- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03472326
Tutkimus GS-9131:n funktionaalisen monoterapian tehokkuuden arvioimiseksi ihmisen immuunikatoviruksen (HIV)-1-tartunnan saaneissa aikuisissa, jotka epäonnistuvat Nucleos(t)Ide-käänteiskopioijaentsyymin estäjää sisältävässä hoito-ohjelmassa Nucleos(t)Ide-käänteiskopioijaentsyymiviruksen estäjällä
Vaiheen 2 tutkimus GS-9131:n funktionaalisen monoterapian tehokkuuden arvioimiseksi HIV-1-tartunnan saaneilla aikuisilla, jotka epäonnistuvat Nucleos(t)Ide-käänteiskopioijaentsyymin estäjää sisältävässä hoito-ohjelmassa Nucleos(t)Ide-käänteiskopioijaentsyymin estäjäresistentin viruksen kanssa
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida toiminnallisen GS-9131-monoterapian lyhytaikaista antiviraalista tehoa verrattuna plasebo-to-match (PTM) GS-9131:een, jokaista kutakin annetaan kerran päivässä olemassa olevan epäonnistuneen antiretroviraalisen (ARV) hoito-ohjelman kanssa, kuten osoitettiin. Niiden osallistujien osuudella, jotka saavuttivat ihmisen immuunikatoviruksen ribonukleiinihapon (HIV-1 RNA) > 0,5 log10 laskua lähtötasosta jopa 14 päivää kestäneen hoidon jälkeen HIV-1-positiivisilla, ARV-hoidon kokeneilla aikuisilla osallistujilla oli nukleos(t)ideresistentti virus.
Tämä on kaksiosainen tutkimus. Osa 1 koostuu kolmesta kohortista: 2 Sentinel-kohorttia ja 1 satunnaiskohorttia. Osan 1 kelpoiset osallistujat jatkavat osaan 2, jota seuraa valinnainen avoin laajennus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Plasman HIV-1 RNA ≥ 500 kopiota/ml seulontakäynnillä
- Tällä hetkellä käytössä epäonnistunut ARV-hoito, joka sisältää 2 NRTI:tä ja NNRTI:tä
- Ei aiempia tai nykyisiä ARV-hoitoja, jotka sisältävät integraasi-inhibiittoria (INSTI) tai proteaasi-inhibiittoria (PI)
- Seulontagenotyypin tulee osoittaa vähintään protokollan mukainen resistenssimutaatioprofiili
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Aktiiviset, vakavat infektiot (muu kuin HIV-1-infektio), jotka vaativat parenteraalista antibiootti- tai sienilääkitystä 30 päivän sisällä ennen päivää 1
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, mukaan lukien havainnointitutkimukset, ilman toimeksiantajan ennakkolupaa on kielletty tähän tutkimukseen osallistumisen aikana
- Muun kuin tutkimuslääkkeen käyttö
- Henkilöt, joilla on krooninen hepatiitti B -virus (HBV) -infektio, eivät saa osallistua
- Aktiivinen tuberkuloosiinfektio
HUOMAA: Muut protokollassa määritellyt sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit voivat olla voimassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Osa 1 Sentinel-kohortti 1: GS-9131 60 mg
Hoidon kokeneet osallistujat saavat GS-9131 60 mg nykyisen epäonnistuneen ARV-hoitonsa lisäksi 10 päivän ajan.
|
Tabletit suun kautta kerran päivässä
ARV-hoito voi koostua ARV-lääkkeistä, jotka sisältävät nukleosidi/nukleotidi-käänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NRTI) ja ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NNRTI)
|
Kokeellinen: Osa 1 Sentinel-kohortti 2: GS-9131 180 mg
Hoidon kokeneet osallistujat saavat GS-9131 180 mg nykyisen epäonnistuneen ARV-hoitonsa lisäksi 14 päivän ajan.
|
Tabletit suun kautta kerran päivässä
ARV-hoito voi koostua ARV-lääkkeistä, jotka sisältävät nukleosidi/nukleotidi-käänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NRTI) ja ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NNRTI)
|
Kokeellinen: Osa 1: Satunnaistettu kohortti
Osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1:1:1 siten, että he saavat GS-9131:tä kolmella aktiivisella annostasolla enintään 180 mg:aan asti tai lumelääkettä vastaamaan GS-9131:tä nykyisen epäonnistuneen ARV-hoitonsa lisäksi. 14 päivää osassa 1.
|
Tabletit suun kautta kerran päivässä
ARV-hoito voi koostua ARV-lääkkeistä, jotka sisältävät nukleosidi/nukleotidi-käänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NRTI) ja ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NNRTI)
|
Kokeellinen: Osa 2 Sentinel-kohortti 1: GS-9131 + BIC + DRV + RTV
Osallistujat, jotka suorittavat annoksen osan 1 Sentinel-kohortissa 1 ja plasman HIV-RNA:ssa on laskenut > 0,5 log10 verrattuna GS-9131:tä edeltävään perusarvoon päivänä 11 ja keskeyttävät nykyisen epäonnistuneen hoito-ohjelmansa, saavat optimoidun hoito-ohjelman, joka koostuu GS-9131:stä 60 mg + bitegraviiri (BIC) 30 mg + darunaviiri (DRV) 800 mg + ritonaviiri (RTV) 100 mg 24 viikon ajan.
