- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03612271
mGlide RCT: kliininen liukupolku HTN-hallinnan ohjeiden ja käytäntöjen välisen aukon kuromiseksi
perjantai 16. helmikuuta 2024 päivittänyt: University of Minnesota
Hypertensio (HTN) on tärkein aivohalvauksen ja sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitekijä.
Valitettavasti HTN:n alihoito on huomattavaa.
Yhdysvalloissa 86 miljoonasta aikuisesta, joilla on yleinen HTN, 40 miljoonalla (46 %) on riittämättömästi hallinnassa verenpaine (BP).
Tämä ongelma on pahempi vähemmistöryhmien keskuudessa.
Tässä tutkimuksessa tutkijat osoittavat, kuinka mHealth (mobiili terveysteknologia) voi parantaa HTN-hallintaastetta aivohalvauksesta selviytyneillä ja perusterveydenhuollon potilailla, joilla ei ole aivohalvausta, mutta joilla on suuri aivohalvauksen ja sydän- ja verisuonitautien riski.
Interventiomme on nimeltään mGlide.
Intervention osallistujat seuraavat itse verenpainettaan päivittäin langattomalla verenpainemittarilla ja älypuhelimella.
Puhelin lähettää tämän verenpaineen automaattisesti tietokantaan.
Tutkijat käyttävät liukupolkujen viitekehystä siirrettyjen verenpainetietojen hallintaan.
Liukupolku, joka perustuu lentokoneeseen laskeutumisen käsitteeseen, määrittää kunkin potilaan BP-lukemien odotetun liikeradan ohjeiden ja palveluntarjoajan syöttämien rajojen mukaisesti.
Verenpainetta seurataan kotona; terveydenhuoltoryhmä saa hälytyksen, kun potilaan verenpaine poikkeaa odotetuista rajoista.
Terveydenhuoltotiimille luodaan kerran viikossa hälytyksiä, joissa on luettelo potilaista, joilla on hallitsematon HTN.
Tämä helpottaa varhaista puuttumista ja välttää tiedon ylikuormitusta.
Yhteistyökumppaneina oleviin kliinisiin keskuksiin kuuluu liittovaltion päteviä terveyskeskuksia, jotka palvelevat pienituloisia ja vähemmistöyhteisöjä (latino, afroamerikkalainen, hmong).
Tässä RCT-tutkimuksessa tutkijat satunnaistavat 450 osallistujaa, joilla on hallitsematon HTN, mGlide-interventioon (n=225) verrattuna kliinisen hoidon tilan vertailuun (n=225).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite 1 tutkii, kuinka hyvin HTN on hallinnassa kahdessa ryhmässä 6 kuukautta ja 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen.
Tavoitteessa 2 tarkastellaan mGliden käytettävyyttä palveluntarjoajille sekä palveluntarjoajien kokemusta ja tyytyväisyyttä mGliden käyttöön.
Siinä tutkitaan myös, hoidetaanko lääkkeitä eri tavalla molempien ryhmien osallistujille.
Tavoitteessa 3 tutkitaan, ovatko potilaat tyytyväisempiä hoitoon mGlide-ryhmässä, ovatko he "aktivoituneempia" ja heillä on parempi omatehokkuus HTN:nsä hallinnassa.
Tavoitteena 4 on mGlide-hoidon kustannustehokkuusanalyysi.
Pitkän aikavälin tavoitteena on ehkäistä aivohalvaus ja parantaa väestön sydän- ja verisuoniterveyttä lisäämällä terveydenhuoltojärjestelmän tehokkuutta ja vaikuttavuutta.
