- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03270176
Annoksenhakututkimus toisesta kaspaasien mitokondriaalisesta aktivaattorista (SMAC) mimeettisestä Debio 1143:sta, kun sitä annetaan yhdessä avelumabin kanssa potilaille, joilla on pitkälle edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia ja osallistujille, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC-B-keuhkosyöpä) Terapia
Vaiheen Ib annoksenmääritystutkimus SMAC-mimeettisestä Debio 1143:sta, kun sitä annettiin yhdessä anti-PD-L1-vasta-aineen kanssa Avelumab potilaille, joilla on edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia, ja laajenemiskohortissa potilaille, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen solutulehdus Keuhkosyöpä (NSCLC) platinapohjaisen hoidon jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Center Dept Medicine
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre (TOHCC)
-
-
-
-
-
Poznań, Puola, 60-693
- Med-Polonia Sp. z o.o., Ulica Obornicka
-
Toruń, Puola, 87-100
- Wojewódzki Szpital Zespolony im. Ludwika Rydygiera
-
Łódź, Puola, 90-320
- Instytut Medyczny Santa Familia Sp. z o. o.
-
-
-
-
-
Cluj-Napoca, Romania, 400015
- Institutul Oncologic "Prof. Dr. Ion Chiricuta" Cluj Napoca
-
Craiova, Romania, 200347
- Centrul de Oncologie, S.C. Centrul de Oncologie Sf. Nectarie S.R.L, Oncologie Medicala
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osa A • Pitkälle edenneet kiinteät pahanlaatuiset kasvaimet, jotka eivät ole oikeutettuja standardihoitoon tai joille standardihoito on epäonnistunut
Osa B
• Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu vaiheen IIIB tai IV NSCLC (7. kansainvälisen keuhkosyövän tutkimusjärjestön luokituksen mukaan), joka on edennyt yhden platinaa sisältävän kaksoiskemoterapian jälkeen
Osa A ja B
- Halu ja toteutettavuus toimittaa kasvainbiopsia näyte sekä seulonnassa että hoidon aikana (Jos arkistoitua kasvainmateriaalia on saatavilla enintään 1 vuoden ajalta, seulontabiopsiaa ei tehdä).
- Osallistujilla, jotka ovat saaneet aikaisempaa sädehoitoa, on oltava mitattavissa oleva sairaus säteilyttämättömissä paikoissa tai dokumentoituja todisteita etenemisestä säteilykentällä.
- Tunnetun keskushermoston (CNS) potilaiden on täytynyt saada primaarinen aivohoito (kuten kokoaivojen sädehoito, stereotaktinen radiokirurgia tai täydellinen kirurginen resektio) ja pysynyt kliinisesti vakaana, oireettomana ja ilman steroidihoitoa vähintään 21 päivää.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei palautettu (esim. myrkyllisyysaste >1) aikaisemmasta tutkimuslääkkeestä ja/tai syöpähoidosta (kemo- tai palliatiivinen sädehoito).
- Oireellinen ja/tai etenevä aivometastaasi tai karsinoomatoosi aivokalvontulehdus.
- Immunosuppressiivisten aineiden (kuten steroidien) käyttöä tulee mistä tahansa syystä vähentää ennen tutkimushoidon aloittamista (paitsi pieniannoksinen prednisoni, jonka kokonaisannos on enintään 10 mg/vrk).
Vain osa B
- Kasvainta aktivoivan epidermaalisen kasvutekijän reseptorin (EGFR) mutaatio(t) tai anaplastisen lymfoomakinaasin (ALK)/ROS1-translokaatio/uudelleenjärjestely (testaus vaaditaan ei-squamous-osallistujilta, jos tilaa ei tunneta).
