- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04329949
Tutkimus Relacorilantista yhdistelmänä Nab-Paclitaxelin kanssa potilailla, joilla on metastasoitunut haimatiehyen adenokarsinooma (RELIANT)
Kolmannen vaiheen tutkimus Relacorilantista yhdistelmänä Nab-Paclitaxelin kanssa potilailla, joilla on metastasoitunut haimatiehyen adenokarsinooma (RELIANT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Relacorilant on pienimolekyylinen glukokortikoidireseptorin (GR) antagonisti. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida relacorilantin tehoa, turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa (PK) yhdessä nab-paklitakselin kanssa metastaattisen haiman duktaalisen adenokarsinooman hoidossa.
Tukikelpoisia ovat potilaat, joilla on metastaattinen haiman adenokarsinooma (mPDAC), jotka ovat saaneet vähintään kahta aiempaa hoitolinjaa haiman duktaalisen adenokarsinooman (PDAC) hoitoon missä tahansa tilanteessa, mukaan lukien vähintään yksi aikaisempi gemsitabiinipohjainen hoito ja vähintään yksi aikaisempi fluoripyrimidiinipohjainen hoito. .
Potilaat saavat hoitoa, kunnes tutkijan määrittämä etenevä sairaus (PD) (RECIST v1.1:n mukaan) kokee hallitsematonta toksisuutta, tai kunnes muut hoidon lopettamisen kriteerit täyttyvät. Kaikkia potilaita seurataan sairauden etenemis- ja eloonjäämistietojen (eli kuolinpäivämäärän ja -syyn) ja myöhemmän hoidon dokumentoimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
- Site #038
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- Site #171
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- Site #076
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Site #032
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Site #009
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Yhdysvallat, 46526
- Site #184
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Site #065
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Site #058
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Site #185
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
- Site #182
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- Site #044
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- Site #222
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Site #077
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43614
- Site #186
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- Site #172
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37920
- Site #175
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Site #176
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- Site #173
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit – Potilailla tulee olla seuraavat:
Histologisesti vahvistettu PDAC, jolla on metastaattinen sairaus. Sai vähintään 2 aikaisempaa PDAC-hoitoa kaikissa olosuhteissa, mukaan lukien vähintään yksi aikaisempi gemsitabiinipohjainen hoito ja vähintään yksi aikaisempi fluoripyrimidiinipohjainen hoito.
Hän on saanut enintään 4 aikaisempaa sytotoksista tai myelosuppressiivista hoitoa PDAC:lle.
Mitattavissa oleva leesio lähtötilanteessa (21 päivän sisällä ennen ensimmäistä relacorilanttiannosta) RECIST v1.1:n mukaan, tutkijan arvioiden mukaan.
Halukkuus toimittaa verinäytteitä ja kasvainkudosta (primaarinen tai metastaattinen) tutkimustarkoituksiin.
Karnofskyn suorituskykytilan (KPS) pistemäärä ≥70. Riittävä imeytyminen ruuansulatuskanavasta. Jos potilaalle on tehty mahalaukun ohitusleikkaus ja/tai maha-suolikanavan tai maksa-sappikanavan leikkaus, potilaan on osoitettava riittävä imeytyminen, mistä on osoituksena albumiini ≥ 3,0 g/dl, hallittu haiman vajaatoiminta (jos sellainen on) ja imeytymishäiriön puuttuminen.
Riittävä elinten ja ytimen toiminta (määritetään veri- ja virtsakokeiden avulla)
Poissulkemiskriteerit – Potilailla ei saa olla seuraavia:
Haiman neuroendokriiniset kasvaimet, haiman lymfooma, akinaarinen haimasyöpä tai ampullisyöpä.
Tunnettu hoitamaton parenkymaalinen aivometastaasi tai hallitsemattomia keskushermoston etäpesäkkeitä. Potilaat eivät saa tarvita steroideja, ja heidän on oltava neurologisesti stabiileja ilman kortikosteroideja vähintään 3 viikkoa ennen syklin 1 päivää 1.
Kliinisesti merkittävä toksisuus aikaisemmista systeemisistä sytotoksisista hoidoista tai sädehoidosta, joka ei tutkijan mielestä ole parantunut asteeseen 1 tai sitä pienemmäksi ennen tutkimusta, mukaan lukien perifeerinen neuropatia, joka on jatkuva ja vakavuudeltaan suurempi kuin asteen 1 National Cancer Institute Common Terminologyn mukaan Haitallisten tapahtumien kriteerit (NCI-CTCAE) v5.0.
