- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03125577
Yhdistelmä CAR-T-soluterapia, joka kohdistuu hematologisiin pahanlaatuisiin kasvaimiin
4SCAR19 Plus 4SCAR20:n, 22:n, 38:n, 70:n ja 123:n yhdistelmähoito CAR-T-hoidolla kohdennettuna hematologisiin pahanlaatuisiin kasvaimiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Lentiviruksen kimeerisen antigeenireseptorin (CAR) geenillä modifioituja T-soluja on tutkittu erilaisissa kliinisissä olosuhteissa. Viimeaikaiset menestykset viittaavat siihen, että lisääntynyt kostimulatorinen signalointi CAR-suunnittelussa on kriittistä pitkän aikavälin tehokkuuden kannalta. Useat kliiniset raportit osoittavat, että monet potilaat uusiutuvat edelleen ja niille kehittyi CD19-negatiivisia syöpäsoluja CD19-kohdistetun hoidon jälkeen. Siten kohteen karkaamisen estämiseksi ja terapeuttisten vaikutusten parantamiseksi CAR-geenimodifioitujen T-solujen, joiden kohteena on CD20, CD22, CD30, CD38, CD70 tai CD123, katsotaan soveltuvan yhdessä CD19 CAR-T-solujen kanssa.
T-soluvasteen aktivoituminen suurelle kasvainkuormitukselle voi aiheuttaa vakavan vasteen. Turvallisuuden lisäämiseksi CAR-geeniin on sisällytetty uusi malli, jossa käytetään indusoituvaa kaspaasi 9 -fuusiogeeniä. Neljännen sukupolven CAR-lentivirusvektori (4SCAR), joka kuljettaa useita kostimulatorisia signaaleja CD28/CD137/CD27:lle sekä indusoituva apoptoottinen kaspaasi 9 -geeni, on perustettu. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida CAR-geenimodifioitujen T-solujen yhdistelmän aktiivisuutta kohdistaa syöpäsoluja spesifisten CD19/CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 yksiketjuisten vasta-ainegeenisuunnitelmien perusteella (4SCAR19/20/22/30). /38/70/123).
Tavoite:
4SCAR19-, 4SCAR20-, 4SCAR22-, 4SCAR30-, 4SCAR38-, 4SCAR70- ja 4SCAR123-T-solujen annon turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilaille, joilla on CD19-positiivisia ja -negatiivisia B-solujen pahanlaatuisia kasvaimia syklofosfamidiin/fludarabiiniin perustuvan hoito-ohjelman jälkeen.
Kelpoisuus:
Yli 6 kuukauden ikäiset potilaat, joilla on CD19-positiivisia tai -negatiivisia B-solujen pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat uusiutuneet tavanomaisen hoidon jälkeen tai kestäneet sen ja joiden katsotaan olevan parantumattomia tavanomaisella hoidolla.
Design:
Osallistujat seulotaan virtaussytometrialla tai immunohistokemiallisilla värjäysmenetelmillä analysoitujen syöpäsolujen fenotyypin perusteella. Perifeerisen veren mononukleaarisolut (PBMC) saadaan afereesin avulla. Päivänä -5 - -7 T-solut PBMC:stä aktivoituvat ja rikastuvat, mitä seuraa 4SCAR19, 4SCAR20, 4SCAR22, 4SCAR30, 4SCAR38, 4SCAR70 ja 4SCAR123 lentivirustransduktio. Solun kokonaisvalmistusaika on noin 5-7 päivää. Osallistujat saavat valmistelevan hoito-ohjelman, joka sisältää syklofosfamidia/fludarabiinia immuunijärjestelmän valmistelemiseksi mukautumaan modifioituihin CAR T-soluihin. Valmisteleva hoito-ohjelma riippuu potilaiden immuunitilasta, mikä on yhdenmukainen tavanomaisen kemoterapiahoito-ohjelman kanssa. Osallistujat saavat muunnettujen 4SCAR19- ja 4SCAR20/22/30/38/70/123 T-solujen infuusion ja niitä seurataan tarkasti hoitoon liittyvien vasteiden varalta. Osallistujia seurataan jatkuvasti CAR T-solujen ja kliinisten vasteiden varalta ennalta määrätyllä aikajanalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lung-Ji Chang, PhD
- Puhelinnumero: +86 0755-86573763
- Sähköposti: c@szgimi.org
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510282
- Rekrytointi
- Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Lihua Yang, M.D., Ph.D.
