Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ryhmäpohjaista vanhempainkoulutusta autistisille ja häiritsevästi käyttäytyville lapsille

keskiviikko 18. syyskuuta 2019 päivittänyt: Eyal Cohen, Hebrew University of Jerusalem

Yhteisön toteuttama, vanhempien välittämä ryhmäinterventio lapsille, joilla on autismispektrihäiriö (ASD) ja häiritsevää käyttäytymistä.

Tutkimuksen tavoitteena on tarjota autismikirjon häiriöistä (ASD) ja häiritsevää käyttäytymistä sairastavien lasten vanhemmille tärkeitä taitoja hallita lastensa käyttäytymistä näyttöön perustuvan vanhemman koulutusprotokollan avulla. Sen lisäksi, että näyttöön perustuva interventio on mahdollista toteuttaa ryhmissä ja yhteisön kumppaneiden kanssa, sekä tutkimukseen osallistuneiden lasten että vanhempien ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​tuloksia arvioidaan interventioprosessin aikana ja sen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

tutkijat tarjoavat vanhempien välittämää, yhteisön toteuttamaa ryhmäinterventiota autististen ja häiritsevää käyttäytymistä omaavien pienten lasten vanhemmille. Interventio kestää 11-12 viikkoa, ja se toteutetaan yhteisön tiloissa, kuten erityisopetuskouluissa ja yhteisökeskuksissa.

Näissä tapaamisissa vanhemmille annetaan taitoja ymmärtää lapsensa käyttäytymistä ja muuttaa niitä, jotka ovat kliinisesti haitallisia lapselle ja hänen ympäristölleen.

Ryhmiä ohjaavat opiskelijaterapeutit BCBA:n (Board Certified Behavior Analyst) suorassa viikoittaisessa valvonnassa. Tietoja kerätään ennen interventiota, sen jälkeen ja sen aikana ensisijaisesti vanhemman raportilla, jossa on yksi opettajan raportti ja kaksi (ennen/jälkeen) kuvattua vanhemman ja lapsen vuorovaikutusta.

Ensisijainen toivottu tulos on lapsen häiritsevän käyttäytymisen mitattavissa oleva väheneminen ja hänen mukautuvan käyttäytymisensä lisääntyminen. Vaikka interventio kohdistuu erityisesti häiritsevään toimintaan, odotamme näkevämme parannuksia useilla linkitetyillä verkkotunnuksilla. Nämä edustavat toivottuja toissijaisia ​​tuloksia.

Ensinnäkin konkreettisten taitojen saamisen ja lapsensa käytöksen paranemisen näkemisen sekä muiden perheiden kanssa ryhmään osallistumisen seurauksena vanhempien stressin pitäisi vähentyä ja koettu itsetehokkuus lisääntyä. osallistumattoman vanhemman stressin vähentäminen.

Toiseksi, häiritsevän käyttäytymisen vähentämisen jälkeen autismin oireiden pitäisi parantua. Käyttäytymisen parantaminen antaa lapselle mahdollisuuden hyötyä enemmän ympäristöstään, mikä johtaa sosiaalisiin ja kehityshyötyihin.

Tämän tutkimuksen yhteydessä arvioidaan myös interventioiden vaikutusta perheasumiseen olettamalla, että oppimalla analysoimaan ja muokkaamaan käyttäytymistä vanhemmat saavat laajemman käsityksen oman käyttäytymisensä vaikutuksista lastensa toimintaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

4 vuotta - 8 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Muodollinen ASD-diagnoosi

Poissulkemiskriteerit:

-

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Vanhempien välittämä interventio (PMI) -ryhmä
Käyttäytymisperiaatteisiin perustuva lyhytaikainen vanhempien koulutusprotokolla, jonka toimittavat koulutetut terapeutit. Protokolla sisältää yksitoista ydinistuntoa, kotikäyntiistunnon, seurantapuhelimen tehosteistuntoja ja seitsemän lisäistuntoa, jotka on suunniteltu toimitettavaksi vanhemmille avohoidossa ja kotona. Protokollaa annetaan 4 perheen ryhmille.

Interventio on lyhytaikainen käyttäytymisperiaatteisiin perustuva vanhempien koulutusohjelma, jonka voi toteuttaa koulutettu terapeutti. Käsikirja sisältää yksitoista perusistuntoa, kotikäyntiistunnon, seurantapuhelimen tehosteistuntoja ja seitsemän lisäistuntoa, jotka on suunniteltu toimitettavaksi yksilöllisesti vanhemmille avohoidossa.

