- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03816956
Antibioottien lisähoito S. Aureus -hengityslaitteeseen liittyvän keuhkokuumeen hoidossa AR-301:llä (AR-301-002)
Satunnaistettu kaksoissokko lumelääkekontrolloitu vaiheen 3 monikeskustutkimus AR-301:n tehokkuudesta ja turvallisuudesta antibioottien lisähoitona S. Aureuksen aiheuttaman ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen (VAP) hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on kansainvälinen, monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaissuunnitteluprotokolla potilaille, joilla on S. aureuksen aiheuttama ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume (VAP).
Potilaat, joilla on dokumentoitu diagnoosi S. aureus -bakteerin aiheuttamasta keuhkokuumeesta ja jotka tarvitsevat teho-osaston hoitoa ja jotka ovat olleet intuboituina (tai trakeostomiaputki paikallaan) ja ventiloitu koneellisesti vähintään 48 tuntia, ovat kelvollisia seulontaan.
Yhteensä noin 240 koehenkilöä satunnaistetaan 1-1 hoidettavaksi lumelääkehoidolla (SOC) tai AR-301:llä (20 mg/kg) plus SOC:lla tässä vaiheen 3 tutkimuksessa.
Tutkittavat saavat yhden annoksen päivänä 0 SOC-antibioottihoidon lisäksi, minkä jälkeen he siirtyvät turvallisuus-, tehokkuus- ja farmakokinetiikkatutkimusjaksoon, jonka kokonaiskesto on 28 päivää. SOC-antibioottien valinta tehdään paikallisten parhaiden käytäntöjen mukaisesti tutkijan harkinnan mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lynne M Deans, MT
- Puhelinnumero: 9252003089 925-200-3089
- Sähköposti: deansl@aridispharma.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Lodelinsart, Belgia, 6042
- BEL-01
-
Ottignies, Belgia, 1340
- BEL-05
-
-
-
-
-
Curitiba, Brasilia, 80810-050
- BRA-08
-
Curitiba, Brasilia, 82050-350
- BRA-04
-
-
-
-
-
Madrid, Espanja, 28040
- ESP-01
-
-
-
-
-
Johannesburg, Etelä-Afrikka, 2193
- ZAF-09
-
-
-
-
-
Gori, Georgia, 1400
- GEO-06
-
Kutaisi, Georgia, 4600
- GEO-01
-
Kutaisi, Georgia, 4600
- GEO-03
-
Kutaisi, Georgia, 4600
- GEO-04
-
Kutaisi, Georgia, 4600
- GEO-10
-
Tbilisi, Georgia, 0141
- GEO-02
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- GEO-09
-
Tbilisi, Georgia, 0160
- GEO-07
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31096
- ISR-04
-
Ramat Gan, Israel, 5262100
- ISR-01
-
-
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510180
- CHN-09
-
-
-
-
-
Riga, Latvia, LV-1006
- LVA-02
-
-
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksiko, 44280
- MEX-07
-
-
-
-
-
Brive-la-Gaillarde, Ranska, 19312
- FRA-18
-
Bron, Ranska, 69677
- FRA-10
-
La Roche-sur-Yon, Ranska, 85925
- FRA-05
-
Limoges, Ranska, 87042
- FRA-04
-
Nantes, Ranska, 44093
- FRA-01
-
Orléans, Ranska, 45067
- FRA-16
-
Rennes, Ranska, 35033
- FRA-11
-
Trevenans, Ranska, 90400
- FRA-13
-
-
Cedex
-
Strasbourg, Cedex, Ranska, 67091
- FRA-02
-
-
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34214
- TUR-06
-
Trabzon, Turkki, 61080
- TUR-01
-
-
-
-
-
Chernivtsi, Ukraina, 58000
- UKR-05
-
Ivano-Frankivsk, Ukraina, 76008
- UKR-03
-
Kharkiv, Ukraina, 61103
- UKR-02
-
Kharkiv, Ukraina, 61103
- UKR-09
-
-
-
-
-
Gomel, Valko-Venäjä, 246029
- BLR-04
-
Grodno, Valko-Venäjä, 230017
- BLR-06
-
Minsk, Valko-Venäjä, 223041
- BLR-01
-
-
-
-
-
Arkhangelsk, Venäjän federaatio, 163002
- RUS-18
-
Chelyabinsk, Venäjän federaatio, 454000
- RUS-11
-
Krasnoyarsk, Venäjän federaatio, 660022
- RUS-01
-
Novosibirsk, Venäjän federaatio, 630051
- RUS-04
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 192242
- RUS-02
-
Smolensk, Venäjän federaatio, 214018
- RUS-10
-
Zhukovskiy, Venäjän federaatio, 140180
- RUS-16
-
-
-
-
-
Tallinn, Viro, 13419
- EST-01
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tai, jos se ei ole mahdollista, laillisesti hyväksyttävän edustajan ja/tai riippumattoman lääkärin antama kirjallinen tietoinen suostumus toimivaltaisen eettisen komitean (EC) tai riippumattoman arviointilautakunnan (IRB) ja paikallisten määräysten mukaisesti.
