- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03570125
BRCA Main Home Nutritional Intervention -satunnaistutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Riski. Naisilla, joilla on haitallinen mutaatio BRCA1- tai BRCA2-geenissä, on suurempi riski saada rinta- ja/tai munasarjasyöpä kuin muulla väestöllä. 12 prosenttia kaikista yhdysvaltalaisista naisista kehittää rintasyöpään joskus elämänsä aikana (Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al. (toim.). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2011, National Cancer Institute.
Bethesda, MD), kun taas tämä riski nousee 65 prosenttiin naisilla, jotka perivät BRCA1-mutaation, ja 45 prosenttiin niillä, jotka perivät BRCA2-mutaation 70 vuoden iässä (PMID: 17416853). Vastaavasti 1,4 prosenttia väestön naisista, joille kehittyy joskus elämänsä aikana munasarjasyöpä, kun taas 39 prosenttia naisista, jotka ovat perineet BRCA1-mutaation, ja 11–17 prosenttia naisista, jotka ovat perineet BRCA2-mutaation, kehittää munasarjasyövän 70 vuoden iässä (PMID). : 17416853). Näihin mutaatioihin liittyvä riski on todennäköisesti aliarvioitu, koska tähän mennessä on tehty vain vähän tutkimuksia, joissa on verrattu syöpäriskiä yleisen väestön ja mutaation kantajien välillä. On huomioitava, että suvussa esiintyvä syöpä, jonka spesifinen BRCA1- tai BRCA2-mutaatio on peritty, ja lisääntymishistoria vaikuttavat syöpäriskiin.
Riskin muuttaminen. Epidemiologit ovat havainneet vahvan yhteyden liikalihavuuden ja rintasyövän kehittymisriskin välillä postmenopausaalisilla naisilla (Ballard-Barbash R, Berrigan D, Potischman N, Dowling E. Lihavuus ja syövän epidemiologia). Springer-Verlag New York, LLC, 2010). Päinvastoin kohtalainen tai korkea fyysinen aktiivisuus vähentää rintasyövän riskiä sekä pre- että postmenopausaalisilla naisilla (Ballard-Barbash R, Hunsberger S, Alciati MH. National Cancer Instituten lehti 2009; 101(9):630-643.). On hyvin tiedossa, että liikalihavuus sekä istumaton elämäntapa ovat kaksi merkittävää insuliiniresistenssin ja tyypin 2 diabeteksen (T2DM) kehittymisen ennustajaa (PMID: 21602457). Näiden assosiaatioiden molekyylimekanismit ovat edelleen tuntemattomia, mutta krooninen pitkäkestoinen hyperinsulinemia näissä insuliiniresistenteissä potilaissa näyttää olevan keskeinen rooli karsinogeneesiprosessissa. Useat tutkimukset ovat myös osoittaneet lisääntyneen rintasyövän riskin naisilla, joilla on kohonneet testosteronitasot, alentuneet sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) tasot ja siten kohonneet biosaatavien androgeenien ja SHBG:hen sitoutumattomien estrogeenien tasot (PMID: 21330633). Yhdessä nämä havainnot johtavat olettamukseen, että rintasyövän riski saattaa lisääntyä naisilla, joilla on kohonnut plasman insuliinitaso. Monet tutkimukset ovat liittäneet suhteellisen korkeisiin plasman IGF-I- ja alhaisiin IGF-sitoutuvan proteiini-3:n (IGFBP-3) tasoihin lisääntyneeseen rintasyövän riskiin premenopausaalisilla naisilla (PMID: 9593409), eturauhassyöpään miehillä (PMID: 9438850), kolorektaalisyöpä miehillä ja naisilla (PMID: 10203281) ja keuhkosyöpä miehillä ja naisilla (PMID: 10793110) sekä angiogeneesissä, etäpesäkkeissä ja kemoterapiaresistenssissä (PMID: 16931767; PMID: 23098677). IGF-järjestelmän kohdistaminen on siksi lupaava syövän vastainen hoito ja uusi työkalu onkologeille (PMID: 16931767).
GH/IGF1-erityksen tai toiminnan estäminen vähentää syöpien ilmaantuvuutta ja etenemisnopeutta eläinkokeissa.
Kääpiöhiirillä, joilta puuttuu kasvuhormonireseptori, on pienempi neoplastisten leesioiden ilmaantuvuus ja viivästynyt ilmaantuminen kuin villityypin vastineensa. Lisäksi hiiret, joilla on toimimaton GHRH-reseptori ja siten erittäin alhaiset GH- ja IGF1-tasot, osoittavat lähes täydellisen siirrettyjen ihmisen rintasyöpäsolujen kasvun estymisen (PMID: 8603394).
