- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04417140
Tuleva, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu dHACM-koe leikkaustyrän ehkäisyyn (NO-HERNIA)
Tuleva, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu koe dehydratoidusta ihmisen lapsivesi-korionikalvosta leikkaustyrän ennaltaehkäisyyn
Tällä hetkellä ei ole olemassa standardia hoitoa estämään incisionaaliset herniat (IH). Tässä tutkimuksessa verrataan, kuinka usein IH kehittyy tavanomaisissa vatsan sulkemisissa vs. vatsansulkeuksia, joihin on lisätty dHACM. Lisäämällä dHACM:n vakiosulkimiseen uskomme voivamme vähentää IH:n muodostumista.
Jos potilaat päättävät osallistua tähän tutkimukseen, heidät jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta tutkimushaarasta, käsivarteen A tai käsivarteen B. Heillä on 50 %:n mahdollisuus tulla jompaankumpaan haaraan. Tehtävä tehdään tietokoneohjelmalla ja se on täysin satunnainen. Potilaille ei kerrota, mikä käsivarsi heille on osoitettu.
Käsivarsi A (hoitovarsi): dHACM Tähän haaraan merkityillä potilailla on ohut dHACM-arkki peitettynä suljettujen viiltojen pituudelle. dHACM on kuivattu ihmisen amniotic-korionikalvo. Se on FDA:n rekisteröimä parantava lisäaine, jota on käytetty monenlaisiin sairauksiin, mukaan lukien haavat, jalkapohjan fasciitis ja palovammat.
Käsivarsi B (Ohjauskäsivarsi) Tähän käsivarreen merkityillä potilailla on tavallinen faskiaalisuljin.
Tiedonkeruu suoritetaan rutiininomaisten poliklinikan seurantakäynneillä primaarikirurgin kanssa IH:hen liittyvien oireiden arvioimiseksi. Kuuden kuukauden kuluttua leikkauksesta potilaat näkevät kirurgin, joka on sokeutunut satunnaistukselle. Tämä kirurgi suorittaa viiltokohdan kivuttoman kädessä pidettävän ultraäänitutkimuksen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Yhdysvalloissa (USA) tehdään vuosittain kaksi miljoonaa laparotomiaa. Näiden leikkausten jälkeen uusien viiltotyrän (IH) ilmaantuvuuden arvioidaan olevan 400 000 tapausta vuodessa. Nämä tyrät ovat merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden lähde potilaille, ja ne aiheuttavat 6–10 miljardia dollaria vuodessa terveydenhuoltokustannuksia. Monitieteinen tyrän ehkäisyryhmämme on tunnistanut uuden IH-ehkäisystrategian dehydratoidun ihmisen amniotic-chorionic kalvon (dHACM) muodossa. Aiemmin osoitimme, että dHACM estää IH:n eläinmalleissa ja myöhemmin mahdollisessa suuren riskin potilaiden kohortissa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kvantifioida dHACM:n teho IH:n ehkäisyssä suorittamalla prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Tarkoituksenamme on testata hypoteesia, jonka mukaan vatsan tavanomaisten faskian sulkemisten lisääminen profylaktisilla, päällekkäisillä dHACM-levyillä ilman kiinnitystä vähentää IH:n muodostumista suuren riskin väestössä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Rekrytointi
- University Medical Center
-
Alatutkija:
- Ian Hodgdon, MD
-
Alatutkija:
- Michael Cook, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas > 18 vuotta
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Ei-kiireellinen toiminta
- Ennustettu incisionaalisen tyrän (IH) riski ≥150 % keskimääräisestä IH-riskistä, Pennsylvanian yliopiston tyräriskilaskurin laskemana, joka vastaa 18 IH-riskitekijää
- BMI > 27 tuottaa IH-riskin > 150 % keskimääräisestä IH-riskistä; tätä voidaan käyttää pikakuvakkeena mahdollisten kohteiden seulomiseen
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi intraperitoneaalinen verkkosijoitus
- Edellinen vatsan viiltotyrä
- Hätätoimenpiteet
- Potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoito Arm-dHACM
Tähän käsivarteen otetuilla potilailla on ohut dHACM-kalvo peitettynä suljettujen viiltojen pituudelle.
dHACM on kuivattu ihmisen amniotic-korionikalvo.
Se on FDA:n rekisteröimä parantava lisäaine, jota on käytetty monenlaisiin sairauksiin, mukaan lukien haavat, jalkapohjan fasciitis ja palovammat.
|
Dehydratoitu ihmisen amnion-korionikalvo (dHACM) on parantava lisäaine, jota on käytetty monenlaisiin sairauksiin, ja se on FDA:n rekisteröimä haavojen parantamiseen.
|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjausvarsi
Potilaat, jotka on otettu tähän haaraan, suljetaan rutiininomaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
IH:n ilmaantuvuus fyysisellä tutkimuksella tai vatsan ultraäänellä määritettynä, joka osoittaa keskiviivan faskiaalivirheen ja tyräpussin halkaisijaltaan > 4 mm
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Intraoperatiiviset ja postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LSUHSC-NO IRB # 19-174
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Viiltotyrä
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...RekrytointiStoma Site Incisional herniaKiina
-
C. R. BardValmisTyrä | Tyrä, vatsa | Tyrä, IncisionalBelgia, Alankomaat, Tanska, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta, Itävalta, Saksa
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityValmisIncisional tyrä/ehkäisy ja hallinta | Leikkaushaavan infektiokomplikaatio (SSI)Turkki (Türkiye)
-
Dow University of Health SciencesAktiivinen, ei rekrytointiKirurginen haavatulehdus | Kirurginen haavan irrotus | Haavan sulkemistekniikat | Ompelutekniikat | Laparotomia/standerds | Incisional tyrä/ehkäisy ja hallintaPakistan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisIncisional hernia käänteisen avanneen sulkemisen jälkeenRanska
-
University of California, DavisLopetettuMunuaisten vajaatoiminta | Ylipainoinen | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Negatiivisen paineen haavahoito | Insisionaalinen negatiivinen paineen haavahoito | Komplikaatiot Haavat | Haavan paraneminen viivästynyt | Leikkaava | Pannikulektomia | Incisional Vac | Haava Vac | Haavan paranemiskomplikaatioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset dHACM (AmnioWrap)
-
MiMedx Group, Inc.ValmisPainehaavaYhdysvallat
-
MiMedx Group, Inc.Rho, Inc.; NBCD A/S; United BioSource, LLCLopetettuPolven nivelrikkoYhdysvallat
-
MiMedx Group, Inc.Valmis
-
MiMedx Group, Inc.Valmis
-
MiMedx Group, Inc.CMIC Co, Ltd. JapanRekrytointiDiabeettinen jalkahaava | Laskimo jalkahaavaJapani
-
MiMedx Group, Inc.Valmis
-
MiMedx Group, Inc.LopetettuOsittaisten palovammojen hoitoYhdysvallat
-
MiMedx Group, Inc.ValmisArpeutuminenYhdysvallat
-
MiMedx Group, Inc.Lopetettu
-
MiMedx Group, Inc.Valmis