Ei kainaloleikkausta varhaiseen rintasyöpään.

Sen jälkeen kun Ruotsissa otettiin käyttöön kansallinen rintasyövän seulonta vuosina 1989-90, varhaisen invasiivisen BC:n, clin N0:n määrä nousi dramaattisesti. Vain 10 % tai vähemmän näistä oli N+ kainaloleikkauksen jälkeen ja huomattava sairastuvuus kainalointervention jälkeen. Kainalon dissektion jättäminen pois satunnaistetussa tutkimuksessa suljettiin pois odotettujen harvojen tapahtumien vuoksi. Kansallinen kohortti päätettiin invasiiviselle unifokaaliselle BC:lle, seulonta tai kliininen diagnoosi kelpasivat, vain histologinen luokka 1 tai 2, T = max 10 mm, vapaat marginaalit, kliininen solmu negatiivinen. Kainalon dissektiota ei tule tehdä, vain rintasyövän radikaalia poistamista. (Huomaa; tämä oli ennen Sentinel Node -aikakautta). Adjuvanttihoitoa voitiin antaa alueellisten ohjeiden mukaisesti varhaisen rintasyövän hoitoon, koska silloin ei ollut säännöllistä kansallista ohjeistusta leikkauksen jälkeisestä sädehoidosta ja antihormonaalisesta hoidosta. Kemoterapiaa ei suositeltu tämän tyyppiselle rintasyövälle. Hoitava kirurgi teki seurannan ensimmäiset 5 vuotta, mukaan lukien mammografia. Sen jälkeen seurattiin sairaalan muistiinpanoja, mukaan lukien mammografia ja raportteja patologiasta ja onkologiasta ja kuolemanrekisteristä 5, 10 ja 15 vuoden välein. Ensisijainen tavoite: Kainalon uusiutumisen ja kaukaisten etäpesäkkeiden lukumäärä / BC-spesifinen eloonjääminen. Korrelaatio adjuvanttihoitoon. Liittäminen alkoi vuonna 1997 ja päättyi vuonna 2002. Mukana oli 1584 potilasta. Jos kainaloiden uusiutumisaste oli yli 1 % vuodessa ensimmäisten viiden vuoden aikana, sisällyttäminen tulee lopettaa.