Protokollaa annetaan 3–4 vanhemman ryhmille kvantitatiivisella esitestin jälkeisellä testillä, joka arvioidaan viidessä ajankohtana, mukaan lukien seuranta kuukauden kuluttua interventiosta. Protokollaa hallinnoidaan useissa yhteisö- ja koulutuspaikoissa, kuten kouluissa ja yhteisökeskuksissa

Kokeellinen: Odotuslistan hallinta
Perheitä rekrytoidaan ja ne täyttävät mittaa 3 kuukautta ennen osallistumista ja sitten liittyvät aktiiviseen interventioon

Interventio on lyhytaikainen käyttäytymisperiaatteisiin perustuva vanhempien koulutusohjelma, jonka voi toteuttaa koulutettu terapeutti. Käsikirja sisältää yksitoista perusistuntoa, kotikäyntiistunnon, seurantapuhelimen tehosteistuntoja ja seitsemän lisäistuntoa, jotka on suunniteltu toimitettavaksi yksilöllisesti vanhemmille avohoidossa.

Protokollaa annetaan 3–4 vanhemman ryhmille kvantitatiivisella esitestin jälkeisellä testillä, joka arvioidaan viidessä ajankohtana, mukaan lukien seuranta kuukauden kuluttua interventiosta. Protokollaa hallinnoidaan useissa yhteisö- ja koulutuspaikoissa, kuten kouluissa ja yhteisökeskuksissa

Kokeellinen: Yksilöllinen
Käyttäytymisperiaatteisiin perustuva lyhytaikainen vanhempien koulutusprotokolla, jonka toimittavat koulutetut terapeutit. Protokolla sisältää yksitoista ydinistuntoa, kotikäyntiistunnon, seurantapuhelimen tehosteistuntoja ja seitsemän lisäistuntoa, jotka on suunniteltu toimitettavaksi vanhemmille avohoidossa ja kotona. Tässä haarassa protokolla annetaan yksilöllisesti perheille.

Interventio on lyhytaikainen käyttäytymisperiaatteisiin perustuva vanhempien koulutusohjelma, jonka voi toteuttaa koulutettu terapeutti. Käsikirja sisältää yksitoista perusistuntoa, kotikäyntiistunnon, seurantapuhelimen tehosteistuntoja ja seitsemän lisäistuntoa, jotka on suunniteltu toimitettavaksi yksilöllisesti vanhemmille avohoidossa.

Protokollaa annetaan 3–4 vanhemman ryhmille kvantitatiivisella esitestin jälkeisellä testillä, joka arvioidaan viidessä ajankohtana, mukaan lukien seuranta kuukauden kuluttua interventiosta. Protokollaa hallinnoidaan useissa yhteisö- ja koulutuspaikoissa, kuten kouluissa ja yhteisökeskuksissa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslista: käyttäytymisluokitusasteikko hoidon vaikutusten arviointiin (Aman, M. G., Singh, N. N., Stewart, A. W., & Field, C. J., 1985)
Aikaikkuna: Annettu vanhemmille ja opettajille lähtötilanteessa, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 12 viikkoa (päätepiste), 16 viikkoa ja 20 viikkoa (seuranta). Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia osallistujien vakavassa häiritsevässä käyttäytymisessä

Omaishoitajan ja opettajan raportti mittaa häiritsevää käyttäytymistä, mukaan lukien 58 kohtaa, joista jokainen on arvioitu nelipisteisellä Likert-asteikolla (0–3), ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa ongelmakäyttäytymistä. Sisältää viisi ala-asteikkoa: Ärtyneisyys (raivokohtaukset, aggressio ja itsensä vahingoittaminen, 15 kohtaa); Sosiaalinen vetäytyminen (16 kohdetta); Stereotyyppinen käyttäytyminen (7 kohdetta); Hyperaktiivisuus (16 kohdetta); ja sopimaton puhe (4 kohdetta). Lapsilla, joilla on ASD, ABC-ala-asteikot osoittavat riittävää sisäistä johdonmukaisuutta (α=.77-.94) ja konvergenttia validiteettia (Kaat, Lecavalier ja Aman, 2014).

Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia osallistujien häiritsevässä käyttäytymisessä.

