- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04480086
Mivebresib-tabletin turvallisuus- ja siedettävyystutkimus yksinään tai yhdessä ruxolitinib- tai Navitoclax-tabletin kanssa myelofibroosia sairastavilla aikuispotilailla
Vaiheen 1b tutkimus mivebresibistä yksinään tai yhdessä ruxolitinibin tai navitoclaxin kanssa potilailla, joilla on myelofibroosi
Myelofibroosi (MF) on luuydinsairaus, joka vaikuttaa kehon verta muodostaviin kudoksiin. MF häiritsee kehon normaalia verisolujen tuotantoa aiheuttaen laajaa arpeutumista luuytimessä. Tämä johtaa vakavaan anemiaan, heikkouteen, väsymykseen ja pernan suurenemiseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, kuinka turvallinen ja siedettävä mivebresibi on annettuna yksinään ja yhdessä navitoklaksin tai ruksolitinibin kanssa aikuisille, joilla on MF.
Mivebresib on tutkimuslääke, jota kehitetään MF:n hoitoon. Tutkimuksessa on 4 segmenttiä - A, B, C ja D. Segmentissä A tunnistetaan mivebresibin turvallinen annosteluohjelma ja annetaan sitten yksinään monoterapiana. Segmentissä B, C ja D annetaan mivebresibin yhdistelmähoitoja joko ruksolitinibin tai navitoklaksin kanssa. Aikuiset osallistujat, joilla on MF-diagnoosi, otetaan mukaan. Noin 130 osallistujaa ilmoittautuu 60 paikkaan ympäri maailmaa.
Segmentissä A osallistujat saavat erilaisia annoksia ja aikatauluja suun kautta otettavaa mivebresib-tablettia turvallisen annosteluohjelman tunnistamiseksi. Muita osallistujia otetaan mukaan yksilöityyn monoterapia-annostusohjelmaan. Segmentissä B osallistujat saavat suun kautta ruksolitinibia ja mivebresibia "lisähoitona". Segmentissä C osallistujat saavat mivebresibia ja oraalista navitoklaksia. Segmentissä D osallistujat saavat mivebresibia ja ruksolitinibia. Osallistujat saavat hoitoa, kunnes sairaus etenee tai osallistujat eivät siedä tutkimuslääkkeitä.
Tähän tutkimukseen osallistuneilla saattaa olla suurempi hoitotaakka verrattuna heidän hoitotasoonsa. Osallistujat käyvät säännöllisesti tutkimuksen aikana sairaalassa tai klinikalla. Hoidon vaikutus tarkistetaan lääketieteellisillä arvioinneilla, veri- ja luuydintutkimuksilla, sivuvaikutusten varalta ja kyselylomakkeilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Etelä-Afrikka, 2193
- Wits Clinical Research , Wits Health Consortium (PTY) Ltd /ID# 222669
-
Pretoria, Gauteng, Etelä-Afrikka, 0044
- Alberts Cellular Therapy /ID# 222667
-
-
-
-
-
Busan, Korean tasavalta, 47392
- Inje University Busan Paik Hospital /ID# 224043
-
-
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794-8183
- Stony Brook University Hospital /ID# 222653
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267-2800
- UC Health - Cincinnati /ID# 224079
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37916
- Thompson Cancer Survival Ctr /ID# 225802
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 221652
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Laboratorioarvot osoittavat, että luuytimen, munuaisten ja maksan toiminta täyttää protokollan kriteerit
- Myelofibrosis System Assessment Form (MFSAF) -lomakkeen täyttäminen vähintään neljänä päivänä 1 päivää edeltäneestä 7 päivästä vähintään 2 oireella, joiden pistemäärä on >=3 tai kokonaispistemäärä >=10.
- Dokumentoitu diagnoosi keskitason tai suuren riskin primaarisesta myelofibroosista (PMF), polysytemia vera myelofibroosista (PPV-MF) tai post-essential thrombocytopenia myelofibroosista (PET-MF) Maailman terveysjärjestön (WHO) määrittelemällä tavalla.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila 0 tai 1.
