Metabolomia kirurgisissa oftalmologisissa potilaissa (MISO)

Metabolomiikka koostuu aineenvaihduntatuotteiden tutkimisesta kehon nesteissä tai kudoksissa. Se tutkii geenien ja proteiinien toiminnan seurauksia. Yksi sen eduista on, että se pystyy mittaamaan samanaikaisesti elävien organismien aineenvaihduntamuutoksia vasteena häiriölle (sairaus, ruokavalio, ympäristö jne.) ja koska aineenvaihduntaprofiili summaa kaikki elävien organismien biokemialliset prosessit. se ei ota oletuksia näiden prosessien suhteellisesta merkityksestä. Viime kädessä se on sormenjälki organismin terveydentilasta tiettynä ajankohtana.

Seerumin, plasman ja virtsan metabolinen analyysi on paljastanut metaboliittipaneeleja, jotka erottavat sydän- ja verisuonisairauksia, rintasyöpää, Parkinsonin tautia, Alzheimerin tautia ja diabetesta sairastavat potilaat kontrollipotilaista. Silmäsairauksista on julkaistu vain vähän tutkimuksia, jotka liittyvät diabeettiseen retinopatiaan, verkkokalvon irtoamiseen, ikääntymiseen liittyvään silmänpohjan rappeutumiseen, uveiittiin ja glaukoomaan.

Glaukooma on Maailman terveysjärjestön mukaan yksi johtavista sokeuden syistä maailmassa, eikä vieläkään ole olemassa biomarkkereita, jotka voisivat tarjota varhaisen diagnoosin. Nykyään glaukooman luokittelu perustuu olennaisesti silmänsisäisen paineen (IOP) mittaukseen, joka voi olla melko keinotekoista ja myös epäluotettavaa, koska silmänpainearvot voivat vaihdella päivän aikana. Lisäksi potilaille, joilla on normaalit silmänpainearvot, voi myös kehittyä glaukomatoottinen neuropatia (normaalijännitysglaukooma, NTG) ja edetä, vaikka silmänpaine on pienentynyt. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että NTG-potilaat kärsivät systeemisestä verisuonten säätelyhäiriöstä, johon liittyy korkeampi systeeminen hypotensio, Raynaud-ilmiö ja migreeni. Tästä syystä muut mekanismit kuin kohonnut silmänpaine ovat tärkeitä glaukooman kehittymisessä ja etenemisessä.

Vain yksi metabolominlaajuinen tutkimus on tehty glaukoomasta (Burgess, I.; 2015). Kirjoittajat havaitsivat merkittäviä eroja verrokkeihin verrattuna 72 amerikkalaisen potilaan otoksessa, joilla oli primaarinen avoimen kulman glaukooma (POAG).

Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että glaukoomapotilaat eroavat verrokeista ja POAG-potilaat eroavat NTG-potilaista. Tutkijat tarkastelevat metabolomiikkaa keinona luoda menetelmä potilaiden diagnosoimiseksi ja kerrostamiseksi, lisänä tai vaihtoehtona tällä hetkellä saatavilla oleville diagnostisille työkaluille, kuten silmänpaineen, toiminnallisen ja rakenteellisen mittauksen.