- Useampi kuin yksi aikaisempi kemoterapialinja ja yksi anti-PD1/PDL1-hoitolinja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Debio 1143 ja Avelumab
Osa A: Osallistujat saavat Debio 1143 100–250 milligramman (mg) kapselin suun kautta nousevina annoksina 10 päivän ajan joka toinen viikko sekä avelumabia 10 milligrammaa kilogrammaa kohti (mg/kg) suonensisäisenä (IV) infuusiona 2 viikon välein . Osa B: Osallistujat saavat Debio 1143 -kapselia suun kautta suositellulla vaiheen 2 annoksella (RP2D) 200 mg/vrk (päivät 1-10 ja 15-24 joka 28. päivä ([q4w]) yhdessä avelumabi IV -infuusion kanssa standardilla ellei sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta tapahdu tutkijoiden arvioiden mukaan enintään 26 syklin ajan (jokainen sykli on 28 päivää). |
Debio 1143 100-250 mg, kapseli suun kautta 10 päivän ajan 2 viikon välein.
Avelumabi 10 mg/kg suonensisäinen infuusio 2 viikon välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osa A: Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Perustaso kiertoon 1 asti (4 viikkoa)
|
MTD: annos, jonka arvioitu annosrajoitetun toksisuuden (DLT) todennäköisyys on alle 30 %. DLT: mikä tahansa seuraavista haittatapahtumista (AE) ensimmäisen hoitojakson aikana, jos sen katsotaan liittyvän hoitoon: asteen (gr) 3/4 kuumeinen neutropenia / mikä tahansa gr 4 >5 päivää kestävä neutropenia;gr 4 trombosytopenia[<25000 kuutiomillimetriä kohden(/mm^3)]/gr 3(<50000/mm^3), joka liittyy lääketieteelliseen verenvuotoon;gr ≥3 ei-hematologinen laboratorioarvo; ei-hematologinen toksisuus gr 3/4, gr ≥2 uveiitti/silmäkipu, joka ei reagoi paikalliseen hoitoon eikä vähene gr 1:een avelumabin uusintahoitojakson aikana/joka vaati systeemistä hoitoa; gr ≥ 2 keuhkotulehdus / interstitiaalinen keuhkosairaus, ei parane annoksen viivästymisellä ja systeemisillä steroideilla;tutkimuslääkkeeseen liittyvä toksisuus, joka vaatii >2 viikon annostelun viivästymisen,annoksen pienentäminen,jomman tahansa kahden hoidon ennenaikainen lopettaminen;muulla lääkkeeseen liittyvällä haittavaikutuksella on tutkijan mielestä kliinistä merkitystä, joten lisäannos -Eskaloituminen altistaisi osallistujat kohtuuttomille riskeille.
|
Perustaso kiertoon 1 asti (4 viikkoa)
|
Osa B: Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Objektiivisen vasteen ensimmäisestä ilmaantumisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä tai siirtymiseen uuteen systeemiseen hoitoon tai tutkimuksen päättymiseen (enintään 2 vuotta)
|
Objektiivinen vaste määritellään osittaiseksi vasteeksi (PR) tai täydelliseksi vasteeksi (CR), joka kirjataan tutkimushoidon alusta siihen asti, kunnes sairauden eteneminen/uusiutuminen dokumentoidaan, uusi systeeminen hoito aloitetaan tai analyysin katkaisu tapahtuu sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Se arvioidaan käyttämällä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteerien versiota 1.1.
RECIST v1.1 -kriteerit - CR: kaikkien kohdevaurioiden häviäminen, kaikkien patologisten imusolmukkeiden lyhyen akselin on oltava pienentynyt alle 10 millimetriin (mm).
PR: Vähintään 30 %:n vähennys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona on perustason summahalkaisija.
|
Objektiivisen vasteen ensimmäisestä ilmaantumisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä tai siirtymiseen uuteen systeemiseen hoitoon tai tutkimuksen päättymiseen (enintään 2 vuotta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osa A ja B: Osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Lähtötilanne jopa 90 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (2,5 vuoteen asti)
|
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osallistujalle, jolle on annettu tuotetta tai lääketieteellistä laitetta; tapahtumalla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä hoitoon tai käyttöön.
SAE on mikä tahansa epäsuotuisa lääketieteellinen tapahtuma millä tahansa annoksella, joka johtaa kuolemaan; on hengenvaarallinen; vaatii sairaalahoitoa; johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan tai synnynnäiseen epämuodostukseen/sikiövaurioon.