Laboratorioidemme biogerontologian tutkimukset osoittavat, että lyhytkestoinen paasto/nälkä (STS) tai vähäkalorinen ruokavalio voivat parantaa koe-eläinten terveyttä, jonka vaikutusta välittää osittain verenkierrossa olevan insuliinin kaltaisen kasvutekijä 1 (IGF) väheneminen. -1) (PMID: 26094889). Ecuadorin kasvuhormonireseptorin puutteellinen kohortti, jolla on erittäin alhainen verenkierron IGF-1-taso, osoittaa alhaista veren insuliinitasoa, korkeampaa insuliiniherkkyyttä ja erittäin alhaista syövän ilmaantuvuutta (PMID: 21325617). Ryhmämme on myös osoittanut, että proteiinin, erityisesti eläinproteiinien, kulutus nostaa IGF1-tasoa ja liittyy kohonneeseen syöpäriskiin 50–65-vuotiaalla Yhdysvalloissa (PMID: 26094889). Lopuksi kerääntyy näyttöä, joka viittaa epigenetiikkaan mahdollisena mekaanisena linkkinä ruokavalion, energian aineenvaihdunnan ja geeniekspression modulaation välillä (PMID: 22152918; PMID: 22444501). Vaikka epigenomi on perustettu synnytystä edeltävällä tasolla, se käy läpi useita muutoksia koko elämän ajan. Epigenomi tallentaa erilaisia ruokavalioon, elämäntapaan, käyttäytymiseen liittyviä ja sosiaalisia vihjeitä, mikä tarjoaa siten rajapinnan ympäristön ja genomin välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mario G Mirisola, PhD
- Puhelinnumero: +393287538270
- Sähköposti: mario.mirisola@unipa.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Palermo, Italia, 90127
- Rekrytointi
- AOUP Paolo Giaccone
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario G Mirisola, PhD
- Puhelinnumero: +393287538270
- Sähköposti: mario.mirisola@unipa.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
BRCA1-mutaation kantaja BRCA2-mutaation kantaja
Poissulkemiskriteerit:
anorektinen diabetes, jota hoidetaan sokeritasapainon hallintaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ruokavalion interventio käsi
ryhmä noudattaa ad libitum -ruokavaliota, mutta kahden kuukauden välein 5 päivän paastoa jäljittelevää ruokavaliota (PROLON). Ruokavalio koostuu luonnollisista ainesosista, joita pidetään yleisesti turvallisina (GRAS). L-nutra toimittaa Prolonin ilmaiseksi tai ennakoimattomien budjettirajoitusten sattuessa viidenneksellä sen kaupallisesta arvosta. |
Ruokavalio koostuu luonnollisista ainesosista, joita pidetään yleisesti turvallisina (GRAS).
Jos PROLON-tuotetta ei ole saatavilla projektin aikana, suunnittelemme paastoa jäljittelevän ruokavalion ilman erityisesti suunniteltua kaupallista tuotetta.
|
Ei väliintuloa: ei väliintuloa
Kontrolli/Placebo monivitamiinilisällä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
IGF1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
IGF1 elisa testi
|
6 kuukautta
|
GH
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
GH elisa testi
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cheng CW, Adams GB, Perin L, Wei M, Zhou X, Lam BS, Da Sacco S, Mirisola M, Quinn DI, Dorff TB, Kopchick JJ, Longo VD. Prolonged fasting reduces IGF-1/PKA to promote hematopoietic-stem-cell-based regeneration and reverse immunosuppression. Cell Stem Cell. 2014 Jun 5;14(6):810-23. doi: 10.1016/j.stem.2014.04.014. Erratum In: Cell Stem Cell. 2016 Feb 4;18(2):291-2.
- Brandhorst S, Choi IY, Wei M, Cheng CW, Sedrakyan S, Navarrete G, Dubeau L, Yap LP, Park R, Vinciguerra M, Di Biase S, Mirzaei H, Mirisola MG, Childress P, Ji L, Groshen S, Penna F, Odetti P, Perin L, Conti PS, Ikeno Y, Kennedy BK, Cohen P, Morgan TE, Dorff TB, Longo VD. A Periodic Diet that Mimics Fasting Promotes Multi-System Regeneration, Enhanced Cognitive Performance, and Healthspan. Cell Metab. 2015 Jul 7;22(1):86-99. doi: 10.1016/j.cmet.2015.05.012. Epub 2015 Jun 18.
- Levine ME, Suarez JA, Brandhorst S, Balasubramanian P, Cheng CW, Madia F, Fontana L, Mirisola MG, Guevara-Aguirre J, Wan J, Passarino G, Kennedy BK, Wei M, Cohen P, Crimmins EM, Longo VD. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4;19(3):407-17. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CEP1:4/2016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset BRCA1-mutaatio
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMemorial Health University Medical CenterValmis
-
University of PennsylvaniaInovio PharmaceuticalsRekrytointi
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBasser Research Center for BRCARekrytointi
-
University of PennsylvaniaRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisBRCA1-geeni | BRCA2-geeniYhdysvallat
-
Rabin Medical CenterTuntematonBRCA1-geenimutaatio | BRCA2-geenimutaatioIsrael
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiBRCA1-geenimutaatio | BRCA2-geenimutaatioYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPhenogen SciencesRekrytointiGeneettinen testaus | BRCA1/2Yhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pennsylvania; University of California, Los Angeles; Dana-Farber... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of California, San FranciscoAmerican Cancer Society, Inc.ValmisBRCA1-geenimutaatio | BRCA2-geenimutaatioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Prolon
-
University of MalayaValmisRotator Cuff Tendinosis | PRP | Supraspinatus -kantaMalesia