- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03436290
Syövän leikkaus palliatiivisen hoidon asiantuntijan valinnalla (SCOPE)
Syövän leikkaus ja palliatiivisen hoidon asiantuntija: satunnaistettu kokeilu varhaisen palliatiivisen hoidon interventiosta potilaille, joille tehdään syöpäleikkaus
Usein ihmiset, joilla on diagnosoitu syöpä, kokevat fyysisiä ja henkisiä oireita sairautensa aikana. Nämä oireet voivat olla hyvin ahdistavia sekä potilaalle että perheenjäsenille. Tutkimuslääkäri haluaa tietää, voiko monien näiden ahdistavien oireiden lievittämiseen erikoistuneen kliinikkoryhmän käyttöönotto parantaa yleistä hoitoasi. Tätä kliinikkoryhmää kutsutaan palliatiivisen hoidon tiimiksi, ja he keskittyvät tapoihin parantaa kipuasi ja muita oireiden hallintaa (esim. hengenahdistusta, väsymystä, ahdistusta jne.) ja auttaa sinua ja perhettäsi selviytymään emotionaalisista, sosiaalisista ja henkisistä ongelmista, jotka liittyvät diagnoosiisi. Ryhmä koostuu lääkäreistä, edistyneistä sairaanhoitajista, tapausvastaajista ja sairaanhoitajista, jotka on koulutettu erityisesti vakavan sairauden hoitoon.
Tätä tutkimusta tehdään, koska vaikka monet syöpäpotilaat saavat palliatiivista hoitoa myöhään sairautensa aikana, tutkimusryhmä uskoo, että palliatiivisesta hoidosta voi olla hyötyä, kun se aloitetaan aikaisemmin ja tässä tapauksessa ennen leikkausta. Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on verrata kahta hoitotyyppiä - tavallista leikkausta ja syövän hoitoa sekä tavallista leikkausta ja syövänhoitoa kattaviin palliatiivisiin hoitopalveluihin, jotta nähdään, kumpi parantaa paremmin syöpäpotilaiden ja -perheiden kokemusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
aikuispotilaat (≥18-vuotiaat), joille on määrätty jokin seuraavista vatsaleikkauksista, joiden tarkoituksena on parantaa tai kestävä onkologinen hallinta pahanlaatuisuudesta:
- Täydellinen tai osittainen gastrektomia, joka vaatii anastomoosia
- Täydellinen tai osittainen haiman poisto
- Osittainen hepatektomia
Kolektomia tai proktaktomia, jos myös yksi seuraavista kolmesta ehdosta täyttyy:
i) potilaan ikä on 65 vuotta tai vanhempi ii) sairaus on metastaattinen iii) sairaus on paikallisesti invasiivinen ja vaatii laajaa resektiota
- Radikaalinen kystektomia
- Lantion eksenteraatio
- Vatsan karsinta munasarja- tai endometriumin karsinooman vuoksi
- Sytoreduktiivinen leikkaus ja hyperterminen intraperitoneaalinen kemoterapia
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, joka ei puhu englantia
- Asuinpaikka > 150 mailin päässä Vanderbiltistä äläkä vieraile Nashvillen alueella säännöllisesti
- Ei puhelinta tai muuten haluton/kyvytön suorittamaan seurantaa
- Vanki
- Nykyinen ilmoittautuminen tutkimukseen, joka ei salli samanaikaista ilmoittautumista tai jossa käytetään ei-farmakologista, ei-toimenpiteeseen liittyvää toimenpidettä, joka on suunnattu kirurgiseen tai syövänhoitoon.
- Kuuro
- Vaikea aiempi kognitiivinen tai neurodegeneratiivinen häiriö, joka estää potilasta asumasta itsenäisesti lähtötilanteessa
Kyvyttömyys saada tietoon perustuva suostumus potilaalta, joka täyttää kaikki sisällyttämiskriteerit, seuraavista syistä:
- Kirurgin vastaanotto kieltäytyy
- Potilaan kieltäytyminen
- Potilaan seulonnan ja leikkausajan välinen aika ei salli leikkausta edeltävää avohoitokäyntiä.
- Osallistun parhaillaan palliatiiviseen hoitoon tai käy palliatiivisen hoidon tarjoajan vastaanotolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
|
|
|
Kokeellinen: Palliatiivisen hoidon interventio
|
Nämä potilaat saavat palliatiivisen hoidon interventiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fyysinen ja toiminnallinen elämänlaatu FACT-G TOI:lla mitattuna
Aikaikkuna: 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
FACT-Gastric Trial Outcome Index (TOI) on tehokas yhteenvetoindeksi fyysisistä/toiminnallisista tuloksista, ja se koostuu kahdesta FACT-Gastric Score -asteikosta: fyysisen hyvinvoinnin ala-asteikosta (7 kysymystä) ja toiminnallisen hyvinvoinnin asteikosta (7 kysymystä).