- Keskitaso - 2 tai korkean riskin sairaus, sellaisena kuin se on määritelty Dynamic International Prognostic Scoring System -järjestelmässä (vain segmentille A, keskitaso - 1, jossa palpoitava splenomegalia on >=5 senttimetriä [cm] kylkirajan alapuolella, ovat myös kelvollisia).
- Splenomegalia määritellään pernan tunnustelumittaukseksi >= 5 senttimetriä (cm) kylkirajan alapuolella tai pernan tilavuus >= 450 kuutiometriä magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT) arvioituna (segmenteille A ja c, pernan perusarviointi tulee saada > 7 päivää viimeisimmän myelofibroosin (MF) hoidon lopettamisen jälkeen. Jos mahdollista, tämä arviointi tulisi tehdä 10 päivän kuluessa syklin 1 päivästä 1).
Segmenttikohtaiset aikaisemman hoidon kriteerit:
Segmentti A:
- Aiempi altistuminen yhdelle tai useammalle Janus-kinaasin estäjille (JAKi), joista viimeisin lopetettiin > 28 päivää ennen syklin 1 päivää 1.
Segmentti B:
- saa parhaillaan ruksolitinibia; JA
- Halukkuus pienentää annosta (jos käytössä on suurempi annos); ja vakaalla annoksella 14 päivää tai kauemmin ennen sykliä 1 päivää 1; JA
Vähintään yksi seuraavista kriteereistä (a, b tai c):
- >= nykyisen ruksolitinibihoitojakson kesto 24 viikkoa, ja merkkejä taudista, joka on resistentti, refraktorinen tai joka on menettänyt vasteen ruksolitinibimonoterapialle;
Nykyisen ruksolitinibihoitojakson kesto < 24 viikkoa ja taudin eteneminen dokumentoituna jollakin seuraavista määritelmistä:
Uuden splenomegalian ilmaantuminen, joka on käsin kosketeltava vähintään 5 senttimetriä (cm) vasemman kylkialueen (LCM) alapuolella, osallistujilla, joilla ei ollut merkkejä splenomegaliasta ennen ruksolitinibihoidon aloittamista.
- 100 % lisäys palpoitavassa etäisyydessä LCM:n alapuolella osallistujilla, joilla on mitattavissa oleva pernaetäisyys 5–10 cm ennen ruksolitinibihoidon aloittamista.
- 50 % lisäys palpoitavassa etäisyydessä LCM:n alapuolella osallistujilla, joiden mitattava perna on > 10 cm ennen ruksolitinibihoidon aloittamista.
- Pernan tilavuuden kasvu >= 25 % (arvioitu magneettikuvauksella tai TT:llä) osallistujilla, joilla oli pernan tilavuuden arviointi ennen ruksolitinibihoidon aloittamista.
Aiempi ruksolitinibihoito >= 28 päivän ajan, jota vaikeuttaa jokin seuraavista:
- Punasolujen siirtotarpeen kehittyminen (vähintään 2 yksikköä/kk 2 kuukauden ajan).
- Aste > = 3 haittatapahtumaa, neutropeniaa ja/tai anemiaa ruksolitinibihoidon aikana, parantuminen tai häviäminen annosta pienennettäessä.
Segmentti C:
- Aiempi altistuminen yhdelle tai useammalle JAKi:lle (joista viimeisin lopetettiin > 28 päivää ennen sykliä 1, päivä 1) ja ovat intolerantteja, resistenttejä, tulenkestäviä tai menettäneet vasteen JAKille.
Poissulkemiskriteerit:
Segmenttikohtaiset aikaisemman hoidon kriteerit:
Segmentti A:
-- Aiempi altistuminen yhdelle tai useammalle Bromodomain and Extra Terminal (BET) -estäjälle.
Segmentti B:
-- Aiempi altistuminen yhdelle tai useammalle BET-estäjälle.
Segmentti C:
-- Aiempi altistuminen yhdelle tai useammalle BET-estäjälle ja/tai mille tahansa B-solulymfooma 2:n (BCL2) ja/tai B-solulymfooma XL:n (BCLXL) estäjille, mukaan lukien navitoklax.
