- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03674307
Oireettoman sepelvaltimotaudin seulonta munuaissiirtoa hakeneilla (CARSK)
Kanadalais-australasialainen satunnaistutkimus munuaisensiirtoehdokkaiden sepelvaltimotaudin seulomiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisin kuolinsyy munuaisensiirtojonon aikana ja sen jälkeen. Nykyiseen perushoitoon kuuluu sepelvaltimotaudin seulonta ennen jonotuslistalle tuloa, sitten 1-2 vuoden välein havaitun riskin mukaan, kunnes se siirretään. Seulonnalla on kaksi tavoitetta. Ensinnäkin oireettoman sepelvaltimotaudin potilaiden tunnistaminen, jotta voidaan joko korjata ohitusleikkauksella tai angioplastialla tai poistaa potilas luettelosta. Lopullisena tavoitteena on ehkäistä ennenaikainen sydän- ja verisuonikuolleisuus munuaisensiirron yhteydessä tai pian sen jälkeen. Toiseksi yhteiskunnallisesta näkökulmasta, jotta estetään niukkojen luovuttajaelinten väärä suuntautuminen vastaanottajille, jotka kokevat varhaiskuolleisuuden. Tämä nykyinen seulontastrategia ei perustu näyttöön, sillä on huomattavia tunnettuja ja mahdollisia haittoja ja se on erittäin kallis. Kaksi suurta epävarmuuskysymystä vaativat käsittelyn peräkkäin: (1) seulotaanko ajoittain oireettomat odotuslistalla olevat potilaat okkulttisen sepelvaltimotaudin varalta; ja (2) sepelvaltimoiden ahtaumien revaskularisointi oireettomilla potilailla ennen elinsiirtoa. CARSK-tutkimuksessa pyritään käsittelemään ensimmäistä näistä kahdesta asiasta.
CARSK pyrkii
- Testaa hypoteesia, että odotuslistalle pääsyn seulonnan jälkeen mikään muu sepelvaltimotaudin (CAD) seulonta ei ole huonompi kuin nykyinen standardihoito, jossa seulotaan kaikki oireettomat odotuslistalla olevat potilaat CAD:n varalta säännöllisin väliajoin.
- Vertaa seulonnan laiminlyönnistä aiheutuvia etuja ja kustannuksia tavalliseen CAD-seulontaan terveysjärjestelmän näkökulmasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Breanna Riou-Green
- Puhelinnumero: 64708 1-604-682-2344
- Sähköposti: aogniben@providencehealth.bc.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Gurvir Thind
- Puhelinnumero: 64706 1-604-682-2344
- Sähköposti: Briougreen@providencehealth.bc.ca
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Rekrytointi
- University of Alberta
-
Ottaa yhteyttä:
- Anureet Tiwana
- Sähköposti: anureet.tiwana@primesiteresearch.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Jessica Pinder
- Sähköposti: jessica.pinder@primesiteresearch.com
-
Päätutkija:
- Sita Gourishankar
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- Rekrytointi
- University of British Columbia
-
Ottaa yhteyttä:
- Breanna Riou-Green
- Puhelinnumero: 64708 1-604-682-2344
- Sähköposti: Briougreen@providencehealth.bc.ca
-
Päätutkija:
- Jagbir S Gill, MD
-
Alatutkija:
- John S Gill, MD
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V8
- Rekrytointi
- Dalhousie University
-
Päätutkija:
- Amanda Vinson, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Laura Sills
- Puhelinnumero: 1-902-473-7625
- Sähköposti: laura.sills@nshealth.ca
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- Rekrytointi
- St. Joseph's Healthcare
-
Ottaa yhteyttä:
- Madison Salisbury
- Puhelinnumero: 34799 1-905-522-1155
- Sähköposti: msalisbu@stjosham.on.ca
-
Päätutkija:
- Christine Ribic, MD
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Rekrytointi
- Kingston Health Science Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Muhammed Shahriar Zaman
- Sähköposti: msz2@queensu.ca
-
Päätutkija:
- Mohammad Khaled Shamseddin
-
London, Ontario, Kanada
- Rekrytointi
- London Health Science Centre
-
Päätutkija:
- Anthony Jevnikar, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Samantha Parsons
- Puhelinnumero: 34755 519-685-8500
- Sähköposti: Samantha.parsons@lhsc.on.ca
-
Päätutkija:
- Lakshman Gunaratnam, MD
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 7W9
- Rekrytointi
- The Ottawa Hospital Research Institute
-
Päätutkija:
- Greg Knoll, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Erin Thomas
- Puhelinnumero: 81622 1-613-738-8400
- Sähköposti: erithomas@toh.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Ricci-Bonzey
- Sähköposti: miricci@ohri.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- Rekrytointi
- University Health Network
-
Ottaa yhteyttä:
- Michelle Minkovich
- Puhelinnumero: 2012 1-416-340-4800
- Sähköposti: Michelle.Minkovich@uhnresearch.ca
-
Päätutkija:
- S. Joseph Kim, MD
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Rekrytointi
- St Michael's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Michelle Nash
- Puhelinnumero: 416-867-3692
- Sähköposti: michelle.nash@unityhealth.to
-
Päätutkija:
- Ramesh Prasad, MD
-
-
Quebec
-
Laval, Quebec, Kanada
- Rekrytointi
- CHU de Quebec-Universite Laval's L'Hotel-Dieu de Quebec
-
Ottaa yhteyttä:
- France Samson
- Sähköposti: france.samson@chudequebec.ca
-
Päätutkija:
- Sacha DeSerres
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Rekrytointi
- McGill University Health Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Ayat Salman
- Puhelinnumero: 36889 514-934-1934
- Sähköposti: Ayat.Salman@muhc.mcgill.ca
-
Päätutkija:
- Marcelo Cantarovich, MD
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Rekrytointi
- University of Montreal, Maisonneuve-Rosemont Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lucie Boutin
- Puhelinnumero: 6500 1-514-252-3400
- Sähköposti: lboutin.hmr@ssss.gouv.qc.ca
-
Päätutkija:
- Duy Tran, MD
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Rekrytointi
- Universite de Montreal, Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Ottaa yhteyttä:
- Majda Belkaid
- Puhelinnumero: 28241 514 890-8000
- Sähköposti: majda.belkaid.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
Päätutkija:
- Heloise Cardinal, MD
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada
- Rekrytointi
- St. Paul's Hospital, University of Saskatchewan
-
Ottaa yhteyttä:
- Adeola Adesokan
- Puhelinnumero: 306-978-8306
- Sähköposti: adeola.adesokan@usask.ca
-
Päätutkija:
- Rahul Mainra, MD
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- Ei vielä rekrytointia
- Charité Universitätsmedizin
-
Ottaa yhteyttä:
- Eva Vanessa Schrezenmeier
- Sähköposti: eva-vanessa.schrezenmeier@charite.de
-
Päätutkija:
- Klemens Budde
-
-
-
-
-
Brighton, Yhdistynyt kuningaskunta, BN2 1ES
- Rekrytointi
- Sussex Brighton R&D
-
Ottaa yhteyttä:
- Zdenka Cipinova
- Sähköposti: zdenka.cipinova@nhs.net
-
Päätutkija:
- Kostantinos Koutroutsos
-
Brixton, Yhdistynyt kuningaskunta, SW9 8RR
- Rekrytointi
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Pearl Dulawan
- Sähköposti: pearldulawan@nhs.net
-
Päätutkija:
- Shah Sapna
-
Carshalton, Yhdistynyt kuningaskunta, SM5 1AA
- Rekrytointi
- Epsom and St Helier University Hospitals NHS Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Eva Garcia
- Sähköposti: eva.garcia@nhs.net
-
Päätutkija:
- Mysore Phanish
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, E1 4UJ
- Rekrytointi
- Barts Health NHS Trust
-
Päätutkija:
- Kieran McCafferty
-
Ottaa yhteyttä:
- Anika Anderson
- Sähköposti: anika.anderson@nhs.net
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Ei vielä rekrytointia
- St George's University Hospital NHS Trust Foundation
-
Ottaa yhteyttä:
- Debasish Bannerjee, MD
- Sähköposti: Debasish.Banerjee@stgeorges.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Debasish Bannerjee, MD
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- Rekrytointi
- University of Arizona
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicole Marquez
- Sähköposti: nmarquez1@arizona.edu
-
Päätutkija:
- Ariyamuthu Venkatesh
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20052
- Rekrytointi
- The George Washington University
-
Ottaa yhteyttä:
- Taimur Malik
- Sähköposti: tamalik@mfa.gwu.edu
-
Päätutkija:
- Dominic Raj
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet aikuiset
- Dialyysistä riippuvainen munuaisten vajaatoiminta, jota arvioidaan parhaillaan TAI aktiivisen munuaisensiirtojonon odotuslistalla
- odotetaan vaativan lisäseulontaa CAD:n varalta ennen elinsiirtoa (nykyisen hoitostandardin mukaan);
- voi antaa suostumuksensa;
- jolle odotetaan suoritettavan elinsiirto yli 12 kuukauden kuluttua ilmoittautumispäivästä
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on hallitsemattomaan sydänsairauteen viittaavia merkkejä tai oireita, kuten epästabiilit sepelvaltimotaudit, dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, hallitsematon rytmihäiriö ja vaikea läppäsydänsairaus;
- potilaat, jotka ovat "pidossa" elinsiirtoa varten lääketieteellisen ongelman vuoksi;
- potilaat, joille on tehty muita kiinteitä elinsiirtoja;
- usean elimen siirtoehdokkaat (esim. munuais-haimasiirtoehdokkaat);
- potilaat, joille on suunniteltu elävän luovuttajan siirto;
- potilaat, jotka eivät voi antaa suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ei seulontaa
Ei enää oireettoman sepelvaltimotaudin seulontaa jonotuslistalle pääsyn jälkeen
|
Ei enää oireettoman sepelvaltimotaudin seulontaa jonotuslistalle pääsyn jälkeen
|
Active Comparator: Säännöllinen seulonta
Säännöllinen (vuosittain tai toinen vuosi) seulonta oireettoman sepelvaltimotaudin varalta jonotuslistalle pääsyn jälkeen
|
Vuosittainen tai toinen vuosi seulonta oireettoman sepelvaltimotaudin varalta jonotuslistalle pääsyn jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
NUIJA
Aikaikkuna: Tutkijat analysoivat ensimmäiseen MACE-tapahtumaan kuluvan ajan tutkimuksen keston ajan (60 kuukautta) potilaan siirtopäivämäärästä riippuen. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen. Seurannan enimmäiskesto on 72 kuukautta.
