- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03336515
Värähtelevän asentolaitteen kelpoisuus asennon obstruktiivisen uniapnean hoitoon (posturaalinen) (POSTURAL)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TARKOITUS:
Tutkimuksen tavoitteena on värähtelevän asentolaitteen tehokkuuden validiteetti hengitystapahtumien vähentämisessä (Apnea-Hypopnea Index-AHI) potilailla, joilla on asento-obstruktiivinen uniapnea (OSA).
Asentolaite on 5x3 cm värähtelevä laite, joka painaa noin 30 grammaa, ja siinä on integroitu kiihtyvyysanturi, tärinä ja muut anturit. Laite asetetaan potilaan otsalle ja kun laite havaitsee, että potilas on makuuasennossa vähintään 30 sekuntia, se käynnistää kasvavan voimakkuuden tärinän, joka lakkaa potilaan siirtyessä sivusuunnassa.
METODOLOGIA: SUUNNITTELU: Monikeskus, satunnaistettu rinnakkaistutkimus, jota kontrolloi lumelääke. Se sisältää potilaat, joilla on diagnosoitu asento-OSA Universitario Araban ja Arnau de Vilanova de Lleidan sairaalan uniyksiköissä. Nämä potilaat satunnaistetaan kolmeen ryhmään: Ryhmä A: Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa; Ryhmä B: Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ja laite ilman aktivointia (plasebo); Ryhmä C: Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ja laite aktivoitu (interventioryhmä).
Potilaille tehdään perinteinen peruspolysomnografia (PSG) ja 12 viikon hoidon jälkeen. Lisäksi kaikkien potilaiden luona käydään 1, 4, 8 ja 12 viikolla.
ENSISIJAINEN TULOS: Värähtelevän asentolaitteen tehokkuuden pätevyys hengitystapahtumien vähentämisessä potilailla, joilla on asento-obstruktiivinen uniapnea. TOISIJAISET TULOKSET: Laitteen tehokkuuden määrittäminen: 1) Selinmakuu-asennossa vietetyn ajan vähentäminen; 2) ylläpitää unen määrää ja laatua; 3) sivuvaikutukset; 4) Kuorsauksen vähentäminen; 5) Kustannustehokkuusanalyysi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Araba
-
Gasteiz / Vitoria, Araba, Espanja, 01009
- Hospital Universitario Araba
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on PSG-diagnoosi asento-OSA.
- Apnea-hypopneaindeksi (AHI) ≥ 5
- Apnea-hypopneaindeksi (AHI) makuuasennossa kaksinkertaistaa AHI:n ei makuuasennossa
- Aika makuuasennossa ≥ 20 % kokonaisnukkumisajasta.
- Kokonaisuniaika vähintään 180 minuuttia
- Ei saanut mitään OSA-hoitoa neljän viime viikon aikana ennen tutkimukseen osallistumista (paitsi hygieniatoimenpiteitä)
- Kirjallinen tietoinen suostumus allekirjoitettu.
Poissulkemiskriteerit:
- Tärkeitä fyysisen liikkuvuuden ongelmia
- Painoindeksi > 40kg/m²
- Aiemmin diagnosoituja unihäiriöitä (narkolepsia, unettomuus...) tai vaikeuksia omaksua normaali nukkuma-asento
- Kognitiivinen vamma, ammattikuljettaja, vaarallisten koneiden käyttö, kolmivuorotyöntekijät, raskaana olevat naiset tai vakavasti sairaat.
- Potilaat, joilla on vakavia sydän- ja/tai hengitystiesairauksia
- Liiallinen päiväunisuus, Epworth-asteikko >12
- Hoito psykotrooppisilla lääkkeillä, keskushermostolääkkeillä, masennuslääkkeillä, laittomien huumeiden kuluttajat tai kuluttavat > 80 grammaa etanolia päivässä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Ryhmä A-Yleinen suositus
Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ilman asentolaitetta
|
Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ryhmä B-asentolaite ei aktivoitu
Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ja asentolaite ilman aktivointia (plasebo)
|
Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ja asentolaite ilman aktivointia (plasebo)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä C-Posturaalinen laite aktivoitu
Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ja asentolaite aktivoitu (interventioryhmä).
|
Yleinen suositus olla nukkumatta makuuasennossa ja asentolaite aktivoitu (interventioryhmä).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Apnea-hypopneaindeksi (AHI)
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Hoidon tehokkuutta mitataan polysomnografialla (PSG), jossa verrataan perus-PSG:n tuloksia lopullisen PSG:n (3 kuukautta) tuloksiin apneahypopneaindeksin (AHI) tulosten perusteella.
|
kolme kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vähennä makuuasennossa vietettyä aikaa
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Selvitetään laitteen tehokkuus makuuasennossa vietetyn ajan lyhentämiseksi, mitattuna polysomnografialla, vertaamalla perus-PSG:n tuloksia lopullisen PSG:n (3 kuukautta) tuloksiin.
|
kolme kuukautta
|
|
Säilytä unen määrä ja laatu
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Selvittää laitteen tehokkuus unen määrän ja laadun ylläpitämiseksi polysomnografialla (PSG) mitattuna.
|
kolme kuukautta
|
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Sivuvaikutusten määrittämiseksi.
|
kolme kuukautta
|
|
Kuorsauksen vähentäminen
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Laitteen tehokkuuden määrittäminen kuorsauksen vähentämisessä polysomnografialla (PSG) mitattuna.
|
kolme kuukautta
|
|
Epworthin uneliaisuusasteikko
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden seurannassa
|
Epworth Sleepiness Scale -pistemäärä (8 kohdan pistemäärän summa, 0-3) voi vaihdella 0-24.
Pisteet 11-24 edustavat lisääntyvää liiallista päiväunisuutta.
|
lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden seurannassa
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Verenpaineen mittaukset: systolinen verenpaine ja diastolinen verenpaine.
|
kolme kuukautta
|
|
Antropometriset muuttujat (kehon massaindeksi)
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Painoindeksi
|
kolme kuukautta
|
|
Elämänlaatu (EuroQOL-testi)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden seurannassa
|
Arvioi EuroQOL-testillä, on standardoitu terveydentilan mitta.
Kuvaus terveydentilasta viidellä ulottuvuudella (liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus), joista jokainen määritellään kolmella vaikeusasteella mitattuna Likert-asteikolla (ei ongelmia, joitakin ongelmia ja monia ongelmia tai toimintakyvyttömyyttä).
|
lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden seurannassa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joaquin Duran-Cantolla, MD, Hospital Universitario Araba
- Päätutkija: Jordi Rigau, Ing, Sibel SA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Duran J, Esnaola S, Rubio R, Iztueta A. Obstructive sleep apnea-hypopnea and related clinical features in a population-based sample of subjects aged 30 to 70 yr. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Mar;163(3 Pt 1):685-9. doi: 10.1164/ajrccm.163.3.2005065.
- Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993 Apr 29;328(17):1230-5. doi: 10.1056/NEJM199304293281704.
- Duran-Cantolla J, Mar J, de La Torre Munecas G, Rubio Aramendi R, Guerra L. [The availability in Spanish public hospitals of resources for diagnosing and treating sleep apnea-hypopnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 2004 Jun;40(6):259-67. doi: 10.1016/s1579-2129(06)70096-9. Spanish.
- Ravesloot MJ, van Maanen JP, Dun L, de Vries N. The undervalued potential of positional therapy in position-dependent snoring and obstructive sleep apnea-a review of the literature. Sleep Breath. 2013 Mar;17(1):39-49. doi: 10.1007/s11325-012-0683-5. Epub 2012 Mar 24.
- Cartwright RD, Lloyd S, Lilie J, Kravitz H. Sleep position training as treatment for sleep apnea syndrome: a preliminary study. Sleep. 1985;8(2):87-94. doi: 10.1093/sleep/8.2.87.
- Jokic R, Klimaszewski A, Crossley M, Sridhar G, Fitzpatrick MF. Positional treatment vs continuous positive airway pressure in patients with positional obstructive sleep apnea syndrome. Chest. 1999 Mar;115(3):771-81. doi: 10.1378/chest.115.3.771.
- van Maanen JP, Richard W, Van Kesteren ER, Ravesloot MJ, Laman DM, Hilgevoord AA, de Vries N. Evaluation of a new simple treatment for positional sleep apnoea patients. J Sleep Res. 2012 Jun;21(3):322-9. doi: 10.1111/j.1365-2869.2011.00974.x. Epub 2011 Oct 22.
- Cartwright RD. Effect of sleep position on sleep apnea severity. Sleep. 1984;7(2):110-4. doi: 10.1093/sleep/7.2.110.
- Oksenberg A, Silverberg DS, Arons E, Radwan H. Positional vs nonpositional obstructive sleep apnea patients: anthropomorphic, nocturnal polysomnographic, and multiple sleep latency test data. Chest. 1997 Sep;112(3):629-39. doi: 10.1378/chest.112.3.629.
- Hidalgo Armas L, Ingles S, Vaca R, Cordero-Guevara J, Duran Carro J, Ullate J, Barbe F, Duran-Cantolla J; Spanish Sleep Network. New forehead device in positional obstructive sleep apnoea: a randomised clinical trial. Thorax. 2021 Sep;76(9):930-938. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216167. Epub 2021 Apr 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014142
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset OSA
-
Brigham and Women's HospitalRekrytointi
-
Biocubica srlValmis
-
AstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiOsa 1: Pitkälle edenneet B-solujen pahanlaatuiset kasvaimet | Osa 2: r/rCLL ja r/rMCL | Osa 3: Hoitamaton CLLJapani
-
Brigham and Women's HospitalRekrytointi
-
Woolcock Institute of Medical ResearchFullpower Technologies, Inc.Rekrytointi
-
Southwest Hospital, ChinaTuntematon
-
Mahidol UniversityTuntematonOSA | KomplikaatioThaimaa
-
Ohio State UniversityPeruutettuMedicare osa DYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Ryhmä A-Yleinen suositus
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointi
-
Universidade Federal de PernambucoValmisCopd | Diafragmaattinen häiriö | Rintakehän häiriötBrasilia
-
Benha UniversityRekrytointiGarcinian vaikutuksen arviointi yhdessä kromin kanssa LUTS/BPH-potilaiden kliinisiin tuloksiin (BPH)Eturauhasen hyperplasiaEgypti
-
Bukwang PharmaceuticalLopetettuParkinsonin tauti | DyskinesiatYhdysvallat
-
University of GiessenPhilipps University MarburgValmisKeuhkovaltimoverenpaine (PAH)Saksa
-
University of NebraskaInCor Heart Institute; VU University of AmsterdamValmisRintakipu | STEMIAlankomaat, Brasilia
-
Universidad Autonoma de Baja CaliforniaValmisLeikkauksen jälkeinen kipuMeksiko