mGlide RCT:n tulokset tarjoavat todisteita helposti saatavilla olevan mHealth-teknologian käytöstä HTN-hoidon ohjeiden ja käytäntöjen välisen kuilun kuromiseksi umpeen vähemmistöryhmiä palvelevissa vähäresursseissa terveydenhuoltojärjestelmissä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
450
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Emily Vollbrecht
- Puhelinnumero: 612-626-7979
- Sähköposti: vollb007@umn.edu
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Rekrytointi
- Epidemiology Clinical Research Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Emily Vollbrecht
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvauksesta (iskeeminen aivohalvaus tai intraparenkymaalinen verenvuoto) tai potilaat, joilla ei ole ollut aivohalvausta, mutta joilla on suuri aivohalvauksen tai sydän- ja verisuonisairauksien (CVD) riski (> 7,5 % 10 vuoden aikana) AHA/ACC-ohjeiden mukaisesti riskin kerrostuminen9
- Hallitsemattoman HTN:n diagnoosi tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä (ei tarvitse saada aivohalvausta)
- Hallitsematon verenpaine (BP), joka määritellään SBP:ksi >140 mm Hg kahdella viimeisellä klinikkakäynnillä seulontapäivää edeltäneiden 6 kuukauden aikana. Vaihtoehtoisesti, jos potilas on kotiutettu sairaalasta seulontaa edeltäneiden 6 kuukauden aikana eikä hänellä ole kahta klinikkakäyntiä sairaalasta kotiutumisen jälkeen, vähintään yhden sairaalan verenpaineen on oltava yli 140 mmHg kahden viimeisen sairaalapäivän aikana. Hallitsemattoman HTN:n seulonta perustuu elektronisen sairauskertomuksen (EMR) verenpainetietoihin.
- Pystyy ja haluaa noudattaa koko tutkimusprotokollaa
- Pystyy antamaan vapaaehtoisen kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Englanti, espanja tai hmong puhuvat
- Sinulla on älypuhelin tai mobiiliteknologialaite (esim. ipad), joka voi lähettää verenpaineen verenpainenäytöstä. iOS ja Android yhteensopiva. (iOS 7 tai uudempi: iPhone 4 tai uudempi, iPod touch 5. sukupolvi tai uudempi, iPad 2. sukupolvi tai uudempi. Android 4.0 tai uudempi.)
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty tai halua antaa suostumusta
- Mikä tahansa vakava samanaikainen sairaus, mukaan lukien loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD), loppuvaiheen maksasairaus (ESLD) tai jos elinajanodote on alle 1 vuoden tai jos perusterveydenhuollon tarjoaja katsoo, että potilaan lääketieteellinen monimutkaisuus estää osallistumisen kliiniseen tutkimukseen
- Opintotehtäviä ei voi suorittaa
- Mikä tahansa vakava psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä häiritsisi kohteen hoitoa, arviointia tai hoitomyöntyvyyttä, mukaan lukien merkittävät harhaluulohäiriöt, kuten skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Älä puhu englantia, espanjaa tai hmongia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: mGlide Interventio
Osallistujat saavat koulutusta HTN:stä ja opetetaan itse valvomaan verenpainettaan.
Välitettyä verenpainetta käytetään anti-HTN-lääkkeiden säätämiseen kliinisen käytännön mukaisesti.
|
BP välitetään automaattisesti palveluntarjoajille.
Siirrettyä verenpainetta käytetään anti-HTN-lääkkeiden säätämiseen kliinisen käytännön mukaisesti.
|
Ei väliintuloa: Kliinisen hoidon vertailu
Potilaita koulutetaan interventiota vastaavalla tavalla ja opetetaan verenpaineen itseseurantaa.
Sitten heitä pyydetään seuraamaan perusterveydenhuoltoa tavalliseen tapaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HTN-ohjaus ohjearvolle määritellylle alueelle
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
(SBP <140 mm Hg)
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kamakshi Lakshminarayan, MD, PhD, University of Minnesota
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Northuis CA, Murray TA, Lutsey PL, Butler KR, Nguyen S, Palta P, Lakshminarayan K. Body mass index prediction rule for mid-upper arm circumference: the atherosclerosis risk in communities study. Blood Press Monit. 2022 Feb 1;27(1):50-54. doi: 10.1097/MBP.0000000000000567.
- Lakshminarayan K, Murray TA, Westberg SM, Connett J, Overton V, Nyman JA, Culhane-Pera KA, Pergament SL, Drawz P, Vollbrecht E, Xiong T, Everson-Rose SA. Mobile Health Intervention to Close the Guidelines-To-Practice Gap in Hypertension Treatment: Protocol for the mGlide Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Jan 25;10(1):e25424. doi: 10.2196/25424.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. maaliskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 30. lokakuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 26. heinäkuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 26. heinäkuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 2. elokuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 20. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 16. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00003494
- 1R01HL138332-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
-
BayerValmis
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
Nina HermansUniversity Hospital, AntwerpRekrytointi