Viikon 24 jälkeen osallistujille annetaan mahdollisuus osallistua avoimeen laajennukseen ja saada GS-9131 60 mg + BIC 75 mg + tenofoviirialafenamidi (TAF) 25 mg vielä 24 viikon ajan tai kunnes Gilead Sciences päättää lopettaa tutkia huumetta kyseisessä maassa sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Muut nimet:
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Osa 2 Sentinel-kohortti 2: GS-9131 + BIC + TAF
Osallistujat, jotka suorittavat annoksen osan 1 Sentinel-kohortissa 2 ja osoittavat plasman HIV-RNA:n alenemista > 0,5 log10 verrattuna GS-9131:tä edeltävään perusarvoon päivänä 15 ja keskeyttävät nykyisen epäonnistuneen hoito-ohjelmansa, saavat optimoidun hoito-ohjelman, joka koostuu GS-9131:stä 180 mg + BIC 75 mg + TAF 25 mg, 24 viikon ajan.
Viikon 24 jälkeen osallistujille annetaan mahdollisuus osallistua avoimeen jatkotutkimukseen ja saada GS-9131 180 mg + BIC 75 mg + TAF 25 mg vielä 24 viikon ajan tai kunnes Gilead Sciences päättää lopettaa tutkimuslääkkeen käytön maassa sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Tabletit suun kautta kerran päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osa 1 satunnaistettu kohortti: Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on plasman HIV-1 RNA:ta, laskee lähtötasosta yli 0,5 log10 päivänä 15
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Kriteerit sellaisten osallistujien prosenttiosuuden analysoimiseksi, joiden plasman HIV-1 RNA:n määrä oli laskenut > 0,5 log10 lähtötasosta satunnaistetussa kohortissa, oli vähintään 50 % osallistujista saavuttaa HIV-1 RNA:n > 0,5 log10 lasku lähtötasosta osan 1 vartijakohortissa 2.
|
Päivä 15
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osa 1 Sentinel-kohortti 1: Muutos lähtötasosta plasman log10 HIV-1 RNA:ssa päivänä 11
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 11
|
Lähtötilanne, päivä 11
|
|
Osa 1 Sentinel-kohortti 2: Muutos lähtötasosta plasman log10 HIV-1 RNA:ssa päivänä 15
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15
|
Lähtötilanne, päivä 15
|
|
Osa 1 Satunnaistettu kohortti: Muutos lähtötasosta plasman log10 HIV-1 RNA:ssa 15. päivänä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15
|
Lähtötilanne, päivä 15
|
|
Osa 2: Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden plasman HIV-1-RNA on < 50 kopiota/ml FDA:n tilannekuva-analyysin määrittämänä viikolla 24
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli HIV-1 RNA:ta < 50 kopiota/ml viikolla 24, analysoitiin käyttämällä tilannekuva-algoritmia, joka määrittää osallistujan virologisen vasteen tilan käyttämällä vain viruskuormaa ennalta määritetyllä aikapisteellä sallitun aikaikkunan sisällä. tutkimuksen lääkkeen lopettamisen tila.
|
Viikko 24
|
Osa 2: Muutos lähtötasosta plasman log10 HIV-1 RNA:ssa viikolla 24
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 24
|
Lähtötilanne, viikko 24
|
|
Osa 2: Muutos lähtötasosta CD4+-solujen määrässä viikolla 24
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 24
|
Lähtötilanne, viikko 24
|
|
Osa 2: Niiden osallistujien lukumäärä, joilla on hoidossa uusia nukleos(t)ide-käänteiskopioijaentsyymin estäjän (NRTI) mutaatioita virologisen epäonnistumisen ajankohtana
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta viikkoon 24 asti
|
Hoidosta johtuva virologinen epäonnistuminen määriteltiin tapahtumaksi, joka alkoi tutkimuslääkkeen aloituspäivänä tai sen jälkeen ja viimeistään 30 päivää tutkimuslääkkeen käytön pysyvän lopettamisen jälkeen.
Virologinen epäonnistuminen määriteltiin virologiseksi reboundiksi tai suboptimaaliseksi virologiseksi vasteeksi suhteessa GS-9131-perustason plasman HIV-1-RNA-tasoihin.
Virologinen rebound määriteltiin osallistujaksi millä tahansa käynnillä saavutettuaan HIV-1 RNA:n < 50 kopiota/ml, HIV-1 RNA:n palautumisen ≥ 50 kopiota/ml tai HIV-1 RNA:n > 1 log10 nousun pohjalta, joka vahvistettiin myöhemmin seuraavalla suunnitellulla tai suunnittelemattomalla vierailulla.