- Puhelinnumero: +86-13580532469
- Sähköposti: dryanglihua@163.com
-
Shenzhen, Guangdong, Kiina, 518000
- Rekrytointi
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Lung-Ji Chang, PhD
- Puhelinnumero: 86-13671121909
- Sähköposti: c@szgimi.org
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kiina, 650000
- Rekrytointi
- Yunnan Cancer Hospital & The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University & Yunnan Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Xun Lai, MD
- Puhelinnumero: 86-13577096609
- Sähköposti: 1729112214@qq.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä yli 6 kuukautta.
- CD19/CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123-molekyylien pahanlaatuinen B-solun ilmentyminen.
- KPS-pisteet yli 80 pistettä, ja selviytymisaika on yli 1 kuukausi.
- suurempi kuin Hgb 80 g/l.
- ei vasta-aiheita verisolujen keräämiselle.
Poissulkemiskriteerit:
- Muiden aktiivisten sairauksien yhteydessä hoitoa on vaikea arvioida potilaan vastetta.
- bakteeri-, sieni- tai virusinfektio, jota ei voida hallita.
- elää HIV:n kanssa.
- aktiivinen HBV- ja HCV-infektio.
- raskaana oleville ja imettäville äideille.
- systeemisen steroidihoidon aikana viikon kuluessa hoidosta.
- aikaisempi epäonnistunut CAR-T-hoito.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 4SCAR19 ja 4SCAR20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123
Potilaita, jotka ovat uusiutuneet ja tulenkestävät B-solujen pahanlaatuiset kasvaimet kemoterapian jälkeen, hoidetaan CD19: llä ja CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123-spesifisillä geenisuunnittelemilla T-soluilla.
|
4SCAR19 ja 4SCAR22
4SCAR19 ja 4SCAR38
4SCAR19 ja 4SCAR20
4SCAR19 ja 4SCAR123
4SCAR19 ja 4SCAR70
4SCAR19 ja 4SCAR30
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neljännen sukupolven anti-CD19- ja CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 CAR-T-solujen turvallisuus potilailla, joilla on uusiutuneita B-solujen pahanlaatuisia kasvaimia käyttämällä CTCAE 4 -standardia haittatapahtumien tason arvioimiseksi standardia haittatapahtumien tason arvioimiseksi
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
fysiologinen parametri (turvallisuus, sytokiinivasteen mittaus, kuume, oireet)
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neljännen sukupolven anti-CD19- ja CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 CAR-T-solujen kasvainvastainen aktiivisuus potilailla, joilla on uusiutuneita tai refraktaarisia B-solujen pahanlaatuisia kasvaimia
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
CAR-kopioiden ja leukeemisten solujen määrä (tehokkuuden vuoksi)
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GIMI-IRB-17005
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset B-solujen pahanlaatuiset kasvaimet
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Mayo ClinicRekrytointiToistuva transformoitunut non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, ei toisin määritelty | Tulenkestävä diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, ei toisin määritelty | Toistuva aggressiivinen B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)ValmisDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Lapo AlinariRekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityRekrytointiB-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-solu lapsuuden akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | B-solujen lymfoblastinen leukemia/lymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia (B-ALL) | B-solu KAIKKI | B-solujen lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat
-
Shenzhen Genocury Biotech Co., Ltd.Rekrytointi
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSRekrytointiIndolent B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma (DLBCL) | Indolent B-solulymfoomatItalia
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiLymfoplasmasyyttinen lymfooma | Ann Arbor Stage III diffuusi suuri B-solulymfooma | Ann Arbor Stage IV diffuusi suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Asteen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Tongji HospitalRekrytointi
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Diffuusi suuri B-solulymfooma, itukeskuksen B-solutyyppiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset 4SCAR19 ja 4SCAR22
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteRekrytointiB-solujen pahanlaatuiset kasvaimetKiina
-
The First People's Hospital of YunnanShenzhen Geno-Immune Medical InstituteTuntematonB Akuutti lymfoblastinen leukemiaKiina
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteThe Seventh Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University; Shenzhen Children...Rekrytointi
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat
-
University of California, BerkeleyValmis
-
National University of SingaporeValmisElämänlaatu | Mielenterveys | Sosiaalinen eristäytyminen | LuovuusSingapore
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat