- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03417349
SOFIA™/SOFIA™ PLUS:n turvallisuus ja tehokkuus suoraan aspiraatioon akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa (SESAME)
SOFIA™/SOFIA™ PLUS:n turvallisuus ja tehokkuus, kun sitä käytetään suoraan aspiraatioon ensimmäisenä hoitomenetelmänä potilailla, jotka kärsivät akuutista iskeemisestä aivohalvauksesta etuverenkierrossa
Seesame on eurooppalainen, monikeskus, yksihaarainen, tulevaisuuden havainnointirekisteri.
Sesame pyrkii osoittamaan, että SOFIA™/SOFIA™ PLUS -katetrin käyttö suoraa aspiraatiota varten ensilinjan hoitomenetelmänä on nopeaa, turvallista ja tehokasta potilailla, jotka kärsivät akuutista iskeemisestä aivohalvauksesta, kun se arvioidaan 24 tunnin, kotiutuksen ja 90 päivän kuluttua hoidon jälkeen. Mukaan otetaan 250 potilasta. Kaikkia potilaita seurataan 90 päivän ajan tai kuolemaan asti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useat julkaisut, joissa kuvataan aspiraation käyttöä ensimmäisen linjan hoitotekniikana AIS-potilailla, ovat osoittaneet ylivoimaisia teknisiä tuloksia ja samankaltaisia kliinisiä tuloksia kuin käytettäessä perinteistä stentinnoutajaa. He ovat myös osoittaneet vähentyneen menettelyn ajan ja kustannusten. Tämän tutkimuksen tavoitteena on näyttää samanlaisia tuloksia nopeuden, tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen, kun SOFIA™/SOFIA™ PLUS on katetri, jota käytetään ensimmäisen linjan aspiraatiotrombektomiassa.
SOFIA™ (pehmeä kiristettävä katetri, joka on optimoitu kallonsisäiseen pääsyyn) ja SOFIA™ PLUS -katetri ovat yksionteloisia, joustavia katetreja, jotka on suunniteltu kierukka- ja punosvahvisteella. SOFIA™ / SOFIA™ PLUS -katetroissa on pehmeä distaalinen kärki, joka helpottaa navigointia mutkaisissa verisuonissa. Kärki on höyrymuovattava ja proksimaalinen akseli kiristettävä, mikä auttaa ohjaamaan haastavia haarautumia. Kela- ja punosrakenne tarjoaa paremman taittumisvastuksen ja 1:1 työntö-/veto-ohjauksen. Kun SOFIA™ / SOFIA™ PLUS -katetrit on navigoitu tukoskohtaan, niitä voidaan käyttää yhdessä aspiraatiolähteen, kuten pumpun tai ruiskun, kanssa helpottamaan tukkeutuneen suonen aspiraatiotrombektomiaa. SOFIA™ / SOFIA™ PLUS -katetroilla on suuret luumenit, jotka on kehitetty maksimoimaan aspiraatioteho ja veritulpan sieppaus.
SESAME on SOFIA™/SOFIA™ PLUS -katetrin monikeskus, yksihaarainen, mahdollinen havainnointirekisteri Euroopassa. Peräkkäiset potilaat, joilla on 6 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta akuutti iskeeminen aivohalvaus (sisäisen kaulavaltimon ja kaulavaltimon sisäisen pään sisällä, keskimmäinen aivo-M1/M2-segmentti), hoidetaan käyttämällä aspiraatiotrombektomiaa ensimmäisenä tarkoituksena. ja rutiiniharjoittelu paikan päällä. Laitteet saivat CE-merkinnän ja niitä käytetään "Käyttöohjeen" mukaisesti.
Seurantakäynnit tehdään 24 +/- 12 tuntia potilaan kotiuttamisen yhteydessä ja 90 +/-14 päivää toimenpiteen jälkeen.