- Olla vähintään 18-vuotias. Vain Taiwan: Vähintään 20-vuotias. Vain Etelä-Korea: Vähintään 19-vuotias.
- Hoidettu teho-osastolla ilmoittautumisen yhteydessä.
- Endotrakeaalinen putki paikallaan (trakeostomia on sallittu).
- Potilasta tuuletetaan koneellisesti vähintään 48 tunnin ajan.
Keuhkokuumeen diagnoosi seuraavien kriteerien perusteella (a, b ja c, kaikkien on täytyttävä):
- Yksi lopullinen keuhkokuumediagnostiikka 48 tunnin sisällä,
- Hypoksemia perustuu PaO2/FiO2:een.
- Ainakin yksi seuraavista merkeistä:
i. Dokumentoitu kuume (esim. ruumiinlämpö, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 38 celsiusastetta).
ii. Hypotermia (esim. ruumiinlämpö alle tai yhtä suuri kuin 35 ºC).
iii. Perifeeristen valkosolujen (WBC) kokonaismäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 10 000 solua/µL (tai mm3).
iv. Leukopenia, jossa valkosolujen kokonaismäärä on pienempi tai yhtä suuri kuin 4500 solua/µL (mm3). v. Yli 15 prosenttia epäkypsiä neutrofiilejä (vyöhykkeitä) havaittu perifeerisen veren näytteessä.
- Dokumentoitu Staphylococcus aureuksen aiheuttama keuhkoinfektio, joka on saatu bronkoalveolaarisella huuhtelulla (BAL), mini-BAL:lla, suojatulla endotrakeaalisella aspiraatiolla/aspiraatilla (ETA) (yhteisnimitys "hengitysnäyte").
Poissulkemiskriteerit
- Kohde ei todennäköisesti selviä hengissä tutkimuksen ajan huolimatta riittävistä antibiooteista ja tukihoidosta S. aureus -keuhkokuumeen hoidossa.
- Tehokas antibakteerinen lääkehoito indeksikeuhkokuumeeseen annettuna jatkuvasti 48 tuntia tai kauemmin ennen tutkimushoidon aloittamista. Tehokkaat antibiootit käsittävät ne, joita tyypillisesti käytetään S. aureuksen hoitoon.
- Plasmafereesi (menevä tai suunniteltu), kehonulkoinen kalvohapetus (ECMO) tai mikä tahansa toimenpide, joka poistaa/suodattaa monoklonaalisen vasta-aineen/tutkimuslääkkeen.
- Immuunipuutteiset potilaat.
- Tunnettu perinnöllinen komplementin puutos.
- Maksan toimintahäiriö, jonka Child Pugh C -pistemäärä on > 9 (Child Pugh -pisteet A tai B ovat hyväksyttäviä päätutkijan harkinnan mukaan [PI]).
- Keuhkosairaus, joka estää terapeuttisen vasteen arvioinnin (kuten keuhkosyöpä, joka johtaa keuhkoputken tukkeutumiseen tai samalla puolella keuhkokuumeen kanssa, aktiivinen tuberkuloosi, kystinen fibroosi, granulomatoottinen sairaus, sieni-keuhkotulehdus, keuhkoabsessi, keuhkopussin empyeema tai postobstruktiivinen keuhkokuume) .
- Potilas on saanut suonensisäistä (IV) immunoglobuliinihoitoa 3 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Jokainen hedelmällisessä iässä oleva nainen (WOCBP), jolle ei ole saatu negatiivista raskaustestitulosta seulonnassa SERUM- tai VIRTS-testillä, joka perustuu beeta-alayksikön ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) standarditesteihin ja paikallisen laboratorion menetelmiin.