Suboptimaalinen virologinen vaste määriteltiin plasman HIV-1 RNA:na ≥ 200 kopiota/ml ja HIV-1 RNA:n vähenemisenä ≤ 1 log10 GS-9131:tä edeltävästä lähtötasosta viikon 8 käynnillä ja vahvistukseksi seuraavalla suunnitellulla tai suunnittelemattomalla käynnillä.
|
Ensimmäisestä annoksesta viikkoon 24 asti
|
Osa 2: Niiden osallistujien määrä, joilla on hoidossa ilmeneviä proteaasi-inhibiittorimutaatioita (PI) virologisen epäonnistumisen hetkellä
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta viikkoon 24 asti
|
Hoidosta johtuva virologinen epäonnistuminen määriteltiin tapahtumaksi, joka alkoi tutkimuslääkkeen aloituspäivänä tai sen jälkeen ja viimeistään 30 päivää tutkimuslääkkeen käytön pysyvän lopettamisen jälkeen.
Virologinen epäonnistuminen määriteltiin virologiseksi reboundiksi tai suboptimaaliseksi virologiseksi vasteeksi suhteessa GS-9131-perustason plasman HIV-1-RNA-tasoihin.
Virologinen rebound määriteltiin osallistujaksi millä tahansa käynnillä saavutettuaan HIV-1 RNA:n < 50 kopiota/ml, HIV-1 RNA:n palautumisen ≥ 50 kopiota/ml tai HIV-1 RNA:n > 1 log10 nousun pohjalta, joka vahvistettiin myöhemmin seuraavalla suunnitellulla tai suunnittelemattomalla vierailulla.
Suboptimaalinen virologinen vaste määriteltiin plasman HIV-1 RNA:na ≥ 200 kopiota/ml ja HIV-1 RNA:n vähenemisenä ≤ 1 log10 GS-9131:tä edeltävästä lähtötasosta viikon 8 käynnillä ja vahvistukseksi seuraavalla suunnitellulla tai suunnittelemattomalla käynnillä.
|
Ensimmäisestä annoksesta viikkoon 24 asti
|
Osa 2: Osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä integraasijuosteen siirron estäjämutaatioita (INSTI) virologisen epäonnistumisen hetkellä
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta viikkoon 24 asti
|
Hoidosta johtuva virologinen epäonnistuminen määriteltiin tapahtumaksi, joka alkoi tutkimuslääkkeen aloituspäivänä tai sen jälkeen ja viimeistään 30 päivää tutkimuslääkkeen käytön pysyvän lopettamisen jälkeen.
Virologinen epäonnistuminen määriteltiin virologiseksi reboundiksi tai suboptimaaliseksi virologiseksi vasteeksi suhteessa GS-9131-perustason plasman HIV-1-RNA-tasoihin.
Virologinen rebound määriteltiin osallistujaksi millä tahansa käynnillä saavutettuaan HIV-1 RNA:n < 50 kopiota/ml, HIV-1 RNA:n palautumisen ≥ 50 kopiota/ml tai HIV-1 RNA:n > 1 log10 nousun pohjalta, joka vahvistettiin myöhemmin seuraavalla suunnitellulla tai suunnittelemattomalla vierailulla.
Suboptimaalinen virologinen vaste määriteltiin plasman HIV-1 RNA:na ≥ 200 kopiota/ml ja HIV-1 RNA:n vähenemisenä ≤ 1 log10 GS-9131:tä edeltävästä lähtötasosta viikon 8 käynnillä ja vahvistukseksi seuraavalla suunnitellulla tai suunnittelemattomalla käynnillä.
|
Ensimmäisestä annoksesta viikkoon 24 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GS-US-442-4148
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV-1Burkina Faso, Sambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesValmis
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaValmis
-
Gilead SciencesValmis
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of...Valmis
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Ranska, Espanja, Portugali, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Etelä-Afrikka, Argentiina, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Alankomaat, Romania
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Kanada, Ranska, Belgia, Saksa, Espanja, Argentiina, Chile, Panama, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Meksiko, Australia
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V. ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Helios SaludViiV HealthcareTuntematonHiv | HIV-1-infektioArgentiina
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumValmis
Kliiniset tutkimukset GS-9131
-
Gilead SciencesValmisHCV-infektioYhdysvallat, Alankomaat, Saksa
-
Gilead SciencesValmisAlkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat, Ranska
-
Gilead SciencesAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen hepatiitti BTaiwan, Uusi Seelanti
-
Gilead SciencesValmis
-
Gilead SciencesOno Pharmaceutical Co. Ltd; Galapagos NVValmisSjogrenin syndroomaYhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Puola
-
Gilead SciencesValmisHepatiitti C -virusinfektioYhdysvallat, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Kanada, Australia, Uusi Seelanti, Puerto Rico
-
Gilead SciencesValmisHepatiitti C -virusinfektioYhdysvallat, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Australia, Kanada, Uusi Seelanti, Puerto Rico
-
Gesynta Pharma ABCTC Clinical Trial Consultants AB; RISE Research Institutes of Sweden ABValmis
-
Gilead SciencesLopetettuEdistyneet kiinteät kasvaimetYhdysvallat
-
Gilead SciencesValmisRSV-infektioYhdysvallat