Kapnografian ja integroidun keuhkoindeksin käyttö elektrofysiologian laboratoriossa

Elektrofysiologian laboratoriossa toimenpiteeseen perustuvan rauhoituksen käyttö, usein sairaanhoitajien toimesta, katsotaan rutiininomaiseksi ja turvalliseksi. Normaali seuranta näiden toimenpiteiden aikana sisältää jatkuvan happisaturaatio (SpO2), syke ja rytmi ja intervalli Hengitystiheys ja verenpaine.

Kapnografia mahdollistaa uloshengitetyn hiilidioksidin jatkuvan seurannan, se on tärkeä työkalu anestesian aikana, antaa arvokasta tietoa potilaan hengitystilasta ja on vakiovarusteena useimmissa leikkaussaleissa. Sen käyttö proseduaalisessa sedaatiossa on lisääntynyt viime vuosina, kun tätä käytäntöä tukeva näyttö on lisääntynyt.

Aiemmin on osoitettu, että kapnografian käyttö voi mahdollistaa hengitysteiden haittatapahtumien aikaisemman havaitsemisen erityyppisissä sedaatioissa. Happisaturaation lasku voi tapahtua hyvin myöhään haitallisen hengitystapahtuman aikana, varsinkin jos annetaan lisähappea. Tämän päivän elektrofysiologian katetrointilaboratorion menettelylliset sedaatiot ovat monimutkaisempia, potilaat ovat yhä vanhempia, heillä on enemmän rinnakkaissairauksia, toimenpiteet ovat pitkiä ja vaativat usein syvempää sedaatiota (eli monimutkaisten ablaatiotoimenpiteiden aikana).

Kapnografian käyttöä sähköfysiologian laboratoriossa ei ole käsitelty perusteellisesti kirjallisuudessa. Äskettäin elektrofysiologian laboratoriossa tehdyssä anestesian monitieteisessä katsauksessa todetaan: "Obstruktiivista uniapneaa tai ei-obstruktiivista uniapneaa sairastavalla potilaalla kapnografiaa tulisi ihanteellisesti käyttää koko sedaatiojakson ajan."…"Kapnografia näyttää olevan vajaakäytössä sähköfysiologian laboratoriossa, koska se on jätetty pois sähköfysiologiasta kirjallisuudesta, joka dokumentoi muiden kuin anestesiologien sedaatioiden turvallisuutta" Oletamme, että kapnografian rutiininomainen käyttö sairaanhoitajan antamien toimenpidesedaatioiden aikana sähköfysiologian laboratoriossa voisi auttaa havaitsemaan varhaisia ​​haitallisia merkkejä. hengitystapahtumia, mikä mahdollistaa varhaisen puuttumisen ja näiden tapahtumien vähentämisen.