- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03292757
FLOTOR-pilottitutkimus (FLOTOR)
Fluoresenssi rintakanavan tunnistamiseksi ruokatorven resektioiden aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rintakanava on kehon imusuonten suurin suoni. Se kuljettaa chyleä (nestettä, joka sisältää sekä imusolmukkeita että emulgoituja rasvoja) suurimmasta osasta kehoa, mukaan lukien maha-suolikanava, vasempaan sisäiseen kaulalaskimoon. Se sijaitsee suurelta osin rintakehässä ja on vaarassa loukkaantua esofagelektomian rintakehän aikana.
Raportoitu rintakanavavaurioiden esiintyvyys ruokatorven poiston aikana on 0,2–10,5 %, vaikka se saattaa olla aliraportoitu kirjallisuudessa. 292 peräkkäisestä Oxfordissa suoritetusta esofagectomiasta viiden vuoden aikana kerättyjen komplikaatiotietojen tarkastelu paljasti 9,9 %:n chyle-vuodon. Chylle-vuoto liittyi näillä potilailla leikkauksen jälkeisen oleskelun mediaanipituuden kaksinkertaistumiseen 8 päivästä 16 päivään. Kylothoraksi on yhdistetty jopa 30 %:n kuolleisuuteen.
Vuosien varrella on tehty useita yrityksiä visualisoida kylivuodot rintatiehyen vaurion jälkeen, mukaan lukien enteraalista rasvaa sisältävän rehun antaminen (esim. kaksoiskerma), metyleenisininen ja lymfoskintigrafia, mutta tutkimuksia ei ole julkaistu, mikä osoittaisi mekanismin, joka auttaisi rintatiehyiden tunnistamista indeksileikkauksessa ja siten ehkäisemään vammoja.
Fluoresenssi on tekniikka, jossa käytetään fluoresoivia väriaineita (fluoroforeja), jotka lähettävät näkymätöntä (lähi-infrapuna (NIR)) valoa, kun ne viritetään tietyllä aallonpituudella. Tämän tekniikan käyttäminen edellyttää fluoresenssia tukevaa kameraa, joka loistaa valoa kyseisellä aallonpituudella fluoroforiin ja sieppaa säteilevän valon. Tämä näytetään sitten näytöllä kirurgin nähtäväksi.
Indosyaniinivihreä (ICG) on fluoresoiva molekyyli, jonka FDA (Food and Drug Administration) ja MHRA ovat hyväksyneet käytettäväksi ihmisillä. Se on laajalti käytetty lähi-infrapunaväriaine lukuisiin toimintoihin. Lähi-infrapunaohjattu lymfaattinen kartoitus ICG:llä on saanut paljon huomiota viime vuosina ja sen käyttöä on julkaistu laajalti rinta- ja paksusuolenkirurgiassa. ICG:tä on myös menestyksekkäästi käytetty rintatiehyen tunnistamiseen useissa tapausraporteissa sekä aikuisilla että lapsilla.
ICG voidaan ruiskuttaa ohutsuolen suoliliepeen rintakehän tiehyen vamman tunnistamisen helpottamiseksi uudelleentutkimuksen yhteydessä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida mahdollisuutta käyttää ICG-fluoresenssia rintatiehyen tunnistamiseen ruokatorven poiston aikana. Lopullisena tavoitteena on kehittää sen rutiinikäyttöä rintatiehyiden vammojen ehkäisemiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oxfordshire
-
Headington, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7LE
- Department of Upper GI Surgery, Oxford University Hospitals
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias.
- Elektiivinen ruokatorven poisto
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu allergia jodille tai ICG:lle
- Naispotilas, joka on raskaana, suunnittelee raskautta tai imettää
- Potilaalla on laktoosi-intoleranssi (ei saa vain voidemenetelmää)
- Tunnettu merkittävä maksan vajaatoiminta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Suoliliepeen ICG
Indosyaniinivihreää injektoituna ohutsuolen suoliliepeen esofageektomian aikana.
|
Fluoresoiva väriaine - indosyaniininvihreä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ruokinta jejunostomia ICG (kerma)
Indosyaniinivihreä sekoitettuna kermaan imeytyi ruokinta-jejunostomiaan.
|
Fluoresoiva väriaine - indosyaniininvihreä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fluoresenssin alla näkyvien rintatiehyiden lukumäärä verrattuna valkoisen valon valossa näkyvien rintatiehyiden lukumäärään. (Vaihtuu ajan myötä)
Aikaikkuna: 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen
|
Rintakanavan visualisoitu fluoresenssin arviointi
|
0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fluoresenssin signaali-taustasuhde rintakehätiehyissä kahden ICG-antotavan välillä.
Aikaikkuna: 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen
|
Rintakanavan fluoresenssitasot ICG-antomenetelmien välillä
|
0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen
|
|
Fluoresenssin signaali-taustasuhde rintakehätiehyissä annostustasojen välillä.
Aikaikkuna: 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen
|
Rintakanavan fluoresenssitasot ICG-annosten välillä
|
0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Gillies, MBChB, Consultant Upper GI Surgeon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12968
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokatorven syöpä
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisSähköinen kardiometria VS Esophageal DopplerEgypti
-
Yongtao HanRekrytointiesophageal Cancer RecordsKiina
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Indocyanine Green
-
Jagiellonian UniversityRekrytointi
-
University of PennsylvaniaValmisIskeeminen aivohalvaus | Traumaattinen aivovamma | Subaraknoidiverenvuoto | Aivojen sisäinen verenvuoto | Akuutti anoksinen enkefalopatiaYhdysvallat
-
University Medical Center GroningenRekrytointiMahalaukun karsinooma | Ruokatorven karsinoomaAlankomaat
-
University of California, San FranciscoEi vielä rekrytointiaKallopohjan kasvaimet | Indocyanine GreenYhdysvallat
-
NYU Langone HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
University Hospital Inselspital, BerneValmisEndometrioosi | Laparoskopia | Lähi-infrapunafluoresenssikuvaus | Indocyanine Green (ICG)Sveitsi
-
Catholic University of the Sacred HeartValmisLantion endometrioosi | Endometrioosi lantion ulkopuolellaItalia
-
University of IowaValmis
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of TexasValmis
-
Fujian Medical UniversityAktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä | Imusolmukkeiden metastaasitKiina