- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04502602
Niraparib ja neratinibi pitkälle edenneissä kiinteissä kasvaimissa ja laajennetun munasarjasyövän kohortti (iNNOVATE)
Vaiheen 1/1b kliininen tutkimus niraparibista ja neratinibistä pitkälle edenneissä kiinteissä kasvaimissa laajennetun kohortin kanssa platinaresistentissä munasarjasyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sairauden ominaisuudet
- Vaihe 1: Potilaat, joilla on edenneet kiinteät kasvaimet, lukuun ottamatta primaarisia keskushermosto- ja eturauhaskasvaimia, jotka ovat edenneet hyväksyttyjen hoitojen aikana tai sen jälkeen tai joille ei ole saatavilla tavanomaista tehokasta hoitoa tai
- Vaihe 1b: Naispotilaat, joilla on munasarjasyöpä:
- ovat platinaresistenttejä (etenevät 6 kuukauden kuluessa platinahoidon päättymisestä) ja
- Olet saanut vähintään 2 aiempaa hoitolinjaa ja
- Sinulla ei ole BRCA- ituradan mutaatiota
- Mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus RECISTin mukaan 1.1
- Ikä ≥ 18 vuotta
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1
Riittävä luuytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3
- Verihiutaleet ≥ 100 000/mm3 (transfuusiota)
- Hemoglobiini ≥9 g/dl (transfuusioimaton)
Riittävä munuaisten toiminta, kuten alla on määritelty:
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) laboratoriossa TAI laskettu
- Tai todellinen kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min (katso liite 2 Cockcroft-Gault-kaavasta kreatiniinipuhdistuman laskemiseksi)
Riittävä maksan toiminta, kuten alla on määritelty:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN laboratoriossa TAI suora bilirubiini ≤ 1,0 x ULN
- Aspartaattiaminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi ≤ 2,5 x ULN (≤ 3 x ULN, kun maksametastaaseja on)
- Potilaat, jotka saavat kortikosteroideja, voivat jatkaa niin kauan kuin heidän annoksensa on vakaa vähintään 4 viikkoa ennen protokollahoidon aloittamista
- Potilaiden on suostuttava olemaan luovuttamatta verta tutkimuksen aikana tai 90 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
Hedelmällisessä iässä olevalla naisella (WCBP) on oltava dokumentoitu negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista, ja hänen on suostuttava pidättäytymään seulonnasta 90 päivän ajan viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen toiminnoista, jotka voivat johtaa raskauteen. Ei-hedelmöityspotentiaali määritellään seuraavasti (muista kuin lääketieteellisistä syistä):
- ≥45-vuotias ja kuukautisia ei ole ollut yli 1 vuoteen
- Potilailla, joilla on ollut amenorreaa alle 2 vuotta ilman kohdun ja munanpoiston leikkausta, on oltava follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) arvo postmenopausaalisella alueella seulontaarvioinnissa
- Kohdunpoiston, kahdenvälisen munanpoiston tai munanjohtimen ligaation jälkeinen. Dokumentoitu kohdun tai munanpoiston poisto on vahvistettava lääketieteellisillä tiedoilla varsinaisesta toimenpiteestä tai vahvistettava ultraäänellä. Munasoluligaatio on vahvistettava lääketieteellisillä tiedoilla varsinaisesta toimenpiteestä, muuten potilaan on oltava valmis käyttämään kahta sopivaa estemenetelmää koko tutkimuksen ajan, alkaen seulontakäynnistä 180 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Tiedot on kerättävä asianmukaisesti sivuston lähdeasiakirjoihin. Huomautus: Raittius on hyväksyttävää, jos tämä on vakiintunut ja suositeltu ehkäisymenetelmä potilaalle.
- Osallistujan on suostuttava olemaan imettämättä tutkimuksen aikana tai 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
- Miesosallistuja suostuu käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää ensimmäisestä tutkimushoitoannoksesta alkaen 90 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Huomautus: Raittius on hyväksyttävää, jos tämä on vakiintunut ja suositeltu ehkäisymenetelmä potilaalle.