Vakavuus luokitellaan National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), -version 4.03 mukaan.
|
Lähtötilanne jopa 90 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (2,5 vuoteen asti)
|
Osa A ja B: Kasvaimen koon muutos
Aikaikkuna: 3. jakson 1. päivä enintään 6 kuukautta; 1. päivä syklissä 9, 12, 15, 18, 21, 24, 26 tai taudin etenemiseen/EOT:iin asti (2 vuotta)
|
Muutos kasvaimen koossa on kasvaimen koon enimmäisvähennys tai, jos pienenemistä ei tapahdu, pienin kasvaimen kasvu tutkimushoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen, uuden systeemisen hoidon tai analyysin katkaisuvaiheeseen, sen mukaan kumpi tapahtuu ensin .
|
3. jakson 1. päivä enintään 6 kuukautta; 1. päivä syklissä 9, 12, 15, 18, 21, 24, 26 tai taudin etenemiseen/EOT:iin asti (2 vuotta)
|
Osa A ja B: Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Jakson 6 lopussa (168 päivää)
|
Objektiiviseksi vasteeksi määritellään mikä tahansa PR tai CR, joka on kirjattu tutkimushoidon alusta, kunnes taudin eteneminen/uusiutuminen dokumentoidaan, uusi systeeminen hoito aloitetaan tai analyysin katkaisu, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Se arvioidaan RECIST-kriteereillä.
CR: kaikkien kohdevaurioiden häviäminen, kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen <10 mm:iin.
PR: Vähintään 30 %:n vähennys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona on perustason summahalkaisija.
|
Jakson 6 lopussa (168 päivää)
|
Osa A ja B: Paras kokonaisvastaus (BOR)
Aikaikkuna: 3. jakson 1. päivä enintään 6 kuukautta; 1. päivä syklissä 9, 12, 15, 18, 21, 24, 26 tai taudin etenemiseen/EOT:iin asti (2 vuotta)
|
Paras kokonaisvaste (BOR) määritellään parhaaksi vasteeksi (CR, PR, vakaa sairaus tai taudin eteneminen), joka on kirjattu tutkimushoidon aloittamisesta siihen saakka, kunnes taudin eteneminen/uusiutuminen dokumentoidaan, uusi systeeminen hoito aloitetaan tai analyysin katkaisu, kumpi tapahtuu ensin.
Se arvioidaan käyttämällä RECIST-kriteerien versiota 1.1.
CR: kaikkien kohdevaurioiden häviäminen, kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen < 10 millimetriin (mm).
PR: Vähintään 30 %:n vähennys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona on perustason summahalkaisija.
Sairauden eteneminen: Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa (tämä sisältää perussumman, jos se on tutkimuksen pienin).
Stabiili sairaus: Ei riittävää kutistumista PR-tutkimukseen kelpaamiseksi eikä riittävää lisäystä taudin etenemiseen, kun vertailuna käytetään pienintä summahalkaisijaa tutkimuksen aikana.
|
3. jakson 1. päivä enintään 6 kuukautta; 1. päivä syklissä 9, 12, 15, 18, 21, 24, 26 tai taudin etenemiseen/EOT:iin asti (2 vuotta)
|
Osa A ja B: Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Perustaso sykliin 26 asti (2 vuotta) tai taudin etenemiseen/EOT:iin saakka
|
Vasteen kesto on aika kasvainvasteen dokumentoinnista taudin etenemiseen, joka havaittiin osallistujilla, joilla oli CR tai PR.
RECIST v1.1 -kriteerit - CR: kaikkien kohdevaurioiden häviäminen, kaikkien patologisten imusolmukkeiden lyhyen akselin on oltava pienentynyt alle 10 millimetriin (mm).
PR: Vähintään 30 %:n vähennys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona on perustason summahalkaisija.