Segmentti D:
- Aiempi altistuminen JAKi:lle ja/tai mille tahansa BET-estäjille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Segmentti A: Mivebresib-annoksen tunnistaminen ja optimointi
Osallistujat, joita on aiemmin hoidettu Janus-kinaasiestäjillä (JAKi) ja lopettaneet tällaisen hoidon, saavat erilaisia mivebresibin annostusohjelmia ja aikatauluja turvallisen annostusohjelman ja aikataulun tunnistamiseksi.
|
Tabletti: Suun kautta
|
|
Kokeellinen: Segmentti A: Mivebresib-monoterapia
Osallistujat saavat mivebresibin tunnistetun turvallisen annostusohjelman monoterapiana.
|
Tabletti: Suun kautta
|
|
Kokeellinen: Segmentti B: Ruxolitinib + Mivebresib "lisähoito".
Osallistujat, joiden sairautta (myelofibroosia) ei saada riittävästi hallintaan meneillään olevalla ruksolitinibihoidolla, saavat ruksolitinibia ja mivebresibia "lisähoitona".
|
Tabletti; Oraalinen
Tabletti: Suun kautta
|
|
Kokeellinen: Segmentti C: Mivebresib + Navitoclax
Osallistujat, jotka ovat aiemmin altistuneet JAKille ja lopettaneet tällaisen hoidon, saavat mivebresibia ja navitoklaksia.
|
Tabletti; Oraalinen
Muut nimet:
Tabletti: Suun kautta
|
|
Kokeellinen: Segmentti D: Mivebresib + Ruxolitinib
Osallistujat, jotka eivät ole koskaan saaneet JAKia, saavat mivebresibia ja ruksolitinibia.
|
Tabletti; Oraalinen
Tabletti: Suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on haittatapahtumia
Aikaikkuna: Jopa Noin 1 vuosi opintojen alkamisesta
|
Haittavaikutuksella tarkoitetaan mitä tahansa ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa osallistujan tai kliinisen tutkimuksen osanottajan aikana, jolle on annettu lääkevalmistetta ja jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä hoitoon.
Tutkija arvioi kunkin tapahtuman suhteen tutkimuslääkkeen käyttöön.
|
Jopa Noin 1 vuosi opintojen alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka vähentävät pernan määrää 35 % tai enemmän (SVR35)
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
Pernan tilavuuden väheneminen mitataan magneettikuvauksella (MRI).
|
Viikolle 24 asti
|
|
Mivebresibin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Mivebresibin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
|
Viikolle 12 asti
|
|
Aika Mivebresibin Cmax:iin (Tmax).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Aika, joka kuluu Cmax:n saavuttamiseen.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Mivebresibin pitoisuuden alle jäänyt pinta-ala vs. aikakäyrä (AUC).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Mivebresibin AUC lasketaan.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Mivebresibin puoliintumisaika (t1/2).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Mivebresibin puoliintumisaika lasketaan.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Mivebresibin kertymissuhde
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Farmakokineettisiin parametreihin sisältyy Mivebresibin kumulaatiosuhde.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Mivebresibin näennäinen puhdistuma (CL/F).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Mivebresibin CL/F lasketaan.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Mivebresibin näennäinen jakelumäärä (Vd/F).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Mivebresibin Vd/F lasketaan.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden kokonaisoirepistemäärä (TSS) on vähentynyt >= 50 %
Aikaikkuna: Viikko 24
|
TSS arvioidaan käyttämällä Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MFSAF) v4.0 -lomaketta.
MFSAF v4.0 mittaa myelofibroosiin liittyvien oireiden taakkaa.
Oireet arvioidaan 11-pisteisellä numeerisella arviointiasteikolla (NRS), joka on ankkuroitu 0:sta (ei ole) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva).
|
Viikko 24
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Viikko 24
|
ORR määritellään täydellisen remission (CR) ja osittaisen remission (PR) summaksi.
|
Viikko 24
|
|
Navitoclaxin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Navitoklaxin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
|
Viikolle 12 asti
|
|
Aika Navitoklaxin Cmax:iin (Tmax).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Aika, joka kuluu Cmax:n saavuttamiseen.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Navitoklaxin pitoisuuden alla oleva alue vs aikakäyrä (AUC).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Navitoclaxin AUC lasketaan.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Ruksolitinibin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Ruksolitinibin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
|
Viikolle 12 asti
|
|
Ruksolitinibin Cmax (Tmax) saavuttamiseen kuluva aika
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Aika, joka kuluu Cmax:n saavuttamiseen.
|
Viikolle 12 asti
|
|
Ruksolitinibin pitoisuuden alle jäänyt pinta-ala vs. aikakäyrä (AUC).
