- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04389307
Intravaginaalinen sähköstimulaatio idiopaattisessa yliaktiivisessa rakossa
Virtsarakon harjoittelu intravaginaalisella sähköstimulaatiolla ja ilman sitä naisilla, joilla on idiopaattinen yliaktiivinen rakko: tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Yliaktiivinen virtsarakko (OAB) on oireyhtymä, joka määritellään kiireellisyydeksi, pakkoinkontinenssiin (UUI) tai ilman sitä, yleensä esiintymistiheydellä ja nokturialla, kun virtsatieinfektiota ei ole. Tällä hetkellä OAB:n hoitoon on olemassa laaja valikoima terapeuttisia vaihtoehtoja. Näitä ovat ensilinjan konservatiiviset (fyysiset) hoidot, jotka keskittyvät sähköstimulaatioon (ES) ja käyttäytymisterapiat, kuten elämäntapamuutokset, virtsarakon harjoittelu (BT), lantionpohjan lihasten harjoittelu biopalautteen kanssa tai ilman, toisen linjan hoidot, jotka ovat farmakologisia ja kolmannen linjan hoidot, jotka joko neuromoduloivat tai kemogeneroivat virtsarakon.
Kliinisessä käytännössä BT:tä ja intravaginaalista ES:tä (IVES) käytetään usein yhdessä OAB:n hoidossa, mutta todisteet/tulokset näiden kahden hoitovaihtoehdon yhdistetystä (BT+IVES) käytöstä ovat niin harvinaisia, että ne voidaan jättää huomiotta. kirjallisuudessa. Kirjallisuudessa on vain yksi tutkimus, joka sisältää BT+ES-hoitohaaran (yksi neljästä hoitoryhmästä) naisilla, joilla on idiopaattinen OAB. Eräässä tutkimuksessa BT+ES:n ei havaittu olevan tehokas sekä pelkästä BT:stä että käsittelemättömästä kontrolliryhmästä. Tämän tutkimuksen tuloksia tulkittaessa tulee ottaa huomioon, että hoidetut potilaat saivat suhteellisen vähän hoitokertaa (yhdeksän hoitokertaa kerran viikossa) tässä tutkimuksessa. Lisäksi tekijöiden kliinisen kokemuksen valossa tutkijat katsovat, että tämä kysymys on edelleen avoin tutkimukselle. Ohjeissa ei myöskään ole suosituksia konservatiivisista yhdistelmistä riittämättömien tietojen vuoksi.
Tämä tutkimus on ensimmäinen prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan BT:n ja BT:n sekä IVES:n tehokkuutta naisilla, joilla on idiopaattinen OAB. Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät arvioimaan BT:n tehoa IVES:n kanssa ja ilman sitä inkontinenssiin liittyviin elämänlaatuun ja kliinisiin parametreihin naisilla, joilla on idiopaattinen OAB.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
None Selected
-
Denizli, None Selected, Turkki, 20100
- Hakan Alkan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat naiset, joilla on kliininen diagnoosi idiopaattinen OAB
- Urodynaamisesti diagnosoitu detrusorin yliaktiivisuus
- Lantionpohjan lihasten vahvuus 3/5 ja enemmän
- Pystyy antamaan kirjallinen, tietoon perustuva suostumus
- Pystyy ymmärtämään menettelyt, edut ja mahdolliset sivuvaikutukset
- Haluaa ja pystyy täyttämään kuoletuspäiväkirjan ja QoL-kyselyn
Poissulkemiskriteerit:
- OAB:n konservatiivinen hoito (BT, ES) kolmen kuukauden sisällä
- Aiemmin hoidettu antimuskariineilla (4 viikon sisällä)
- Raskaus tai aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Nykyinen vulvovaginiitti tai virtsatieinfektiot tai pahanlaatuinen kasvain
- Urogynekologinen leikkaushistoria 3 kuukauden sisällä
- Sukuelinten alueen anatomiset rakenteelliset häiriöt, joiden vuoksi emättimen anturia ei voitu käyttää
- Vaihe 2 tai enemmän lantion prolapsin kvantifioinnin mukaan
- Sydämentahdistin tai istutettu defibrillaattori
- Neurogeeninen virtsarakko, merkkejä neurologisista poikkeavuuksista objektiivisessa tutkimuksessa; perifeerinen tai keskushermoston neurologinen patologia historiassa
- Ultraääninäytössä jäännösvirtsan määrä on yli 100 ml
- Allergia kondomille tai liukugeelille, jota käytetään perineometrin/emättimen anturin kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Ryhmä 1: Virtsarakon koulutus - Kontrolliryhmä
Tarkoituksena on korjata toistuvan virtsan virheellisiä tottumuksia, parantaa virtsarakon kiireellisyyden hallintaa, pidentää virtsarakon kapasiteettia, lisätä virtsarakon kapasiteettia, vähentää inkontinenssijaksoja ja palauttaa potilaan luottamus virtsarakon toiminnan hallintaan.