Sairauden eteneminen: Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa (tämä sisältää perussumman, jos se on tutkimuksen pienin).
|
Perustaso sykliin 26 asti (2 vuotta) tai taudin etenemiseen/EOT:iin saakka
|
Osa A ja B: Taudin torjuntanopeus
Aikaikkuna: 3. jakson 1. päivä enintään 6 kuukautta; 1. päivä syklissä 9, 12, 15, 18, 21, 24, 26 tai taudin etenemiseen/EOT:iin asti (2 vuotta)
|
Taudinhallinta johdetaan tutkimuksen aikana raportoituna CR:nä, PR:na tai stabiilina sairautena, joka kestää vähintään 16 viikkoa.
RECIST v1.1 -kriteerit - CR: Kaikkien kohdevaurioiden katoaminen, kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen <10 mm:iin.
PR: Vähintään 30 %:n vähennys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona on perustason summahalkaisija.
|
3. jakson 1. päivä enintään 6 kuukautta; 1. päivä syklissä 9, 12, 15, 18, 21, 24, 26 tai taudin etenemiseen/EOT:iin asti (2 vuotta)
|
Osa A ja B: Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta, 1 ja 2 vuotta hoidon aloittamisesta
|
PFS:n kesto määritellään ajalla, joka kuluu hoidon aloittamisen ja kasvaimen etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
RECIST v1.1 -kriteerit - CR: kaikkien kohdevaurioiden häviäminen, kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen <10 mm:iin.
PR: Vähintään 30 %:n vähennys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona on perustason summahalkaisija.
Sairauden eteneminen: Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa (tämä sisältää perussumman, jos se on tutkimuksen pienin).
|
Jopa 6 kuukautta, 1 ja 2 vuotta hoidon aloittamisesta
|
Osa A ja B: Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta, 1 ja 2 vuotta hoidon aloittamisesta
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi, joka kuluu hoidon aloittamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä.
|
Jopa 6 kuukautta, 1 ja 2 vuotta hoidon aloittamisesta
|
Osa A ja B: Farmakokineettisten parametrien arviointi
Aikaikkuna: Jopa sykli 25 (700 päivää)
|
Jopa sykli 25 (700 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Debio 1143-NSCLC-105
- 2018-000494-71 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Debio 1143
-
Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate...Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmisTerveYhdistynyt kuningaskunta
-
Debiopharm International SAValmisLymfooma | Syöpä | Kiinteät kasvaimet | PahanlaatuisuusYhdysvallat
-
Debiopharm International SALopetettu
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyRekrytointiPään ja kaulan syöpäYhdysvallat, Kiina, Belgia, Taiwan, Korean tasavalta, Japani, Israel, Brasilia, Kreikka, Meksiko, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Itävalta, Tšekki, Ranska, Georgia, Saksa, Intia, Italia, Romania, Espanja, Sveitsi, Alankomaat, ... ja enemmän
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Espanja, Belgia, Israel
-
Debiopharm International SAValmisPään ja kaulan okasolusyöpäRanska, Sveitsi
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, Germany; GORTEC (Head and Neck Oncology and Radiotherapy...Aktiivinen, ei rekrytointiPään ja kaulan okasolusyöpäYhdysvallat, Espanja, Korean tasavalta, Taiwan, Kiina, Argentiina, Ranska, Japani, Israel, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Saksa, Portugali, Kreikka, Italia, Georgia, Australia, Tšekki, Brasilia, Kanada, Itävalta, Venäjän federaatio ja enemmän
-
Debiopharm International SAValmisKiinteä kasvainYhdysvallat, Espanja, Ranska
-
Debiopharm International SACaris Life Sciences; Optimal Research (Just In Time sites)LopetettuKiinteä kasvainYhdysvallat, Espanja, Itävalta, Tšekki, Tanska, Venäjän federaatio, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Norja, Korean tasavalta, Ranska, Taiwan, Alankomaat, Bulgaria, Suomi, Ukraina, Australia, Brasilia, Kroatia, Filippiinit, P... ja enemmän
-
Debiopharm International SAValmisNeoplasmat | Lymfooma | Syöpä | Kiinteät kasvaimetRanska