|
Ensisijainen tehokkuus: vakava haittavaikutus sydäntapahtumaan (MACE), joka määritellään joksikin seuraavista: sydän- ja verisuoniperäinen kuolema, sydäninfarkti, hätärevaskularisaatio, sairaalahoito epästabiilin angina pectoriksen vuoksi. Tuloksen arvioivat:
|
Tutkijat analysoivat ensimmäiseen MACE-tapahtumaan kuluvan ajan tutkimuksen keston ajan (60 kuukautta) potilaan siirtopäivämäärästä riippuen. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen. Seurannan enimmäiskesto on 72 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Kuolema mistä tahansa syystä
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Kiireellinen revaskularisaatio
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Kiireellinen, oireisiin perustuva revaskularisaatio sepelvaltimotaudin vuoksi
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Aivohalvaus
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Aivohalvaus
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
terveyteen liittyvä elämänlaatu mitattuna EQ5D:llä ja/tai KDQOL:lla 36
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Jonotusaika
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Aika poissa jonotuslistalta
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Kustannustehokkuus
Aikaikkuna: Analyysi tehdään tutkimuksen lopussa. Tätä tulosta seurataan 5 vuoden ajan.
|
Kokeilun kustannustehokkuuden taloudellinen arviointi terveysjärjestelmän näkökulmasta. Resurssien käyttöä koskevia tietoja saadaan kahdella tavalla. Ensin tunnistamalla sydämen ja munuaisten hoitoon liittyvät testit, menettelyt ja lääkärikäynnit kaikille tutkimukseen osallistujille satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun potilaspäiväkirjoihin ja tutkimustapausraporttilomakkeisiin kirjatulla tavalla. Toiseksi australialaisten osallistujien tietueet linkitetään hyväksyttyjen potilastietojen keräämiseen, päivystysosaston tiedonkeruuseen ja Medicaren kautta kaikkien Medicare Benefits Schedule (MBS) -avopotilaiden käyntien, toimenpiteiden ja lääkkeiden PBS-järjestelmän (Pharmaceutical Benefits Scheme) kautta. |
Analyysi tehdään tutkimuksen lopussa. Tätä tulosta seurataan 5 vuoden ajan.
|
Elinsiirron ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
kahden käsivarren välisten transplantaatioiden esiintyvyys
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Poistuminen pysyvästi odotuslistalta sydänsyistä
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
jonotuslistalta pysyvän poistumisen ilmaantuvuus sydänsyistä kahden käsivarren välillä
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Elinsiirron peruuttaminen sepelvaltimotaudin vuoksi
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
elinsiirron peruuntuminen sepelvaltimotaudin vuoksi
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Kardiovaskulaarinen kuolema
Aikaikkuna: 24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
sydän- ja verisuoniperäisten kuolemien ilmaantuvuus
|
24–72 kuukautta, riippuen potilaan siirtopäivästä. Seuranta on 12 kuukautta siirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jagbir Gill, MD, University of British Columbia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Krooninen sairaus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- H16-01335_CARSK
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydän-ja verisuonitaudit
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionValmisLihavuus | Cardiovascular Fitness
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityValmisLiikunta | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
Kliiniset tutkimukset Ei seulontaa
-
Memorial University of NewfoundlandValmisTupakointi | Hypertensio | Diabetes mellitus | Liikunta | Stressi, psykologinen | Dyslipidemiat | Kardiovaskulaarinen riskitekijäKanada
-
Institut Universitari DexeusValmisHedelmättömyys | Implantaatiota edeltävä geneettinen seulontaEspanja
-
Texas State University, San MarcosNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation...RekrytointiAutismispektrihäiriöYhdysvallat
-
University of New MexicoValmisHaitalliset lapsuuden kokemuksetYhdysvallat
-
BDH-Klinik Hessisch OldendorfRekrytointiAivohalvaus | Neurologinen häiriö | Kognitio | MagnesiumSaksa
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH); Kaiser Foundation Research InstituteValmis
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)ValmisOnkologia | Rintasyövän seulonta | Mammografia | Ennaltaehkäisevä lääketiedeYhdysvallat