- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03174093
Mhealth-sovellus antikoagulaatiohoitoon eteisvärinässä (MATCh AFib)
Mobiili terveyssovellus antikoagulaatiohoidon parantamiseen eteisvärinässä: satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eteisvärinä on yleinen sairaus, joka rasittaa merkittävästi sairastuvuutta ja kuolleisuutta ja jonka hallinta on haastavaa. Sen esiintyvyys ja terveydenhuoltokustannukset ovat kasvaneet vuosikymmenten aikana. Yksi tämän rytmihäiriön tärkeimmistä piirteistä on sen aivohalvausriski, jota voidaan vähentää käyttämällä antikoagulantteja. Antikoagulaatiohoidosta päättäminen on monimutkaista toistuvien kilpailevien rinnakkaissairauksien ja itse hoidon mahdollisten haittojen vuoksi. Jotta aivohalvauksen ehkäisyssä saavutettaisiin parempia tuloksia, on ensiarvoisen tärkeää, että eteisvärinähoitoa koskevat päätökset jaetaan palveluntarjoajien ja potilaiden kesken.
Mobiiliterveys antaa ihmisille mahdollisuuden ottaa aktiivisempi rooli kroonisten sairauksien ja hoito-ohjelmien seurannassa ja hallinnassa. Terveydenhuollon ammattilaisille tarjotaan myös nopeaa ja ajankohtaista tietoa, joka voi helpottaa päätöksentekoa.
Siksi tässä tutkimuksessa tutkitaan mHealth-sovelluksen vaikutuksia, jotka on ideaalitettu auttamaan yhteistä päätöstä ja parantamaan antikoagulaatiohoitoa eteisvärinässä.
Eteisvärinää sairastavat aikuiset rekrytoidaan antikoagulaatiopoliklinikoista ja perusterveydenhuollon yksiköistä ja satunnaistetaan joko (1) interventioryhmään, jossa konsultaatioiden aikana käytetään mHealth-sovellusta, tai (2) kontrolliryhmään, joka saa tavanomaista antikoagulaatiohoitoa.
Oletetaan, että interventioryhmä saavuttaa parempia antikoagulaatiotuloksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset >=18 vuotta
- Eteisvärinän diagnostiikka
- Lääkäri ilmoittaa suun kautta annettavasta antikoagulaatiosta riskipisteiden perusteella
- Kyky puhua, kuulla ja ymmärtää portugalia
- Pystyy vastaanottamaan ja lukemaan tekstiviestejä matkapuhelimen kautta
Poissulkemiskriteerit:
Fyysiset vammat, jotka estävät toimenpiteen loppuun saattamisen, kognitiiviset häiriöt, jotka vaarantavat tietoisen suostumuksen ja/tai intervention ymmärtämisen ja jotka eivät puhu sujuvasti portugalia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MATCh AFib
Interventioryhmään nimetyt osallistujat saavat MATCh AFib -sovelluksen tuen neuvottelujen aikana lääkärinsä kanssa ja saavat henkilökohtaisia tekstiviestejä eteisvärinästä, lääkityksen noudattamisesta ja seurannasta kuukausina 1-3.
|
Sovellus käsittää viisi vaihetta: (1) Opetusvideo siitä, miten AF voi aiheuttaa aivohalvauksen; (2) riskipisteiden laskin (CHA2DS2-VASc, HAS-BLED ja SAMe-TT2R2); (3) Kuvaruutu, jonka avulla potilaat ymmärtävät paremmin pisteet ja osoittavat, kuinka paljon kukin antikoagulantti voi vähentää aivohalvausriskiä tai lisätä verenvuotoriskiä; (4) Yhteenveto saatavilla olevista lääketyypeistä ja (5) tuloskaava, johon lääkäri voi rekisteröidä potilaan yhteystiedot saadakseen edelleen tietoa eteisvärinästä ja antikoagulaatiosta tekstiviestillä.
Lääkärit voivat tallentaa potilaan INR-testien historian ja aikaisemmat määrätyt antikoagulanttiannokset ja käyttää myös laskinta annoksen säätämiseen.
|
|
Ei väliintuloa: Normaali hoito
Kontrolliryhmään nimetyt osallistujat suorittavat toimenpiteet jokaisena ajankohtana ja jatkavat hoitoa tavalliseen tapaan (eli sairaanhoito, INR-seuranta ja konsultaatiot lääkärinsä kanssa ilman mHealth-tukea)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oraalisen antikoagulantin tarttuminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilailla, jotka käyttävät ei-K-vitamiiniantagonisteja, oraalisia antikoagulantteja, suun kautta otettavien antikoagulanttien sitoutumisen muutos lähtötilanteesta 6 kuukauden kohdalla, jotta saavutetaan 50 %:sta 80 %:iin prosenttiosuus katettuista päivistä (PDC).
|
6 kuukautta
|
|
Prosenttiosuus terapeuttisessa INR:ssä (TTR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
K-vitamiiniantagonisteja saavilla potilailla TTR:n muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla 50 %:sta 60 %:iin. TTR: prosentuaalinen aika terapeuttisella INR-alueella Rosendaal-menetelmällä laskettuna. INR-arvo >2,0 määriteltiin subterapeuttiseksi ja INR-arvo <3,0 määriteltiin supraterapeuttiseksi. |
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päätöskonfliktiasteikko
Aikaikkuna: Antikoagulanttipäätöksen jälkeen yleensä 30 minuuttia kuulemisen jälkeen ja tutkimuksen päätyttyä (6 kuukautta)
|
Henkilökohtainen käsitys päätöksentekokonfliktista mitattuna O'Connorin päätöskonfliktiasteikolla (DCS)
|
Antikoagulanttipäätöksen jälkeen yleensä 30 minuuttia kuulemisen jälkeen ja tutkimuksen päätyttyä (6 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5043/14
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatusTšekin tasavalta
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrytointiAtrial Septal Defect (ASD)Turkki
-
Carag AGValmis
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalEi vielä rekrytointia
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
Kliiniset tutkimukset MATCh AFib -sovellus
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationLopetettu
-
MicrolifeValmis
-
University of Massachusetts, WorcesterPfizerValmisEteisvärinän uusi alkuYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamValmisVammaisuus Fyysinen | Fyysinen passiivisuusYhdysvallat
-
University of California, San DiegoRady Children's Hospital, San Diego; Gordon and Marilyn Macklin FoundationRekrytointi
-
University of Massachusetts, AmherstPatient-Centered Outcomes Research Institute; University at Albany; Psychological... ja muut yhteistyökumppanitValmisParannetaan mielenterveyshuoltoa sovittamalla tieteellisesti potilaat palveluntarjoajien vahvuuksiinMielisairausYhdysvallat
-
Harvard UniversityValmisMasennus | Ahdistus | Trauma | KäyttäytymisongelmatYhdysvallat
-
Riphah International UniversityValmisToiminnallinen suorituskyky | TehoaPakistan
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityValmisAikuiset, joilla on henkistä vammaisuuttaHong Kong
-
New York UniversityValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö | Käyttäytymisen häiriö | Oppositiivinen uhmahäiriö | Häiritsevä käyttäytymishäiriö | Häiritsevä käytösYhdysvallat