ja potilaiden lukumääränä (prosenttiosuutena) kvalitatiivisille tiedoille. Normaalisuuden oletus testataan Kolmogorov-Smirnov- ja Shapiro-Wilk-testeillä. Jos vähintään yhtä nollahypoteesia kahdesta testistä ei hylätä, data määritetään normaalijakautuneeksi. Yksimuuttujavertailut näiden kahden ryhmän välillä suoritetaan käyttämällä riippumattomia näytteitä Studentin t-testiä normaalijakautuneille muuttujille, Mann-Whitneyn U-testiä ei-normaalijakautuneille muuttujille ja Fisherin tarkkaa testiä kategorisille muuttujille. Jos käytetään Studentin t-testiä, esitetään keskimääräisen eron 95 %:n luottamusväli ja vastaava P-arvo. Toistettujen mittausten varianssianalyysi post hoc -parilla Studentin t-testi käyttäen Bonferroni-korjausta suoritetaan normaalijakautuneille muuttujille, jotta voidaan määrittää ryhmien välisten ja ryhmien sisäisten vaikutusten merkitys ja muuttujien välinen vuorovaikutus (ryhmä versus vaihe). Ei-normaalijakautuneiden muuttujien merkittävän intervallimuutoksen määrittämiseksi leikkauksen aikana käytetään Friedmanin testiä post hoc Wilcoxon signed-rank -testillä Bonferroni-korjauksella. MMSE-KC:n kokonaispisteiden ja alipisteiden ryhmän sisäisten muutosten vertailuun käytetään Wilcoxonin signed rank -testiä. Kovarianssin rank-analyysiä käytetään vertaamaan MMSE-KC-pisteitä, jotka on saatu 7 päivää leikkauksen jälkeen ryhmien välillä kontrolloimalla kovariaatteja, joiden havaitaan korreloivan pisteytyksen kanssa ei-parametrisen Spearmanin korrelaatioanalyysin perusteella. Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä IBM SPSS Statistics -ohjelmistoa, versiota 19.0.0 (IBM Corp., Armonk, NY, Yhdysvallat). Kaksisuuntaista P < 0,05 katsotaan tilastollisesti merkitseväksi.