- Seksuaalisesti aktiivinen henkilö, joka ei ole halukas käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä 120 päivään annostelun jälkeen.
- Aiempien tutkimusten tai jatkuvan lääketieteellisen hoidon tunnettu puute, joka perustuu lääketieteellisiin asiakirjoihin ja PI:n arvioon ja/tai potilaan kykyyn noudattaa kaikkia tutkimusvaatimuksia.
- Kaikki lääketieteelliset, psykologiset, kognitiiviset, sosiaaliset tai oikeudelliset olosuhteet, jotka häiritsevät mahdollisuutta antaa tietoinen suostumus TAI potilaan laillisesti pätevän edustajan tai riippumattoman lääkärin puuttuminen, joka on sallittu ja joka voi antaa suostumuksen hänen puolestaan.
- Osallistuminen koehenkilönä toiseen interventiotutkimukseen 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta tai suunniteltu osallistuminen tällaiseen tutkimukseen tutkimuksen aikana tai 30 päivän kuluessa sen suorittamisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Tutkimushoito
Tutkimus-/interventiotuoteryhmä: AR-301 (tosatoksumabi) 20 mg/kg annettuna kerran suonensisäisesti satunnaistamispäivänä.
|
AR-301 (tosatoksumabi) 20 mg/kg annettuna kerran suonensisäisesti ilmoittautumispäivänä.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebohoito
Kontrolliryhmä: lumelääkettä annettiin laskimoon satunnaistamisen päivänä.
|
Placebo-vertailija
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pelkän standardinhoidon (SOC) kliinisen paranemisasteen ja SOC:n vertailu AR-301:n kanssa
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Pelkän standardinhoidon (SOC) ja AR-301:n (SOC) kliiniset paranemisasteet 21. päivänä mitattuna kaikista syistä johtuvalla kuolleisuudella, mekaanisen ventilaation tarpeella ja keuhkokuumeen merkeillä ja oireilla.
|
21 päivää
|
AR-301:n turvallisuus hoidon aiheuttamien haittatapahtumien perusteella arvioituna hoidon ja plasebon välisillä muutoksilla päätutkijan arvioimalla
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien AR-301:n turvallisuus arvioituna PI:n arvioimilla muutoksilla hoidon ja lumelääkkeen välillä
|
21 päivää
|
AR-301:n siedettävyys mitattuna niiden osallistujien lukumäärällä, joilla oli hoidon aiheuttamia haittatapahtumia, jotka on luokiteltu CTCAE v 5.0:lla
Aikaikkuna: 21 päivää
|
AR-301:n siedettävyys mitataan ja arvioidaan hoidon aiheuttamien haittatapahtumien vakavuuden perusteella käyttämällä CTCAE v 5.0:aa.
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliinisen paranemisasteen ero yksinomaan Standard of Care -hoidon tai AR301:n kanssa kliinisen paranemisen aikana päivinä 7, 14 ja 28
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Ero kliinisten paranemisasteiden välillä pelkän SOC:n tai AR-301:n kanssa, määritettynä kliiniseen parantumiseen kuluvan ajan (päivien lukumäärä) perusteella käyttäen samoja kriteerejä kuin ensisijaiselle tehokkuustavoitteelle päivänä 21.