- Osallistujan on suostuttava olemaan luovuttamatta siittiöitä tutkimuksen aikana tai 90 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa tutkimusaine 4 viikon sisällä tai aikavälillä, joka on alle vähintään 5 tutkittavan aineen puoliintumisaikaa, sen mukaan kumpi on lyhyempi, ennen tutkimushoidon aloittamista
- Samanaikainen ilmoittautuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen interventiotutkimukseen
- Aktiivinen, hallitsematon ripuli, joka johtaa kuivumiseen tai elektrolyyttihäiriöihin, joita ei saada hallintaan oraalisella täydennyksellä
- Vakava (eli aste ≥ 3) hallitsematon infektio
- Suuri leikkaus ≤ 3 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista, ja potilaan on oltava toipunut kaikista kirurgisista vaikutuksista.
- Säteily, joka käsittää > 20 % luuytimestä 2 viikon sisällä tai mikä tahansa sädehoito 1 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Verihiutaleiden tai punasolujen siirto ≤ 4 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista
- Pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden (esim. granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä [GCSF], granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä [GM-CSF] tai rekombinantti erytropoietiini) vastaanottaminen 4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista
- Tunnettu myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) tai akuutti myelooinen leukemia (AML)
- Tunnettu aivo- tai leptomeningeaalinen etäpesäke
- toisen tyyppisen invasiivisen syövän diagnoosi, havaitseminen tai hoito ≤ 2 vuotta ennen tutkimushoidon aloittamista
Aktiivinen tai kliinisesti merkittävä sydänsairaus, mukaan lukien mikä tahansa seuraavista;
- Epästabiili angina pectoris (esim. angina pectoris oireet levossa) tai angina pectoris 3 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista
- Sydäninfarktidiagnoosi 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista
- New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Hallitsematon verenpainetauti
- Kyvyttömyys niellä lääkettä
- Tunnettu yliherkkyys niraparibin tai neratinibin aineosille tai apuaineille
- Tunnettu tai epäilty imeytymishäiriö tai tukos Huomautus: Haimaentsyymilisäaineiden käyttö on sallittua imeytymishäiriön hallitsemiseksi
Kyvyttömyys vaihtaa lääkkeitä seuraavasti:
- Antasidit (esim. kalsiumkarbonaatti): annos vähintään 3 tuntia neratinibin annoksen jälkeen
- H2-reseptoriantagonistit: annos on otettava vähintään 2 tuntia neratinibi-annoksen jälkeen tai 10 tuntia ennen
Suunniteltu jatkuva hoito muilla lääkkeillä, joilla uskotaan mahdollisesti olevan haitallisia yhteisvaikutuksia jommankumman tutkimushoitoon sisältyvän lääkkeen kanssa:
- Protonipumpun estäjät (PPI). Käyttö on lopetettava 10 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Korkean riskin P-glykoproteiinin (P-gp) substraatit (esim. digoksiini, dabigatraani).
- Vahvat tai kohtalaiset CYP3A4:n estäjät ja/tai vahvat tai kohtalaiset CYP3A4:n indusoijat. Esimerkkejä P450-välitteisen aineenvaihdunnan kliinisistä inhibiittoreista ja kliinisistä indusoijista ja vahvojen, kohtalaisten ja heikkojen yhteisvaikutusten luokittelusta on saatavilla FDA:n verkkosivustolta: http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/DrugInteractionsLabeling/ucm093664.htm
- Jos tällaisia lääkkeitä on käytetty, potilaiden on täytynyt lopettaa näiden aineiden käyttö ≥ 2 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Raskaus tai imetys
- Lääketieteellinen, psykologinen tai sosiaalinen tila, joka voi tutkijan mielestä lisätä potilaan riskiä tai rajoittaa potilaan noudattamista tutkimusvaatimuksissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annostaso -1
Neratinibi 160 mg ja Niraparib 100 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 28 päivän jaksojen ajan.
|
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
|
|
Kokeellinen: Annostaso 1
Neratinibi 160 mg ja Niraparib 200 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 28 päivän jaksojen ajan.
|
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
|
|
Kokeellinen: Annostaso 2
Neratinibi 200 mg ja Niraparib 200 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 28 päivän jaksojen ajan.
