Potilastyytyväisyys, implanttia ympäröivät parametrit ja PEEK- (polyeetterieetteriketoni) -abutmenttien arviointi verrattuna PEEK-pohjaisella ylärakenteella palautettuihin zirkonium-abutmentteihin

Kokeilusuunnittelu:

Randomized Controlled Trial., Parallel Design., Allokaatiosuhde 1:1

Tämä tutkimus tehdään Kairon yliopiston Hammaslääketieteellisen tiedekunnan Fixed Prosthodontics -klinikan poliklinikalta ilmoittautuneille potilaille.

Ensimmäinen käynti: (diagnoosi ja muistiinpano)

Potilaat palautetaan poliklinikalle, hoidosta keskustellaan potilaan kanssa yksityiskohtaisesti arvioitu aikajana ja hoidon koko kesto sekä potilaalta hankitaan allekirjoitettu suostumus.

Potilaalta kerätään perusteellinen sairaushistoria, jotta voidaan tunnistaa syyt, jotka estävät potilasta joutumasta leikkaukseen ja mahdollisten riskitekijöiden eliminoimiseksi. Ensisijaiset alginaattijäljennökset ja purentarekisteröinti tehdään kiinnitettyjen tutkimuskipsien saamiseksi tapaustutkimusta varten, otetaan intraoraaliset valokuvat ja potilaalta pyydetään CBCT:tä kiinnostavalta alueelta, jota tutkitaan ja josta keskustellaan.

Toinen käynti: (Implanttien asettaminen)

Potilas nukutetaan paikallisesti Articaine 4%:lla (Septanest, Ranska) ja potilas jätetään 5-10 minuutiksi, jonka jälkeen häneltä tutkitaan objektiivisia/subjektiivisia merkkejä. Jos potilaalla ilmenee kivun tai epämukavuuden merkkejä tutkimuksen aikana, hänelle annetaan toinen karpulle.

Täyspaksuinen läppä avataan leikkauskohdassa käyttämällä #15-terää, jossa on rintakehän alainen viilto luun harjanteen paljastamiseksi ja kaksi pystysuoraa irrotettavaa viiltoa. Läppä heijastuu mukoperiosteaalisen hissin avulla. Jaksottainen poraus suoritetaan halutun implantin halkaisijan mukaan käyttämällä leikkaussarjan mukana toimitettuja poraa, ja implantti asetetaan manuaalisesti osteotomiaan räikkäavainta ja ohjainlaitetta käyttämällä. Implantin alkukestävyys testataan momenttiavaimella ja implantin aukko suljetaan kansiruuvilla. Periapikaalinen röntgenkuva otetaan implantin asennon vahvistamiseksi ja sen varmistamiseksi, että se on 2 mm:n päässä tärkeistä rakenteista.

Läppä asetetaan uudelleen kudospihdillä ja ompelemalla läppä kiinnitetään paikalleen käyttämällä 4-0 silkkiompelumateriaalia.

Potilaalle annetaan leikkauksen jälkeiset ohjeet ja hygieniatoimenpiteet sekä Augmentin 1gm / 12 tuntia 7 päivän ajan sekä kipulääkkeet (Brufen 400 mg tarvittaessa)

Kolmas käynti: (uudelleentulo)

Kolmen-neljän kuukauden kuluttua potilas kutsutaan takaisin toisen vaiheen leikkausta ja implanttialtistusta varten. Otetaan periapikaaliset röntgenkuvat ja intraoraaliset valokuvat. Potilas nukutetaan ja implantti paljastetaan harjanteen viillolla käyttämällä #15-terää. Kansiruuvi vaihdetaan parantavaan kaulukseen, joka jätetään 2 viikoksi.

Neljäs vierailu: (vaikutelman tekeminen):

2 viikon kuluttua parantuva kaulus poistetaan ja siirtosuojat asetetaan jäljennösten tekoa varten, kovettumisen jälkeen jäljennös desinfioidaan ja lähetetään laboratorioon implanttikopioiden kanssa tukien ja proteesin valmistusta varten. Parantava kaulus vaihdetaan seuraavaan käyntiin asti.

Viides käynti: (lopullisen restauroinnin toimitus)

Parantava kaulus poistetaan ja tuki ja lopullinen restauraatio asetetaan implantin päälle, peri-apikaalinen röntgenkuvaus varmistetaan tukiruuvin kiristämisen ja rakojen puuttumisen varmistamiseksi. Potilaalle annetaan suun hygieniaohjeet

Asiaankuuluvat hoitotoimenpiteet/toimenpiteet, jotka sallitaan tai kielletään kokeen aikana:

• Potilaat saavat antibiootteja ja kipulääkkeitä implantin asettamisen jälkeen
• Potilaita koulutetaan asianmukaisista hygieniatoimenpiteistä ja motivoidaan pitämään hyvästä suuhygieniasta
• Potilaita neuvotaan lopettamaan/vähentämään tupakointia enintään yhteen pakkaukseen päivässä ja alkoholin juonti kielletty.

Ensisijainen tulos:

Potilaiden tyytyväisyyttä mitataan visuaalisella analogisella asteikolla; numeerinen asteikko 0-10, jossa 0 on pienin arvo (tyytymätön) ja 10 on suurin (erittäin tyytyväinen). Potilasta pyydetään täyttämään VAS kruunutoimituksen yhteydessä (0), 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta

Toissijainen tulos: arvioidaan 0, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua

1. Verenvuoto koettimen silmämääräisessä tarkastuksessa yhdistettynä Plastic Periodontal Probe 2 -binääriin (kyllä ​​tai ei)
2. Anturisyvyys Graduoitu periodontaalinen koetin 2 millimetriä (m.m)
3. Plakin kerääntyminen visuaalisesti 2 binaarista (kyllä ​​ja ei)

Kolmannen asteen tulos:

Arvioidaan 0, 3, 6 ja 12 kuukauden iässä käyttämällä standardoituja peri-apikaalisia röntgenkuvia ja kuvien superpositiota ohjelmistoon luisen harjanteen korkeuden eron mittaamiseksi.

Missä 0 = proteesin toimitusaika.