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Ruksolitinibin AUC lasketaan.
|
Viikolle 12 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: ABBVIE INC., AbbVie
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- M20-248
- 2020-001226-65 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelofibroosi (MF)
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Postessential trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Japani
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiFas 3 -tutkimus pelabresibista (DAK539) ja ruxolitinibista myelofibroosin (MF) hoidossa (MANIFEST-3)Primaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Postessential trombosytemia myelofibroosi (PET-MF)Yhdysvallat, Etelä -Korea, Sveitsi
-
GlaxoSmithKlineAktiivinen, ei rekrytointiNeoplasmat | Primaarinen myelofibroosi | Primaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Postessential trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Yhdysvallat, Taiwan, Italia, Espanja, Belgia, Kanada, Australia, Israel, Singapore, Tanska, Unkari, Romania, Yhdistynyt kuningaskunta, Bulgaria, Itävalta, Ranska, Saksa, Puola, Alankomaat, Etelä -Korea
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Polycytemia myelofibrosis (PPV MF) | Post Essential Trombosytemia Myelofibrosis (PET-MF)Yhdistynyt kuningaskunta
-
MPN Research FoundationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; GlaxoSmithKline; Karyopharm Therapeutics... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyeloproliferatiiviset häiriöt | Polysytemia Vera | Trombosytemia, välttämätön | Myelofibroosi | Post-polycythemia Vera Myelofibrosis | Myeloproliferatiiviseen kasvaimeen (MPN) liittyvä myelofibroosi | Myeloproliferatiivinen häiriö | Primaarinen myelofibroosi (PMF) | Myeloproliferatiiviset kasvaimet | Myelofibroosi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Kartos Therapeutics, Inc.RekrytointiPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Post-polycythemia Vera myelofibrosis (post-PV-MF) | Post-Essential Trombosytemia Myelofibrosis (post-ET-MF)Yhdysvallat, Meksiko, Bulgaria, Puola, Venäjän federaatio, Valko-Venäjä, Georgia, Etelä-Afrikka, Ukraina
-
Samus Therapeutics, Inc.LopetettuPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Post-polycythemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Post-Essential Trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Yhdysvallat
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdValmisPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Postessential trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Kiina
-
John MascarenhasAktiivinen, ei rekrytointiPrimaarinen myelofibroosi | Postessential trombosytemia Myelofibroosi | ET-MF | Post-polycythemia Vera Related Myelofibrosis | PV-MFYhdysvallat
-
Ajax Therapeutics, Inc.RekrytointiPrimaarinen myelofibroosi | Post-polycythemia Vera Myelofibrosis | PMF | Post-Essential Trombosytemia Myelofibroosi | PPV-MF | PET-MFYhdysvallat, Espanja, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Ruksolitinibi
-
Incyte CorporationRekrytointiSuppurativa hidradenitisYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Incyte CorporationEi vielä rekrytointiaImmuunivaikutteeseen liittyvä hemofagosytoiva lymfohistiosytoosi-tyyppinen oireyhtymä (IEC-HS)
-
The Cleveland ClinicRekrytointiDermatomyosiittiYhdysvallat
-
Incyte CorporationValmisPrurigo NodularisYhdysvallat
-
Incyte CorporationRekrytointiSuppurativa hidradenitisEspanja, Yhdysvallat, Italia, Kanada, Bulgaria, Ranska, Puola, Saksa
-
Incyte CorporationRekrytointiSuppurativa hidradenitisEspanja, Yhdysvallat, Kanada, Bulgaria, Saksa, Puola, Ranska, Alankomaat, Belgia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiIncyte CorporationValmis
-
Azienda USL Toscana Nord OvestAzienda Ospedaliero, Universitaria Pisana; Azienda Ospedaliera Universitaria... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonVaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2
-
Incyte CorporationValmisAtooppinen ihottumaYhdysvallat
-
Incyte CorporationValmis