|
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
Määritetty RP2D-annos
|
|
Kokeellinen: Annostaso 3
Neratinibi 240 mg ja Niraparib 200 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 28 päivän jaksojen ajan.
|
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
|
|
Kokeellinen: Annostaso 4
Neratinibi 240 mg ja niraparib 300 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 28 päivän jaksojen ajan.
|
Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi
Vaihe 1: Annosten korottaminen suositellun vaiheen 2 annoksen määrittämiseksi (RP2D)
|
|
Kokeellinen: Vaihe 1b: Platinum Resistant Expansion Cohort
Tämä tutkimuksen osa mahdollistaa kohortin laajentamisen, jotta voidaan havaita vähintään 4 kuukauden etenemisvapaa eloonjääminen potilailla, joilla on platinaresistentti munasarjasyöpä ja joita hoidetaan vaiheen I suositellulla vaiheen 2 annoksella (RP2D).
|
Vaihe 1b: Määritetty annos
Vaihe 1b: Määritetty annos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe 1: niraparibin ja neratinibin suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittäminen potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
RP2D tunnistetaan tutkimuksen vaiheen 1 annoksen korotusosuuden aikana käyttäen muokattua 3+3-mallia ja arvioidaan vaiheen 1b annoslaajennuskohortissa, jossa on enintään 12 potilasta, joilla on platinaresistentti munasarjasyöpä.
|
4 kuukautta
|
|
Vaihe 1b: Arvioidaan niraparibin ja neratinibin kliinistä hyötyä (≥ 4 kuukauden etenemisvapaa eloonjääminen [PFS]) potilailla, joilla on platinaresistentti munasarjasyöpä.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Vaihe 1b: Arvioidaan niraparibin ja neratinibin kliinistä hyötyä (≥ 4 kuukauden etenemisvapaa eloonjääminen [PFS]) RP2D:ssä potilaille, joilla on platinaresistentti munasarjasyöpä.
Kliinisen hyödyn arvioimiseksi (määritelty ≥4 kuukauden etenemisvapaaksi eloonjäämiseksi (PFS) käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteissä kasvaimissa (RECIST 1.1) potilailla, joilla on platinaresistentti munasarjasyöpä.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien esiintymistiheyden arvioiminen
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Arvioida haittatapahtumia (AE), jotka on karakterisoitu ja luokiteltu National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -version 5.0 (NCI CTCAE V 5.0) mukaisesti, jotta voidaan määrittää neratinibin ja niraparibin yhdistelmän turvallisuus ja toksisuus
|
5 kuukautta
|
|
Niraparibin ja neratinibin alustava teho (objektiivinen vastenopeus [ORR]) potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Objektiivisen vasteprosentin (ORR) arvioiminen: Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on objektiivinen vaste joko osittainen vaste (PR) tai täydellinen vaste (CR), analysoimalla RECIST 1.1 -kriteereillä
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Poklepovic, MD, Massey Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Sukurauhasten häiriöt
- Munasarjan kasvaimet
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Tyrosiinikinaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- niraparib
- neratinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCC-18-14152
- NCI-2020-05315 (Muu tunniste: NCI CTRP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munasarjasyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Neratinibi 160 mg
-
Genencell Co. Ltd.Rekrytointi
-
RemeGen Co., Ltd.RekrytointiLupus-nefriittiKiina
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveValmisKolorektaalinen adenokarsinoomaRanska
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteEi vielä rekrytointiaNSCLC vaihe IV | EGFR-TKI herkistävä mutaatio | EGFR-positiivinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Aktiivinen, ei rekrytointiSysteeminen lupus erythematosus (SLE)Kiina
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisPrimaarinen Sjogrenin oireyhtymäKiina
-
Vascular Biogenics Ltd. operating as VBL TherapeuticsValmisHaavainen paksusuolitulehdusPuola, Bulgaria, Unkari
-
Daewon Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisKohdun myoomaEtelä -Korea
-
ViriomEi vielä rekrytointiaInfluenssaVenäjän federaatio
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.ValmisAlkoholiton steatohepatiitti (NASH)Kiina