- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03292757
Badanie pilotażowe FLOTOR (FLOTOR)
Fluorescencja w celu identyfikacji przewodu piersiowego podczas resekcji przełyku
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewód piersiowy jest największym naczyniem układu limfatycznego w organizmie. Transportuje chyle (płyn zawierający zarówno limfę, jak i zemulgowane tłuszcze) z większości ciała, w tym z przewodu pokarmowego, do lewej żyły szyjnej wewnętrznej. Znajduje się głównie w klatce piersiowej i jest narażony na urazy podczas przełyku w odcinku piersiowym.
Zgłaszana częstość uszkodzenia przewodu piersiowego podczas usunięcia przełyku wynosi od 0,2 do 10,5%, chociaż w piśmiennictwie może być to niedoszacowane. Przegląd zebranych prospektywnie danych dotyczących powikłań z 292 kolejnych operacji usunięcia przełyku przeprowadzonych w Oksfordzie w ciągu 5 lat wykazał, że wskaźnik wycieku chylu wynosił 9,9%. Wyciek Chyle'a był związany z podwojeniem mediany długości pobytu pooperacyjnego u tych pacjentów z 8 do 16 dni. Chylothorax wiąże się ze śmiertelnością do 30%.
Na przestrzeni lat podjęto szereg prób wizualizacji wycieku chylu po uszkodzeniu przewodu piersiowego, w tym podawanie pokarmu zawierającego tłuszcz dojelitowy (np. krem podwójny), błękit metylenowy i limfoscyntygrafia, ale nie opublikowano żadnych badań wykazujących mechanizm wspomagający identyfikację przewodu piersiowego podczas operacji indeksowania, a tym samym zapobiegający urazom.
Fluorescencja to technika wykorzystująca barwniki fluorescencyjne (fluorofory), które emitują niewidzialne (bliskiej podczerwieni (NIR)) światło, gdy są wzbudzane światłem o określonej długości fali. Aby zastosować tę technikę, wymagana jest kamera z włączoną funkcją fluorescencji, która świeci światłem o określonej długości fali na fluorofor i przechwytuje emitowane światło. Jest to następnie wyświetlane na ekranie, aby chirurg mógł je zobaczyć.
Zieleń indocyjaninowa (ICG) jest cząsteczką fluorescencyjną zatwierdzoną przez FDA (Food and Drug Administration) i MHRA do stosowania u ludzi. Jest szeroko stosowanym barwnikiem bliskiej podczerwieni do wielu operacji. Mapowanie układu limfatycznego w bliskiej podczerwieni za pomocą ICG zyskało w ostatnich latach duże zainteresowanie, a jego zastosowanie zostało szeroko opublikowane w chirurgii piersi i jelita grubego. ICG była również z powodzeniem stosowana do identyfikacji przewodu piersiowego w wielu opisach przypadków zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
ICG można wstrzyknąć do krezki jelita cienkiego, aby ułatwić identyfikację uszkodzenia przewodu piersiowego podczas ponownej eksploracji. Niniejsze badanie ma na celu ocenę wykonalności wykorzystania fluorescencji ICG do identyfikacji przewodu piersiowego podczas oesophagectomii, z ostatecznym celem opracowania jego rutynowego zastosowania w zapobieganiu urazom przewodu piersiowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oxfordshire
-
Headington, Oxfordshire, Zjednoczone Królestwo, OX3 7LE
- Department of Upper GI Surgery, Oxford University Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku 18 lat lub więcej.
- Poddawany planowej resekcji przełyku
Kryteria wyłączenia:
- Znana alergia na jod lub ICG
- Pacjentka w ciąży, planująca ciążę lub karmiąca piersią
- Pacjent ma nietolerancję laktozy (wykluczony tylko z otrzymywania metody kremowej)
- Znana znaczna niewydolność wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ICG krezki
Zieleń indocyjaninowa wstrzyknięta do krezki jelita cienkiego podczas oesophagectomii.
|
Barwnik fluorescencyjny - zieleń indocyjaninowa
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Karmienie jejunostomii ICG (krem)
Zieleń indocyjaninowa zmieszana ze śmietanką infiltrowała do jejunostomii pokarmowej.
|
Barwnik fluorescencyjny - zieleń indocyjaninowa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba przewodów piersiowych widocznych we fluorescencji w porównaniu z liczbą przewodów piersiowych widocznych w świetle białym. (Zmienia się w czasie)
Ramy czasowe: 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minut po podaniu
|
Wizualna ocena fluorescencji przewodu piersiowego
|
0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minut po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek sygnału do tła fluorescencji w przewodach piersiowych między dwiema metodami podawania ICG.
Ramy czasowe: 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minut po podaniu
|
Poziomy fluorescencji w przewodzie piersiowym pomiędzy metodami podawania ICG
|
0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minut po podaniu
|
|
Stosunek sygnału do tła fluorescencji w przewodach piersiowych między poziomami dawkowania.
Ramy czasowe: 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minut po podaniu
|
Poziomy fluorescencji w przewodzie piersiowym pomiędzy dawkami ICG
|
0, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 180, 240 minut po podaniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Richard Gillies, MBChB, Consultant Upper GI Surgeon
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12968
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak przełyku
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Zieleń indocyjaninowa
-
University of PennsylvaniaZakończonyŚródoperacyjne obrazowanie nowotworów złośliwych klatki piersiowej za pomocą zieleni indocyjaninowejNowotwory płucStany Zjednoczone
-
Children's Hospital Los AngelesWycofane
-
Green Chef CorporationCitruslabsZakończonyZdrowa dieta | Zdrowe odżywianieStany Zjednoczone
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
University Medical Center GroningenRekrutacyjny
-
Cheng LeiJeszcze nie rekrutacjaAlergiczny nieżyt nosaChiny
-
Oystershell NVLice Solutions Resource Network (LSRN) ResearchRekrutacyjny
-
University of IowaZakończonyObrzęk limfatycznyStany Zjednoczone
-
Universidad Rey Juan CarlosRekrutacyjnyPoczątkowa próchnica proksymalnaHiszpania
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of TexasZakończony