- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03260426
Kokeilu vähän jäämiä sisältävästä ruokavaliosta verrattuna kirkkaisiin nesteisiin valinnaisen kolorektaalisen leikkauksen jälkeen
Tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan vähäjäämäisen ruokavalion aloittamista verrattuna kirkkaisiin nesteisiin leikkauksen jälkeisessä nollassa valinnaisen paksusuolen leikkauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaille tarjottava vähäjäämäinen ruokavalio ensimmäisenä postoperatiivisena päivänä (POD1) paksusuolen leikkauksen jälkeen on turvallista ja parantaa leikkaustuloksia ja leikkauksen jälkeistä sairaalahoitoa. Vähäkiintoaineen varhainen käyttö on parempi kuin kirkas nestemäinen ruokavalio valinnaisen paksusuolen leikkauksen jälkeen.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ennakoivasti, onko kiinteän ruokavalion tarjoaminen potilaalle leikkauksen jälkeisestä nollapäivästä parempi kuin kirkkaat nesteet. Ensisijainen mitattu päätetapahtuma on potilaan siedettävyys, mikä on osoituksena oksentamisen puuttumisesta. Toissijaisia mitattuja päätepisteitä ovat tarvittavan täydentävän suonensisäisen nesteytyksen kesto, sairaalahoidon pituus ja leikkauksen jälkeiset komplikaatiot sekä Abstatsin mittaama suolen tiheys.
Abstats™ koostuu kertakäyttöisestä muovilaitteesta, jossa on mikrofoni, joka kiinnittyy vatsan seinämään ja liitetään tietokoneeseen, joka mittaa akustisia tapahtumia. Monitori asetetaan potilaan vatsalle 30 minuuttia ennen leikkausta leikkausta edeltävälle pitoalueelle, jotta saadaan selville suoliston lähtötaso. Monitori poistetaan ennen leikkausta, ja leikkaussalissa oleva leikkausryhmä vaihtaa sen, ja sitä pidetään yllä leikkauksen jälkeiseen päivään 3. Päivittäinen suolistotaajuus lasketaan akustisten tapahtumien keskiarvolla ja mediaanimäärällä minuutissa. Kliinisille tiedoille sokeutunut tutkija analysoi raakatiedot. Välittömästi kiinteitä rehuja saaneiden potilaiden suolistomääriä verrataan kirkkaisiin rehuihin. Lisäksi potilaita, jotka eivät siedä tai syövät varhaista kiinteää ateriaa, verrataan potilaisiin, jotka eivät siedä tai kuluttavat varhaista kiinteää ateriaa, jotta voidaan selvittää, voiko Abstat™ olla varhainen ennustaja ruokavalion intoleranssille potilailla, joille tehdään paksusuolen ja peräsuolen leikkaus.
Potilaat jaetaan kahteen ryhmään:
Ryhmä I - Kirkkaat nesteet leikkauksen jälkeisenä päivänä nolla välittömästi lattialle palattua ja sitä seuraavien päivien enteraalisen ruokavalion eteneminen tavalliseen ruokavalioon on hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Ryhmä II – Säännöllinen ruokavalio leikkauksen jälkeisestä nollapäivästä välittömästi lattialle palaamisen jälkeen ja siitä eteenpäin.
Potilaan tulee täyttää kolme elämänlaatua arvioivaa kyselylomaketta sairaalassa olonsa aikana. Ensimmäisenä postoperatiivisena päivänä potilaan on täytettävä itsetehtävä kyselylomake. Katso kyselylomakkeen tiedot liitteestä A. Sama kyselylomake annetaan toisena postoperatiivisena päivänä ja uudelleen viimeisenä sairaalahoitopäivänä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- voi vapaasti antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen ja on allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen;
- Miehet tai naiset, yli 18-vuotiaat tutkimusseulonnan aikana;
- American Society of Anesthesiologists (ASA) luokka I-III;
- Kolorektaalikirurgia (avoin ja/tai robotti/laparoskooppinen);
- Valinnainen leikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Henkisesti epäpätevä tai kykenemätön tai haluton antamaan tietoon perustuvaa suostumusta tai noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
- Lapset alle 18-vuotiaat.
- Preoperatiivinen suolitukoksen kliininen diagnoosi.
- Aiemmin tunnetut ylemmän maha-suolikanavan sairaudet, mukaan lukien hiatustyrä, gastroesofageaalinen refluksitauti, mahahaava.
- Aiemmin olemassa olevat suun ja nielun sairaudet, kuten suutulehdus, muuttuneet makuaistit.
- Kolorektaalileikkaus, johon liittyy samanaikainen mahalaukun tai proksimaalisen jejunumin (ohusuolen) resektioleikkaus.
- Raskaana olevat potilaat.
- Vuoteeseen sidotut tai kuolevaiset potilaat.
- Aiempi kliininen masennus.
- Epiduraalinen analgesia.
- Kirurgiset toimenpiteet suoritettu klo 16 jälkeen
- Potilaat, jotka ottavat huumeita ennen elektiivistä paksusuolen leikkausta
Poissulkemiskriteerit satunnaistamisen jälkeen:
- Leikkauksen jälkeinen vatsansisäisen sepsiksen diagnoosi, mukaan lukien anastomoottiset vuodot.
- Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, jotka vaativat varhaista uudelleenleikkausta saman sairaalahoidon aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kirkas nestemäinen ruokavalio
Kirkkaat nesteet leikkauksen jälkeisenä nollapäivänä ja suolen tiheys Abstatsin mittaamana
|
Kirkkaat nesteet leikkauksen jälkeisenä nollapäivänä välittömästi lattialle palaamisen jälkeen ja seuraavien päivien enteraalisen ruokavalion siirtyminen tavalliseen ruokavalioon on hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Abstats™-mittarilla mitattu suolen tiheys potilailla, jotka tarjosivat välittömästi kiinteitä nesteitä kirkkaisiin nesteisiin paksusuolen leikkauksen jälkeen
|
Kokeellinen: Säännöllinen kiinteä ruokavalio
Säännöllinen ruokavalio leikkauksen jälkeisestä päivästä nolla ja suoliston tiheys Abstatin mittaamana
|
Abstats™-mittarilla mitattu suolen tiheys potilailla, jotka tarjosivat välittömästi kiinteitä nesteitä kirkkaisiin nesteisiin paksusuolen leikkauksen jälkeen
Säännöllinen ruokavalio leikkauksen jälkeisestä nollapäivästä välittömästi lattialle palattuaan ja siitä eteenpäin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat oksentelua leikkauksen jälkeisenä päivänä 2
Aikaikkuna: POD 2
|
Potilaan siedettävyys, mistä on osoituksena oksentelun kehittyminen leikkauksen jälkeisenä päivänä.
|
POD 2
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, jotka pystyvät sietämään säännöllistä ruokavaliota verrattuna kirkkaaseen nestemäiseen ruokavalioon leikkauksen jälkeisenä päivänä 0 (POD 0).
Aikaikkuna: POD 0
|
Säännöllisen ruokavalion siedettävyys määräytyy potilaan kyvyn syödä yli 50 % kiinteästä ateriasta leikkauksen jälkeisenä nollapäivänä.
|
POD 0
|
Antiemeettinen käyttö
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Jos antiemeettejä käytettiin
|
30 päivää
|
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Leikkauksen jälkeisen oleskelun pituus
|
30 päivää
|
Leikkauksen jälkeinen Ileus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Leikkauksen jälkeisen ileuksen kehittyminen
|
30 päivää
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: POD 1 ja POD 2 ja Purkaus
|
Instrumentin nimi: Life Quality Assessment Visual Analogue aste. Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta. Kivun pisteet arvioitiin POD 1 ja POD 2 ja purkaus käyttämällä itse raportoitua elämänlaatumittausta säännöllisin väliajoin käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (0-10). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta ja pienempi pistemäärä parempaa tulosta. |
POD 1 ja POD 2 ja Purkaus
|
Pahoinvointipisteet
Aikaikkuna: POD 1 ja POD 2 ja Purkaus
|
Instrumentin nimi: Life Quality Assessment Visual Analogue aste. Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta. Pahoinvointipisteet POD 1:llä ja POD 2:lla ja vuodatuksella käyttämällä itse raportoitua elämänlaatumittausta säännöllisin väliajoin käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (0-10). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta ja pienempi pistemäärä parempaa tulosta. |
POD 1 ja POD 2 ja Purkaus
|
Turvotuspisteet
Aikaikkuna: POD 1 ja POD 2 ja Purkaus
|
Instrumentin nimi: Life Quality Assessment Visual Analogue aste. Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta. Turvotuspisteet POD 1:ssä ja POD 2:ssa ja purkauksessa käyttämällä itse raportoitua elämänlaatumittausta säännöllisin väliajoin käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (0-10). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta ja pienempi pistemäärä parempaa tulosta. |
POD 1 ja POD 2 ja Purkaus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lau C, Phillips E, Bresee C, Fleshner P. Early use of low residue diet is superior to clear liquid diet after elective colorectal surgery: a randomized controlled trial. Ann Surg. 2014 Oct;260(4):641-7; discussion 647-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000000929.
- Spiegel BM, Kaneshiro M, Russell MM, Lin A, Patel A, Tashjian VC, Zegarski V, Singh D, Cohen SE, Reid MW, Whitman CB, Talley J, Martinez BM, Kaiser W. Validation of an acoustic gastrointestinal surveillance biosensor for postoperative ileus. J Gastrointest Surg. 2014 Oct;18(10):1795-803. doi: 10.1007/s11605-014-2597-y. Epub 2014 Aug 5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00048403
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kirkkaat nesteet
-
3MValmis
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ValmisNäöntarkkuus, rakolampun biomikroskopia (sarveiskalvon värjäytymisen arviointi)Yhdysvallat
-
MIS Implant Technologies, LtdRambam Health Care CampusEi vielä rekrytointia
-
Optimal Acuity CorporationEi vielä rekrytointiaKuiva ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma | Näön heikkeneminen ja sokeus
-
Future University in EgyptValmisVika, kulmaluokka IEgypti
-
Ain Shams UniversityValmis
-
University of ReginaRekrytointiOmaishoitajan taakkaKanada
-
Align Technology, Inc.ValmisEpäpuhtausYhdysvallat
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterRekrytointi
-
Clear Passage Therapies, IncLopetettuEndokriinisen järjestelmän sairaudet | Hedelmättömyys | FSH:n liikaeritysYhdysvallat