Lisäksi tutkimuksen suunnittelu on mukautuva, ja siinä esitetään prospektiivisesti välianalyysit tietyillä lopetussäännöillä, jotka mahdollistavat tutkimuksen lopettamisen ennenaikaisesti joko opintojen onnistumisen tai jatkamisen turhuuden perusteella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat, 9713
- Universitair Medisch Centrum Groningen
-
-
-
-
-
Messina, Italia, 98158
- Policlinico "G. Martino" di Messina
-
-
-
-
-
Linz, Itävalta, 4020
- Kepler Universitätsklinikum
-
Salzburg, Itävalta, 5020
- Salzburger Landeskliniken
-
-
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33404
- Le Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
Lille, Ranska, 69037
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille
-
Paris, Ranska
- Groupe Hospitalier Universitaire Pitié Salpêtrière
-
Paris, Ranska
- Kremin Bicêtre- Paris Sud University
-
Toulouse, Ranska, 31059
- CHU de Toulouse Hopital PURPAN
-
-
-
-
-
Augsburg, Saksa, 86156
- Klinikum Augsburg
-
Berlin, Saksa, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Bochum, Saksa, 44892
- Universitätsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum
-
Homburg, Saksa, 66421
- Universitätsklinikum des Saarlandes
-
Kiel, Saksa, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Saksa, 69120
- University Hospital Heidelberg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on ≥ 18
- TT:llä ja/tai magneettikuvauksella todettu distaalisen kallonsisäisen kaulavaltimon, keskimmäisen aivovaltimon (M1 tai M2) tai anteriorisen aivovaltimon (A1 tai A2) tukkeuma
- NIHSS ≥ 2 ja ≤ 30 seulonnassa
- Trombektomia aloitetaan 6 tunnin sisällä aivohalvauksen oireiden alkamisesta
- Tapahtumaa edeltävä mRS ≤1
- Potilas tai potilaan laillisesti valtuutettu edustaja on saanut tietoa tiedonkeruusta ja on allekirjoittanut ja päivättänyt tietoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on yli 6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
- Nopeasti parantuva neurologinen tutkimus
- Todisteet aivoiskemiasta posteriorisessa verenkierrossa
- Vakava yksi- tai molemminpuolinen kaulavaltimon ahtauma, joka vaatii stenttihoitoa
- Olemassa oleva tai olemassa oleva laajan alueen infarkti
- Reisiluun pulssit puuttuvat
- Verisuonten liiallinen mutkaisuus, joka todennäköisesti johtaa epävakaaseen pääsyyn
- Raskaus; jos nainen on hedelmällisessä iässä, virtsan tai seerumin beeta-HCG-testi on positiivinen
- Tunnettu varjoaineallergia
- Potilaalla on vakava tai kuolemaan johtava rinnakkaissairaus, joka todennäköisesti estää paranemisen tai seurannan tai tekee toimenpiteestä epätodennäköistä hyötyä potilaalle
- Todisteet kallonsisäisestä verenvuodosta (SAH, ICH jne.)
Kuvantamisen poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä massavaikutus keskiviivan siirtymän tai kallonsisäisen kasvaimen kanssa
- Perustason ei-kontrastinen CT- tai DWI-MRI-näyttö kohtalaisesta/suuresta ytimestä, joka määritellään laajoiksi varhaisiksi iskeemisiksi muutoksiksi Alberta Stroke Program Early CT -pisteissä (ASPECTS) 0-5
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Aspiraatiotrombektomia
Potilaat, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus anteriorisessa verenkierrossa ja jotka hoitava lääkäri katsoi kelvollisiksi SOFIA™/SOFIA™-hoitoon ensilinjan hoitotekniikana
|
SOFIA™/ SOFIA™ PLUS -katetria käytetään embolien ja veritulppien poistamiseen/aspiraatioon CE-merkittyjen käyttöohjeiden mukaisesti. Tutkimukseen ilmoittautuminen ei muuta mekaanista trombektomiahoitoa tarvitsevan potilaan rutiinihoitoa paikassa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen tulos
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Potilaiden kaksijakoisuus hyvään toiminnalliseen lopputulokseen, joka määritellään modifioituna Rankin Score (mRS) ≤ 2 ja huono toiminnallinen lopputulos määritellään mRS > 2
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus - neurologinen
Aikaikkuna: Ennen lähtöä / noin 3-7 päivää
|
Suurten neurologisten tapahtumien esiintyminen (aivohalvaus, kallonsisäinen verenvuoto, aivoverenvuoto jne.)