|
Päivät 7, 14 ja 28
|
Ero kuolleisuuden välillä Standard of Care yksin tai AR-301:n kanssa päivinä 7, 14, 28
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Kuolinsyyksi määritelty kuolleisuusero (kaikkisyykuolleisuus ja keuhkokuumeeseen liittyvä kuolleisuus) pelkän SOC:n tai AR-301:n kanssa päivinä 7, 14 ja 28
|
Päivät 7, 14 ja 28
|
Ero PaO2/FiO2-arvoissa Standard of Care yksin tai AR-301:n kanssa päivinä 7,14,28
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Ero hengitystoiminnassa pelkän SOC:n tai AR-301:n kanssa päivinä 7, 14 ja 28 PaO2/FiO2-suhteen muutoksina (esim. valtimoverikaasujen vaikutuksesta), jos saatavilla ja aina kun mahdollista TAI ei-invasiivisten hapetusmittausten muutokset ( esim. pulssioksimetrialla)
|
Päivät 7, 14 ja 28
|
Aikaero lisähappiarvioinnissa Standard of Care yksin tai AR-301:n kanssa päivinä 7, 14, 28
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Ero hengitystoiminnassa pelkän SOC:n tai AR-301:n kanssa päivinä 7, 14 ja 28 lisähapen aikana
|
Päivät 7, 14 ja 28
|
Muutokset SOFA-pisteiden lähtötasossa pelkän hoidon standardin tai AR301:n välillä päivinä 7, 14, 28
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Ero kliinisissä paranemisasteessa SOC:n yksin tai AR-301:n kanssa päivinä 7, 14 ja 28 seuraavissa kliinisissä tuloksissa: Muutokset lähtötilanteesta peräkkäisen elinten vajaatoiminnan arvioinnissa (SOFA) seuraavalla asteikolla: Suurin SOFA-pistemäärä 0-6, 80 % kuolleisuus, 15-24 > 90 % kuolleisuus. Pienempien lukujen katsotaan olevan parempi kuolleisuustulos ja korkeampien pisteiden huonompi kuolleisuustulos. |
Päivät 7, 14 ja 28
|
Intuboinnin kesto ilmanvaihdolla
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä intubaatiolla ja ilmanvaihdolla
|
28 päivää
|
Mekaanisen ventilaation kesto, jos trakeostomia on paikallaan
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Intubaatiopäivien lukumäärä mekaanisella ventilaatiolla, jos trakeostomia on paikallaan
|
28 päivää
|
ICU-hoidon kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
ICU-päivien lukumäärä
|
28 päivää
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Sairaalapäivien lukumäärä
|
28 päivää
|
Antibiootin käytön kesto.
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Antibioottikuuripäivien lukumäärä
|
28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi - (Cmax)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi, joka mittaa seerumin maksimipitoisuuden (Cmax)
|
28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi – (AUC)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi käyrän alaisen alueen (AUC) mittaamiseksi
|
28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi – (T1/2)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi, joka mittaa aikaa, jolloin puolet tutkimuslääkkeen alkuannoksesta poistuu elimistöstä (T1/2)
|
28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi – (Tmax)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Farmakokineettisen analyysin mittausaika, jolloin Cmax saadaan (Tmax)
|
28 päivää
|
Farmakokineettinen analyysi (AR-301:n pitoisuus veressä)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
AR-301:n tasot veressä potilaan ajan mittaan tutkimusjakson aikana.
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Hasan S Jafri, MD, FAAP, Aridis Pharmaceuticals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Ristiinfektio
- Iatrogeeninen sairaus
- Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Keuhkokuume
- Bakteeri-infektiot
- Hengityslaitteeseen liittyvä keuhkokuume
Muut tutkimustunnusnumerot
- AR-301-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Staphylococcus aureus
-
University Hospital TuebingenEi vielä rekrytointia
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneValmis
-
University of SheffieldRajarata University, Sri LankaTuntematon
-
NovaDigm Therapeutics, Inc.Uniformed Services University of the Health Sciences; Infectious Diseases...Valmis
-
Ohio State UniversityValmisSystemaattinen suun hoito-ohjelma post-mekaanisesti ventiloiduille, post-intensiivihoidon potilailleMetisilliiniresistentti Staphylococcus aureus | Metisilliinille herkkä Staphylococcus aureus -infektioYhdysvallat
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSAEi vielä rekrytointiaStaphylococcus aureus -bakteremia | Staphylococcus aureus Endokardiitti | Staphylococcus aureus Septicemia | StafylokokkisepsisKanada
-
Forest LaboratoriesValmisStaphylococcus aureus -bakteremia | Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) -bakteremiaYhdysvallat
-
Rothman Institute OrthopaedicsTuntematonStaphylococcus aureus | Täydellinen nivelnivelleikkaus | Seuraavan sukupolven sekvensointiYhdysvallat
-
Menzies School of Health ResearchThe University of Queensland; Australasian Society for Infectious Diseases; Singapore Infectious Diseases Clinical Research Network ja muut yhteistyökumppanitLopetettuMetisilliiniresistentti Staphylococcus aureusAustralia, Uusi Seelanti, Israel, Singapore
-
University Hospital, ToulouseValmisMetisilliiniresistentti Staphylococcus AureuS
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico