- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03326466
Lihastoiminta, keskushermoston herkistäminen ja kivun profilointi potilailla, joilla on subakromiaalinen kipu (SAP-CNSS).
Subakromaalinen olkapääkipu ja keskushermoston herkistystutkimus (SAP-CNSS): Keskushermoston herkistyminen, lihasten toiminta ja kivun profilointi potilailla, joilla on subakromaalinen kipu ja terveet kontrollit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Subakromaalinen kipu (SAP), jota kutsutaan myös subakromiaaliseksi impingement-oireyhtymäksi, on tyypillistä olkapään nivelkivulle, jota pahentaa käsivarren kohottaminen ja/tai pään yläpuolella tapahtuva toiminto. Subakromiaalisen kivun on ehdotettu olevan "pääteasema" useille olkapään patologioille, ja sen voidaan katsoa sisältävän erilaisia oireita, eikä sen katsota olevan vain yksi diagnoosi. Tanskassa SAP:n raportoidaan usein olkanivelkivun aiheuttajaksi, ja Ruotsin ja Hollannin tutkimusten perusteella sen arvioidaan maksavan tanskalaiselle yhteiskunnalle noin 1,35 miljardia euroa. DKK vuosittain.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata keskushermoston herkistymistä (keskusherkistymistä), olkapään lihasten toimintaa ja olkapääkivun jakautumista potilailla, joilla on subakromiaalinen kipu, kivuttomiin terveisiin vastaaviin verrokkeihin.
Tämän tutkimuksen toissijainen tavoite on tutkia, onko (oire) annos/vaste-suhdetta olkapään oireiden keston ja: sentraalisen herkistymisen, olkalihasten toiminnan ja olkapääkivun jakautumisen välillä potilailla, joilla on subakromiaalinen kipu.
Vaikka tämä tutkimus on tutkiva, työhypoteesi on, että i) potilailla, joilla on subakromiaalinen kipu, on lisääntynyt keskusherkkyys, heikentynyt olkapäälihasten toiminta ja lisääntynyt kivun jakautuminen terveisiin verrokkeihin verrattuna, ja ii) oireiden annos/vaste-suhteet ovat olemassa. lisääntynyt keskusherkistyminen, heikentynyt olkapäälihasten toiminta ja lisääntynyt kivun jakautuminen ja pidempi oireiden kesto potilailla, joilla on subakromiaalinen kipu.
Menetelmä sisältää: pinnan EMG-tallenteet olkapäälihasten toiminnan kvantifioimiseksi; dynamometria maksimaalisen vapaaehtoisen supistumisvoiman ja submaksimaalisen isometrisen voiman tasaisuuden kvantifioimiseksi; mekaaninen ja tietokoneohjattu algoritmi keskushermoston herkistymisen kvantifiointiin; tietokoneistetut kipupiirustukset kivun jakautumisen kvantifioimiseksi; ja potilaiden raportoimat olkapääkivun (SPADI) ja katastrofaalisen (PCS) arvioinnit.
Tutkimus ei sisällä interventioita.
Tätä tutkimusta pidetään tutkivana ja ensimmäisenä tutkimussarjassa, jossa käytettiin näitä tulosmittauksia tässä potilaspopulaatiossa. Kaikkia alla lueteltuja tuloksia arvostetaan yhtäläisesti, koska tutkimus on tutkiva. Kaikkia analyysejä käytetään vaikutusten kokojen osoittamiseen, jotta voidaan suunnitella myöhempiä seurantatutkimuksia.
Vaikka tutkimusta pidetään tutkivana, tilastollinen lähestymistapa sisältää ennalta määritellyt ensisijaiset ja toissijaiset analyysit, jotka on kuvattu alla.
Ensisijainen analyysi: Ensisijaisessa analyysissä verrataan 36 mukana olevaa potilasta 36 vastaavaan terveeseen kontrolliin kolmen päätuloksen osalta: olkapäälihasten toiminta, keskushermoston herkistyminen ja olkapääkivun jakautuminen.
Toissijainen analyysi: Toissijaisessa analyysissä verrataan kolmea potilaiden alaryhmää, jotka eroavat oireiden kestosta (0,5-3 kuukautta kipua, 3-6 kuukautta kipua ja +6 kuukautta kipua) kolmen päätuloksen suhteen: keskushermoston herkistyminen, olkapää lihasten toiminta ja olkapään kivun jakautuminen osoittamaan (oire) annos/vaste-suhdetta kuvaavien tilastojen avulla. Oireiden kestoryhmät voidaan määritellä uudelleen, jos rekrytointi on hidasta yhdelle tai useammalle edellä mainitulle ryhmälle.
Yhteistyökumppanit:
Thomas Bandholm, PT, professori, PhD. PMR-C.
Kristian Thorborg, PT, apulaisprofessori, PhD. Kliinisen lääketieteen laitos, Kööpenhaminan yliopisto, Amager/Hvidovre Hospital.
Thomas Graven-Nielsen, professori, johtaja. CNAP.
Michael Skovdal Rathleff, PT, PhD. Terveystieteen ja teknologian laitos Aalborgin yliopisto.
Shellie Boudreau, apulaisprofessori. Terveystieteen ja teknologian laitos Aalborgin yliopisto.
Louisa Wilquin, PT. Fysioterapiakoulu, Metropolitan University College Kööpenhamina.
Mikkel Bek Clausen, PT, PhD-stipendiaatti. Kliinisen lääketieteen laitos, Kööpenhaminan yliopisto, Amager/Hvidovre Hospital.
Markus Due Jacobsen, PhD. Työympäristön tutkimuskeskus.
Lars Andersen, professori, PhD. Työympäristön tutkimuskeskus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sealand
-
Hvidovre, Sealand, Tanska, 2650
- Hvidovre University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on ollut SAP viimeisen kahden viikon aikana tai enemmän.
- Saat positiiviset tulokset vähintään kolmesta viidestä kliinisestä testistä.
- Olet kokenut kipua, jonka arvo on 4 tai korkeampi VRS-asteikolla viimeisen 7 päivän aikana.
- Pystyy puhumaan ja ymmärtämään tanskaa.
- ovat antaneet tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen, kun he ovat täysin ymmärtäneet tutkimuksen sisällön.
Poissulkemiskriteerit:
- olet saanut traumaattisen olkapäävamman, ja tämä on alkanut/syy nykyiseen olkapääkipuun, esim. pudota olalle.
- olet saanut kortikosteroidi-injektion viimeisen kuuden viikon aikana.
- Ilmoita olkapään murtumasta 6 kuukauden sisällä.
- Ilmoita sairastuneen olkapään leikkauksesta.
- Ilmoita, että sinulla on radiologisesti todennettu nivelrikko.
- Glenohumeraalisen tai akromioklavikulaarisen nivelen luksaatio tai subluksaatio, kliinisesti epäilty labrum-leesio, kliinisesti epäilty rotaattorimansetin täydellinen traumaattinen repeämä, jäätynyt olkapää, epäillään kilpailevia diagnooseja (ts. nivelreuma, syöpä, neurologiset sairaudet ja fibromyalgia).
- Sinulla on diagnosoitu vakava psykiatrinen häiriö.
- sinulla on aiemmin ollut laittomien huumeiden käyttöä; käyttää parhaillaan alkoholia tai vetäytyä alkoholin väärinkäytöstä.
- Sinulla on ollut sydänsairauksia.
- Ovat raskaana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Terveelliset kontrollit
|
Potilaat, joilla on SAP
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Maksimaalinen vapaaehtoinen voima.
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Mittayksikkö: Nm/Kg.
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Submaksimaalinen vapaaehtoisvoimien tasaisuus
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Mittayksikkö: Nm/Kg.
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Maksimaalinen EMG
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Mittayksikkö: mV/s.
Tallennetaan maksimivapaaehtoisen voiman mittauksen aikana.
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Submaksimaalinen EMG.
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Mittayksikkö: mV/s.
Tallennetaan voiman tasaisuuden mittauksen aikana.
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Keskushermoston herkistäminen - Manuaalinen algometria.
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Mittayksikkö: kPa/s
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Keskushermoston herkistäminen - Mansetin algometria.
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Mittayksikkö: kPa/s.
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Potilaan raportoitu tulos – Kivun kartoitus.
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Koehenkilö piirtää kipunsa mahdollisimman tarkasti korkearesoluutioiselle 3D-kehokaaviolle. Kivun pinta-ala ilmaistaan pikseleiden kokonaismääränä ja ilmaistaan prosentteina kehon pinta-alasta. |
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Potilaan raportoitu tulos – olkapääkipu- ja vammaisuusindeksi (SPADI).
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Kysely sisältää 13 kohtaa, joiden mahdollinen pistemäärä on 0-100 (0 = ei vammaisuutta).
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Potilaan raportoitu tulos - Pain Catastrophizing Scale (PCS).
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Kysely sisältää 13 kohtaa, joiden mahdollinen pistemäärä 0-52.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa kivun katastrofaalista tasoa.
|
Lähtötilanteen arviointi, ei seurantaa (poikkileikkaustutkimus).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Thomas Bandholm, PhD, Professor, Head of Research, PMR-C.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SAP-CNSS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Subakromaalinen impingementtioireyhtymä
-
King Saud UniversityTuntematonImpingement-oireyhtymä, olkapääSaudi-Arabia
-
Peking University Third HospitalValmisFemoro-acetabular Impingement (FAI)Kiina
-
Bezirkskrankenhaus St. Johann in TirolValmisLonkkasairaus | Hip Impingement -oireyhtymä | Femoro-asetabulaarinen törmäysItävalta
-
Schulthess KlinikKantonsspital Winterthur KSWRekrytointiFemoroacetabular Impingement SyndromeSveitsi
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrytointiFemoro Acetabular ImpingementTurkki
-
Cairo UniversityValmisImpingement-oireyhtymä, olkapääEgypti
-
Prince Sattam Bin Abdulaziz UniversityValmisSubakromial Impingement -oireyhtymäSaudi-Arabia
-
Northwestern UniversityPeruutettuKrooninen lonkkakipu | Verenhukka | Lonkkavammat | Femoro Acetabular Impingement | Hip Impingement -oireyhtymäYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointiHip Impingement -oireyhtymä | Proteesi komplikaatioItalia
-
Women's College HospitalUniversity of Toronto Orthopaedic Sports MedicineEi vielä rekrytointiaFemoroacetabular Impingement SyndromeKanada