Aiempi yliherkkyys tai vakava reaktio joko relacorilantille tai nab-paklitakselille tai jommankumman lääkkeen vastaaville luokille.
Otin seuraavat lääkkeet ennen ilmoittautumista:
- Tutkimustuote, sytotoksinen kemoterapia tai kohdennettu aine 14 päivän sisällä.
- Sädehoito 21 päivän kuluessa.
- Palliatiivinen sädehoito 1 viikon sisällä syklistä 1 Päivä 1 tai jos sädehoidon toksisuus on vaikeusastetta 2 tai korkeampi tai jos se ei ole palautunut lähtötasolle.
- Systeemiset tai reseptivahvuudet paikallisesti käytettävät kortikosteroidit kroonisen ei-onkologisen käyttöaiheen hoitoon 21 päivän sisällä.
Hoitovaatimus kroonisilla tai usein käytetyillä oraalisilla tai inhaloitavilla kortikosteroideilla lääketieteellisten tilojen tai sairauksien (esim. nivelreuma, astma tai immunosuppressio elinsiirron jälkeen) hoidossa.
Samanaikainen lääkitys, joka on vahva CYP3A:n tai CYP2C8:n estäjä tai indusoija tai CYP3A:n (sytokromi P450 3A) tai CYP2C8:n (sytokromi P45 2C8) substraatti ja jolla on kapea terapeuttinen ikkuna.
Samanaikainen hoito mifepristonilla tai muilla glukokortikoidireseptorin (GR) antagonisteilla.
Mikä tahansa kliinisesti merkittävä hallitsematon sairaus tai mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka tutkijan mielestä asettaa potilaalle liian suuren toksisuuden riskin tai heikentää tutkimukseen osallistumista tai yhteistyötä.
Mikä tahansa suuri leikkaus 21 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia, jossa esiintyy jokin seuraavista:
- Bilirubiini ≥1,5 × ULN (normaalin yläraja)
- Amylaasi > 2 × ULN ja vatsakipu tai amylaasi > 3 × ULN (oireiden kanssa tai ilman)
- Kuume tai infektion merkkejä
- Hemoglobiinin lasku tai merkkejä verenhukasta Aiemmin ollut ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai nykyinen krooninen/aktiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) tai hepatiitti B -viruksen (HBV) aiheuttama infektio. (Potilaat, joilla on krooninen tai aktiivinen hepatiitti B, jotka on diagnosoitu serologisilla testeillä, suljetaan pois tutkimuksesta. Epäselvissä tapauksissa voidaan suorittaa hepatiitti B- tai C-polymeraasiketjureaktiotulokset, ja niiden on oltava negatiivisia rekisteröintiä varten.) KPS-pistemäärän tai seerumin albumiinin nopea lasku (≥20 %) tai eteneviä kipuoireita, jotka viittaavat nopeaan kliinisen heikkenemiseen, tutkijan mielestä ennen tutkimusta. Nämä potilaat eivät kelpaa, jos seulontajakson aikana havaitaan nopeaa laskua.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Relacorilant nab-paklitakselin kanssa
Potilaita hoidetaan relacorilantilla, joka annetaan suun kautta kerran päivässä yhdessä nab-paklitakselin kanssa jokaisen 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
|
Relacorilant toimitetaan kapseleina oraalista annostelua varten.
Muut nimet:
Nab-paklitakselia annetaan IV-infuusiona 30 minuutin aikana kunkin 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) sokeaa riippumatonta keskustarkastusta (BICR) kohti
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 32 viikkoa
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli mitattava sairaus alussa ja jotka saavuttivat vahvistetun täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) vasteen arviointikriteereitä kohti kiinteissä kasvaimissa (RECIST) v1.1 Blinded Independent Central Review (BICR) -arvioinnin perusteella.
Kasvaimen arviointi koostui tietokonetomografiasta (CT) tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta (MRI).
CR määriteltiin kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (riippumatta siitä, onko kohde tai ei-kohde) lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin.
PR määriteltiin ≥30 %:n pienenemiseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden (SOD) summassa.
|
Perustaso ja jopa 32 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) per tutkijaarvio
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 48 viikkoa
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli mitattava sairaus lähtötilanteessa ja jotka saavuttivat vahvistetun CR:n tai PR:n per RECIST v1.1, tutkijan arvioiden mukaan.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
CR määriteltiin kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (riippumatta siitä, onko kohde tai ei-kohde) lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin.
PR määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥30 %:n laskuksi.
|
Perustaso ja jopa 48 viikkoa
|
Paras kokonaisvastaus (BOR)
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 32 viikkoa
|
Arvioidaksesi CR:n, PR:n, stabiilin sairauden (SD) tai PD:n parhaan kokonaisvasteen RECIST v1.1:n mukaan.