Jokaisessa kysymyksessä käytetään 5-pisteistä Likert-asteikkoa 0:sta (ei ollenkaan) 4:ään (erittäin paljon).
FACT-TOI:n kokonaispisteet vaihtelevat 0-56.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi elämänlaatu.
|
90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
|
Posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireet
Aikaikkuna: 180 päivää leikkauksen jälkeen
|
Pisteet PTSD-tarkistuslistalla – siviiliversio – 17 kohdan asteikko pisteytetään 17–85, korkeammat pisteet osoittavat enemmän PTSD-oireita
|
180 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Elämänlaatu FACT-G:llä mitattuna
Aikaikkuna: 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
FACT-G on potilaan itsetehtävä 27 kohdan kyselylomake, joka mittaa syöpäpotilaiden terveydentilaa edellisten 7 päivän aikana, mukaan lukien fyysinen, sosiaalinen, emotionaalinen ja toiminnallinen hyvinvointi.
Pisteytys: Viisipisteasteikko: 0 (ei ollenkaan) 4 (erittäin paljon).
Kokonaispisteet ovat 0-108.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi elämänlaatu (QOL).
|
90 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Päivää elossa kotona ilman päivystyskäyntiä
Aikaikkuna: 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kaikkien päivien lukumäärä, jolloin potilas 1) ei ole käynyt ensiapuun ja 2) ei ole sairaalan tai muun terveydenhuollon laitoksen potilas
|
90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Fyysinen ja toiminnallinen elämänlaatu
Aikaikkuna: 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
FACT-G TOI Pisteet
|
180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Toiminnallinen tila
Aikaikkuna: 90 päivää, 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Karnofsky Performance Status - pistemäärä, joka vaihtelee välillä 0-100, jossa 100 tarkoittaa täydellistä toimintatilaa ja 0 tarkoittaa kuolemaa
|
90 päivää, 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
FACT-G Pisteet
|
180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Masennus
Aikaikkuna: 90 päivää, 180 päivää leikkauksen jälkeen
|
PROMIS Depression-6 Score - Kuuden kohdan asteikko, jossa pisteet 5-30 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennuksen oireita
|
90 päivää, 180 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: 90 päivää, 180 päivää leikkauksen jälkeen
|
PROMIS Anxiety-6 Score – kuuden kohdan asteikko, jossa arvosanat 5-30 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistusta
|
90 päivää, 180 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Adjuvanttihoidon aika
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Päivien lukumäärä leikkauksesta adjuvanttikemoterapian tai sädehoidon aloittamiseen
|
90 päivää
|
|
Posttraumaattinen kasvu
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Posttraumatic Growth Inventory -pisteet – 21-kohdan asteikko 0-105, korkeammat pisteet osoittavat enemmän kasvua trauman jälkeen
|
180 päivää
|
|
Omaishoitajan taakka
Aikaikkuna: 90 päivää, 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Zarit Burden -haastattelupisteet – 12 kohdan asteikko, jossa arvosanat 0-48 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän hoitajan taakkaa
|
90 päivää, 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Päivystyskäyntien määrä
|
3 vuotta
|
|
Työllisyys
Aikaikkuna: 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilasraportti siitä, onko hän tällä hetkellä työssä (kyllä/ei kysymys) ja jos kyllä, onko työ kokoaika vai osa-aikainen
|
180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Yhteisö vs. asuinpaikka
Aikaikkuna: 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilasraportti asuuko hän omakotitalossa vai hoitolaitoksessa (esim.
kotihoito, pitkäaikaishoitolaitos, vanhainkoti jne.)
|
180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Elämäntilan koko
Aikaikkuna: 180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Elämäntilan arviointikyselyn pisteet - viiden kohdan asteikko, jossa arvosanat ovat 0-120 ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa elintilaa eli laajempaa aluetta, joka kulkee päivittäisten toimien aikana
|
180 päivää, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta, 30 kuukautta, 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Tyytyväisyys sairaalahoitoon
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Vastaus seuraavaan kysymykseen: Millä numerolla arvioisit tätä sairaalaa oleskelusi aikana käyttämällä mitä tahansa numeroa 0-10, jossa 0 on huonoin mahdollinen sairaala ja 10 paras mahdollinen sairaala?