|
Virtsarakon koulutus
|
Active Comparator: Ryhmä 2: Virtsarakon harjoittelu + Vaginaalinen sähköstimulaatio
IVES suoritettiin litotomia-asennossa Enraf Nonius Myomed 632 -laitteella emättimen anturilla.
IVES-istunnot suoritettiin kolme kertaa viikossa, 8 viikon ajan.
Jokainen istunto kesti 20 minuuttia.
Interventio käsitti ES:n 24-istunnon hoito-ohjelman.
Stimulaatioparametreina olivat taajuus 10 Hz:llä, 5-10 s työ-lepojakso ja 100 ms pulssin leveys.
Symmetrinen kaksivaiheinen pulssiaalto voidaan toimittaa 0-100 mA:n alueella.
Intensiteettiä säädettiin potilaiden epämukavuustason palautteen mukaan
|
Virtsarakon koulutus
IVES-istunnot suoritettiin kolme kertaa viikossa, 8 viikon ajan.
Jokainen istunto kesti 20 minuuttia.
Interventio käsitti 24 istunnon IVES-hoito-ohjelman.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
inkontinenssijaksot-inkontinenssiin liittyvät tulosmittaukset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaat, joilla inkontinenssijaksot vähenivät 50 % tai enemmän, katsottiin positiivisiksi (virtsaamisten määrä päivässä)
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
virtsaamisen inkontinenssiin liittyvien tulosmittausten tiheys
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
sitä käytettiin tiheys virtsarakon päiväkirjan tiedoista (virtsaamisten määrä päivässä)
|
8 viikkoa
|
nokturian esiintymistiheys-inkontinenssiin liittyvät tulosmittaukset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
siinä käytettiin nokturiaa virtsarakon päiväkirjan tiedoista (virtsaamisten määrä per yö)
|
8 viikkoa
|
inkontinenssiin liittyvä elämänlaatukysely
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
(IIQ-7) (pisteet)
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19892010-2019
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sähköstimulaatio
-
Seoul National University HospitalValmisPostoperatiiviset komplikaatiot | Elektrokardiogrammi: Electrical AlternansKorean tasavalta
-
Ankara Education and Research HospitalValmisSydänlihaksen iskemia | Sydän-ja verisuonitaudit | Varhainen repolarisaatio-oireyhtymä | Elektrokardiogrammi: Electrical Alternans | Vasemman kammion hypokinesiaTurkki
-
Copenhagen University Hospital at HerlevTuntematonMasennus | Patologiset prosessit | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Synnynnäiset poikkeavuudet | Kuolema | Kuolema, äkillinen | Rytmihäiriöt, sydän | ADHD | Sydänpysähdys | Sydänvika, synnynnäinen | Kardiovaskulaariset poikkeavuudet | Geneettinen sairaus | Kuolema, äkillinen, sydän | Psykiatrinen häiriö | Geneettinen... ja muut ehdotTanska
Kliiniset tutkimukset Virtsarakon koulutus
-
Wake Forest University Health SciencesEi vielä rekrytointiaSupistunut virtsarakkoYhdysvallat
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
Lund UniversityAktiivinen, ei rekrytointiRistisiteiden etuosan vammaRuotsi
-
Queen's UniversityValmisPsykoottiset häiriötKanada
-
University of KasselValmis
-
Virginia Commonwealth UniversityValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis
-
Florida State UniversityRekrytointi