|
Ennen lähtöä / noin 3-7 päivää
|
|
Turvallisuus - menettelyllinen
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Laitteisiin ja toimenpiteisiin liittyvät haittatapahtumat 90 päivän kuluessa seurannasta
|
90 päivää
|
|
ENT
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Infarkti uudella alueella hoidon annon jälkeen, mikä näkyy lopullisessa kontrolliangiogrammissa toimenpiteen lopussa
|
Menettelyn sisäinen
|
|
sICH
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Oireisen intrakraniaalisen verenvuodon (sICH) ilmaantuminen 24 tunnin sisällä
|
24 tuntia
|
|
Aluksen vauriot
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Intrakraniaalisen verisuonen vaurion esiintyminen toimenpiteen lopussa, joka näkyy lopullisessa kontrolliangiogrammissa toimenpiteen lopussa
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Rekanalisointi – pyrkimys
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen rekanalisaatio (TICI≥ 2b) heti ensimmäisen linjan aspiraatiohoidon jälkeen, kuten kontrolliangiogrammissa näkyy
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Uudelleenkanalointi - Muut
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen rekanalisaatio (TICI ≥ 2b) trombektomian jälkeen käyttämällä lisälaitteita, kuten kontrolliangiogrammista näkyy
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Aika uudelleenkanavaamiseen – pyrkimys
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Aika nivuspunktiosta täydelliseen rekanalisaatioon (TICI ≥ 2b) potilailla ensimmäisen linjan aspiraatiohoidon jälkeen, mikä näkyy kontrolliangiogrammissa
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Rekanalisoinnin aika - Muu
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Aika nivuspunktiosta täydelliseen rekanalisaatioon (TICI ≥ 2b) potilailla trombektomian jälkeen, kun käytetään lisälaitetta, kuten kontrolliangiogrammissa näkyy
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Angion aika
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Aika TT-skannauksesta/MRI:stä laitoksessa nivusiin pääsyyn
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Oireiden alkaminen
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
|
Aika oireiden alkamisesta CT-skannaukseen/MRI:hen
|
Ennakkomenettely
|
|
Neurologinen tulos 24
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteet 24 tunnin kohdalla, kokonais- ja alapisteet
|
24 tuntia
|
|
Neurologinen lopputulos
Aikaikkuna: Purkaus / noin 3-7 päivää
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteet kotiuttamis-, kokonais- ja ala-asteikkopisteissä
|
Purkaus / noin 3-7 päivää
|
|
Neurologinen tulos 90 päivää
Aikaikkuna: 90 päivää / +/- 14 päivää
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteet 90 päivän kohdalla, kokonais- ja alapisteet
|
90 päivää / +/- 14 päivää
|
|
Vammaisuusaste - kotiutus
Aikaikkuna: Purkaus / noin 3-7 päivää
|
muokattu Rankin-pisteet purkamisen yhteydessä, kokonaispisteet
|
Purkaus / noin 3-7 päivää
|
|
Vammaisuusaste - 90d
Aikaikkuna: 90 päivää / +/- 14 päivää
|
muutettu Rankin-pistemäärä 90 päivän seurannassa, kokonaispistemäärä
|
90 päivää / +/- 14 päivää
|
|
90 päivän elämänlaatu
Aikaikkuna: 90 päivää / +/- 14 päivää
|
Elämänlaatu 90 päivän kohdalla arvioituna PROMIS Scale v1.2:n avulla – Global Health, kokonaispistemäärä
|
90 päivää / +/- 14 päivää
|
|
Kuvantaminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Albertan aivohalvausohjelman varhaisten CT-pisteiden (ASPECT-pisteiden) ero CT/MRI-esihoidossa vs. 24h, kokonaispisteet
|
24 tuntia
|
|
Kuvantaminen - perfuusio
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Potilaiden alaryhmässä, joilla on ylimääräinen perfuusio-CT (paikallisen hoitostandardin mukaan): tallennetun aivokudoksen tilavuus määritetty ennustavalla mallinnolla
|
24 tuntia
|
|
Health Economics -laite
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Laitekustannukset (kaikkien laitteiden sekä indeksimenettelyn aikana käytettyjen henkilöresurssien ja lääkkeiden vakiohinnat)
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Terveystalous - sairaala
Aikaikkuna: Purkaus / noin 3-7 päivää
|
Sairaalassa oleskelun kesto
|
Purkaus / noin 3-7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Markus A Möhlenbruch, MD, University Hospital Heidelberg
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SESAME
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus, akuutti
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Sofia
-
Noxopharm LimitedRekrytointiIhon lupus erythematosusAustralia
-
McMaster UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); Grading of Recommendations...Valmis
-
Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical...Ram Manohar Lohia Institute of Medical Sciences, LucknowLopetettu
-
Humanity & Health Medical Group LimitedPeruutettuHCV-infektioHong Kong
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 Hospital; Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityValmisKrooninen hepatiitti C -infektioKiina
-
Gilead SciencesLopetettuHepatiitti C -virusinfektioRanska, Espanja, Yhdysvallat, Australia, Kanada, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Uusi Seelanti, Puerto Rico
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalValmisKrooninen hepatiitti C -infektioKiina
-
Stanford UniversityGilead SciencesValmis
-
Gilead SciencesValmisHCV-infektioUusi Seelanti, Yhdysvallat, Puerto Rico
-
Humanity and Health Research CentreUniversity of Maryland; Emory University; Beijing 302 HospitalPeruutettuKrooninen hepatiitti C -infektioHong Kong