|
30 päivää
|
|
Sairaalahoidot
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sairaalahoitojen määrä
|
3 vuotta
|
|
Hospice-ilmoittautumisaika
Aikaikkuna: viimeiset 30 päivää elämästä
|
viimeiset 30 päivää elämästä
|
|
|
Kemoterapian vastaanotto viimeisen 14 päivän aikana
Aikaikkuna: viimeiset 14 päivää elämästä
|
viimeiset 14 päivää elämästä
|
|
|
Päiviä kotona ilman päivystyskäyntiä viimeisen 30 päivän aikana
Aikaikkuna: viimeiset 30 päivää elämästä
|
viimeiset 30 päivää elämästä
|
|
|
Loppuelämän hoidon laatu
Aikaikkuna: viimeiset 30 päivää elämästä
|
FATE-S tulos
|
viimeiset 30 päivää elämästä
|
|
Kuoleman sijainti
Aikaikkuna: viimeiset 30 päivää elämästä
|
Hoitajan raportti siitä, kuoliko potilas yksityisasunnossa tai terveydenhuoltolaitoksessa, kuten vanhainkodissa, sairaalassa tai sairaalahoitolassa
|
viimeiset 30 päivää elämästä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Myrick C Shinall, MD, Assistant Professor
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Orun OM, Shinall MC Jr, Hoskins A, Morgan E, Karlekar M, Martin SF, Ely EW, Raman R. Statistical analysis plan for the Surgery for Cancer with Option of Palliative Care Expert (SCOPE) trial: a randomized controlled trial of a specialist palliative care intervention for patients undergoing surgery for cancer. Trials. 2021 Apr 29;22(1):314. doi: 10.1186/s13063-021-05256-y.
- Shinall MC Jr, Hoskins A, Hawkins AT, Bailey C, Brown A, Agarwal R, Duggan MC, Beskow LM, Periyakoil VS, Penson DF, Jarrett RT, Chandrasekhar R, Ely EW. A randomized trial of a specialist palliative care intervention for patients undergoing surgery for cancer: rationale and design of the Surgery for Cancer with Option of Palliative Care Expert (SCOPE) Trial. Trials. 2019 Dec 11;20(1):713. doi: 10.1186/s13063-019-3754-0.
- Shinall MC Jr, Martin SF, Karlekar M, Hoskins A, Morgan E, Kiehl A, Bryant P, Orun OM, Raman R, Tillman BF, Hawkins AT, Brown AJ, Bailey CE, Idrees K, Chang SS, Smith JA Jr, Tan MCB, Magge D, Penson D, Ely EW. Effects of Specialist Palliative Care for Patients Undergoing Major Abdominal Surgery for Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023 Jul 1;158(7):747-755. doi: 10.1001/jamasurg.2023.1396.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCOPE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Palliatiivisen hoidon interventio
-
University Health Network, TorontoRekrytointiLymfooma | Lymfoproliferatiiviset häiriöt | Rintasyöpä I vaihe | Rintasyöpä vaihe II | Kolorektaalisyöpä vaihe II | Kolorektaalisyöpä, vaihe III | Rintasyöpä vaihe III | Kolorektaalisyöpä I vaihe | Pään ja kaulan syöpä vaihe III | Rintasyöpä, vaihe 0 | Pään ja kaulan syöpä I vaihe | Pään ja kaulan syöpä vaihe IIKanada
-
University of Colorado, DenverThe John A. Hartford FoundationValmis
-
University of WashingtonPatient-Centered Outcomes Research InstituteValmisPosttraumaattinen stressihäiriö | Posttraumaattiset huolet | Masennus ja itsemurha-ajatukset | Alkoholin ja huumeiden käyttöYhdysvallat
-
University of South FloridaPatient-Centered Outcomes Research Institute; AdventHealth; Tampa General... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiSairaalan takaisinottoYhdysvallat
-
Hamad Medical CorporationValmisMyötätunto Väsymys | Itsehoito | Koulutusinterventio | Myötätunto TyytyväisyysQatar
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases... ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuus | Ylipainoinen | Nivelrikko, polvi | Painonpudotus | Nivelrikko, lonkka | Fyysinen passiivisuusYhdysvallat
-
Albert Einstein College of MedicineColumbia University; University of Rochester; Rutgers UniversityValmisLasten liikalihavuus | Varhaislapsuuden kariesYhdysvallat
-
PresageAssistance Publique Hopitaux De MarseilleEi vielä rekrytointiaSydämen vajaatoiminta | Frail Vanhusten oireyhtymä
-
Parthasarathy ThirumalaLopetettuSydänkirurgiaYhdysvallat
-
The University of Hong KongRekrytointiEdistynyt hoidon suunnitteluHong Kong