BICR:n arvioiden mukaan.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
CR määriteltiin kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (riippumatta siitä, onko kohde tai ei-kohde) lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin.
PR määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥30 %:n laskuksi.
SD määriteltiin niin, ettei se ollut riittävää kutistumista PR:n saamiseksi eikä riittävää kasvua PD:n kelpuuttamiseksi.
PD määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥20 %:n kasvuksi tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena.
|
Perustaso ja jopa 32 viikkoa
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Vastausaika jopa 32 viikkoa
|
Arvioi vasteen kesto objektiivisen vasteen (CR tai PR) ajankohtana taudin etenemisen tai kuoleman aikaan BICR:n ja tutkijan arvioimana RECIST v1.1:n mukaisesti.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
CR määriteltiin kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (riippumatta siitä, onko kohde tai ei-kohde) lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin.
PR määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥30 %:n laskuksi.
PD määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥20 %:n kasvuksi tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena.
|
Vastausaika jopa 32 viikkoa
|
Disease Control Rate (DCR)
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 18 viikon ajan
|
Potilaiden CR-, PR- tai SD-sairauden hallintasuhteen arvioimiseksi 18 viikon kohdalla tutkijan arvioiman RECIST v1.1:n mukaan.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
CR määriteltiin kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (riippumatta siitä, onko kohde tai ei-kohde) lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin.
PR määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥30 %:n laskuksi.
SD määriteltiin niin, ettei se ollut riittävää kutistumista PR:n saamiseksi eikä riittävää kasvua PD:n kelpuuttamiseksi.
|
Ilmoittautuminen 18 viikon ajan
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 31 viikkoa.
|
PFS:n arvioiminen mediaaniaikana taudin etenemiseen RECIST v1.1:tä kohti tai kuolemaan BICR:n mukaan.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
Sairauden eteneminen määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥20 %:n kasvuksi tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena.
|
Perustaso ja jopa 31 viikkoa.
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 70 viikkoa
|
Arvioida käyttöjärjestelmän mediaaniaika kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
Perustaso ja jopa 70 viikkoa
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden ajan
|
PFS:n arvioiminen niiden potilaiden prosenttiosuutena, joilla ei ole etenemistä 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla RECIST v1.1:tä kohden BICR:n mukaan.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
Sairauden eteneminen määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥20 %:n kasvuksi tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena.
|
Ilmoittautuminen 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden ajan
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden ajan
|
Arvioida OS niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka selvisivät 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
|
Ilmoittautuminen 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden ajan
|
Syöpäantigeeni (CA) 19-9
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 8 viikon ja 16 viikon ajan
|
Syövän antigeenin 19-9 (CA19-9) vasteen arvioimiseksi viikolla 8 ja 16 potilailla, joilla on kohonnut CA19-9 lähtötilanteessa.
Vaste määriteltiin ≥50 %:n vähenemiseksi CA19-9:ssä.
|
Ilmoittautuminen 8 viikon ja 16 viikon ajan
|
Tuumorivaste Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) kriteerien mukaan
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 6 viikon ajan
|
Tuumorivasteen arvioimiseksi fluorodeoksiglukoosi-positroniemissiotomografian (FDG-PET) skannauksen muutoksiin 6 viikon kohdalla EORTC-kriteerien mukaisesti BICR:n perusteella.
|
Ilmoittautuminen 6 viikon ajan
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 32 viikkoa
|
Arvioida TTP:n mediaaniaikana taudin etenemiseen RECIST v1.1:n mukaan tutkijan arvioimana.
Kasvaimen arviointi koostui TT-skannauksesta tai sponsorin suostumuksella magneettikuvauksesta.
Sairauden eteneminen määriteltiin kohdeleesioiden SOD:n ≥20 %:n kasvuksi tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena.
|
Perustaso ja jopa 32 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: William Guyer, PharmD, Corcept Therapeutics, Menlo Park, CA 94025
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- CORT125134-553
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Relacorilantti, 100 mg ja 25 mg
-
Corcept TherapeuticsValmis
-
AstraZenecaValmis
-
Rhodes Pharmaceuticals, L.P.Purdue Pharma, CanadaValmis
-
Guangdong Zhongsheng Pharmaceutical Co., Ltd.Valmis
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Valmis
-
Vigonvita Life SciencesValmis
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdRekrytointi
-
Yungjin Pharm. Co., Ltd.ValmisMELAS-oireyhtymä | Mitokondrioiden hengitysketjun puutteetKorean tasavalta