Annettu vanhemmille ja opettajille lähtötilanteessa, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 12 viikkoa (päätepiste), 16 viikkoa ja 20 viikkoa (seuranta). Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia osallistujien vakavassa häiritsevässä käyttäytymisessä
Kotitilannekysely (HSQ) (Barkley & Murphy, 1998)
Aikaikkuna: Annetaan vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide annetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia osallistujien mukautumistasoissa.
Omaishoitajan arvioima asteikko lasten noudattamatta jättämisestä 24 arkipäivän tilanteessa. Jokainen kohde luokitellaan ongelmaksi: "kyllä" tai "ei"; "Kyllä" -kohdat pisteytetään sitten 1:stä (lievä) 9:ään (vaikea) kahdella ala-asteikolla: "Kysyntäkohtainen" ja "Sosiaalisesti joustamaton" (Chowdhury et al. 2010). Vakavuuden kokonaispistemäärä jaetaan 24:llä, jotta saadaan kohdekohtainen keskiarvo.
Annetaan vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide annetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia osallistujien mukautumistasoissa.
Social Responsiveness Scale (SRS) (Constantino & Gruber, 2005)
Aikaikkuna: Annettiin vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata osallistujien sosiaaliseen käyttäytymiseen liittyviä muutoksia.
Omaishoitajan ja opettajan raportti lapsen sosiaalisesta osaamisesta 65 pisteellä, joista jokainen on arvioitu nelipisteisellä Likert-asteikolla (1-4), korkeammat pisteet osoittavat ongelmallisempaa sosiaaliseen käyttäytymiseen sosiaalisen tietoisuuden alalla. sosiaalinen kognitio, sosiaalinen kommunikaatio, sosiaalinen motivaatio ja autistiset tavat (esim. rajoitettu tai toistuva käyttäytyminen). Kaikilla aliasteikoilla on hyväksyttävä sisäinen johdonmukaisuus (α = .77-.92) ja testi-uudelleentestausluotettavuus (Constantino et al., 2003)
Annettiin vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata osallistujien sosiaaliseen käyttäytymiseen liittyviä muutoksia.
Adaptive Behavior Assessment System (ABAS-II)
Aikaikkuna: annettiin osallistuville vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata osallistujien mukautuvaan käyttäytymiseen liittyviä muutoksia.
Kattava arviointityökalu, joka kattaa DSM-5:n (APA, 2013) määrittelemät kymmenen adaptiivisen käyttäytymisen vaje-aluetta, ja Israelin terveysministeriö suosittelee sen käytettäväksi osana ASD-diagnostista arviointiprosessia. ABAS-II tarjoaa vakiopisteitä seuraavilla ydinalueilla: Viestintä; yhteisön resurssien käyttö; Akateemiset toiminnalliset taidot; Päivittäiset elämäntaidot; Terveys ja turvallisuus; Vapaa; Itseapu; Itseohjautuva; Sosialisaatio ja ammatti sekä yleinen mukautuvan käyttäytymisen yhdistelmäpiste (GAC). Kohteet on arvioitu nelipisteisellä Likert-asteikolla (0-3), ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa mukautuvaa toimintaa.
annettiin osallistuville vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata osallistujien mukautuvaan käyttäytymiseen liittyviä muutoksia.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Parenting Stress Index Short Version (PSI-SR) (Abidin, 1990)
Aikaikkuna: annetaan kaikille osallistuville ja osallistumattomille vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia vanhempien osallistujien stressitasoissa.
Itseraportointiinventaari, joka on suunniteltu mittaamaan yksilön kokeman vanhemmuuden stressin yleistä tasoa, ja se tutkii erityisesti vanhemman rooliin liittyviä stressitekijöitä, eikä se sisällä muihin elämän rooleihin ja tapahtumiin liittyviä stressiä. PSI-SR:llä on vahvat psykometriset ominaisuudet, ja sitä on käytetty useissa autismia ja vanhempien koulutusta koskevissa tutkimuksissa, ja se havaittiin myös päteväksi ja luotettavaksi testattaessa israelilaisilla vanhemmilla (sharf 1989; Turkel 2002). Se sisältää 36 kohdetta, joista jokainen on arvioitu viiden pisteen Likert-asteikolla (1-5), ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän vanhemmuuden stressiä ja sisältää vanhemman ahdistuksen (PD), vanhemman ja lapsen epätoiminnallisen vuorovaikutuksen (P-CDI) ja vaikean lapsen ( DC) aliasteikot.
annetaan kaikille osallistuville ja osallistumattomille vanhemmille lähtötilanteessa, 12 viikon ja 20 viikon kohdalla. Toimenpide toteutetaan eri ajankohtina, jotta voidaan seurata muutoksia vanhempien osallistujien stressitasoissa.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Judah Koller, PsyD, Hebrew University in Jerusalem

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 2. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 2. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 2. tammikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 16. syyskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. syyskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 20. syyskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 20. syyskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. syyskuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö

3
Tilaa