- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04507984
Lasten yleinen perhehyperkolesterolemiaseulonta
Lasten perhehyperkolesterolemian yleinen seulonta - käytännön lähestymistapa
30 miljoonalla yksilöllä maailmanlaajuisesti, joilla on diagnosoimaton familiaalinen hyperkolesterolemia (FH), on huomattava sydän- ja verisuonisairauksien (CVD) riski, joka voitaisiin normalisoida varhaisella diagnoosilla ja hoidolla. Tehokkaita seulontastrategioita tarvitaan kiireesti, mutta tiedot yleisestä FH-seulonnasta (uFH:t) ovat niukkoja.
Tutkijoiden tavoitteena on arvioida uFHs-ohjelman yleistä suorituskykyä Sloveniassa ja verrata yhteisiä elementtejä Ala-Saksin (LS, Saksa) pilottiohjelmaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen osallistuu lapsipotilaita (tai heidän sisaruksiaan ja vanhempiaan slovenialaisessa kohortissa), joille tehdään yleinen hyperkolesterolemiaseulonta; ne, joilla on kohonnut kolesteroli yleisessä kolesteroliseulonnassa perusterveydenhuollon tasolla, ohjataan lipidologian asiantuntijalle UMC Ljubljanassa (Slovenia) tai Kinderkrankenhaus auf der Bultissa (Ala-Saksi, Saksa). Niille, joilla on kohonnut kolesterolitaso, suvun hyperkolesterolemian geneettinen diagnostiikka tehdään keskitetysti UMC Ljubljanassa.
Mukaan otetaan vain ne, joilta heidän itsensä tai heidän vanhempiensa/huoltajiensa allekirjoitettu tietoinen suostumus hankitaan ennen familiaalisen hyperkolesterolemian geneettistä diagnoosia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Slovenian kohortti: Universaalin hyperkolesterolemiaseulonnan kolmivaiheinen lähestymistapa toteutetaan: (1) kokonaiskolesterolin (TC) mittaus kaikilta lapsilta heidän perusterveydenhuollon lastenlääkäreissä suunnitellulla käynnillä ennen kouluun tuloa; (2) jos ylittää raja-arvon, uusintatestaus ja/tai lähete lipidiklinikalle, jossa suoritetaan paasto-LDL-kolesterolin (LDL-C) mittaus; jos taas ylittää raja-arvon, sitä seuraa FH-geenitestaus; (3) jos FH varmistuu, vanhemman, jolla on korkeampi TC/LDL-C-taso, seulonta.
Ala-Saksin kohortti: (1) LDL-kolesterolimittausta tarjottiin kaikille 2–6-vuotiaille lapsille pakollisten rutiinitarkastusten aikana ja kaikilla vapaaehtoisilla lastenlääkärin vastaanotolla; (2) jos kahdesti ylittää raja-arvon, lähete lipidiklinikalle ja sen jälkeen FH-geenitestaus.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohonnut kokonaiskolesteroli (kohortti 1) tai LDL-kolesteroli (kohortti 2) yleisessä seulontaohjelmassa lapsille.
- Valmistettu FH-geenianalyysi (kohortti 3).
- Lapsen vanhempi tai sisarus, jolla on vahvistettu familiaalinen hyperkolesterolemia (kohortti 4).
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on hyperkolesterolemia, joita ei ole ohjattu seulontaohjelman kautta.
- FH:n geneettinen analyysi ei ole valmis.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Muut
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Lapset, joilla on hyperkolesterolemia (Slovenia)
Lapset (5-vuotiaat), joiden kokonaiskolesterolimittaus perusterveydenhuollon lastenlääkärissä ohjelmoidulla käynnillä ennen kouluun tuloa.
|
Lipiditasojen (kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, TG) mittaukset standardimenetelmillä.
|
Lapset, joilla on hyperkolesterolemia (Ala-Saksi, Saksa)
Lapset (2-6-vuotiaat), joille on mitattu LDL-kolesteroli pakollisten rutiinitarkastusten yhteydessä ja kaikissa vapaaehtoisissa ensihoidon lastenlääkärikäynneissä.
|
Lipiditasojen (kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, TG) mittaukset standardimenetelmillä.
|
Lapset lähetettiin FH-geenianalyysiin (Slovenia ja LS)
Lapset lähetettiin familiaalisen hyperkolesterolemian geneettiseen analyysiin seulonta-algoritmin mukaan tertiäärikeskukseen.
|
Lipiditasojen (kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, TG) mittaukset standardimenetelmillä.
Potilailta kirjallisen suostumuksen saatuaan DNA eristetään ja tunnetuista familiaalista hyperkolesterolemiaa aiheuttavista geeneistä (LDLR, APOB, PCSK9) tehdään geneettinen analyysi.
|
Lasten vanhemmat ja sisarukset, joilla on vahvistettu FH (Slovenia)
Indeksitapausten vanhemmat tai sisarukset, joilla on suoritettu familiaalinen hyperkolesterolemian geneettinen analyysi, seulontaalgoritmin mukaan.
|
Lipiditasojen (kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, TG) mittaukset standardimenetelmillä.
Potilailta kirjallisen suostumuksen saatuaan DNA eristetään ja tunnetuista familiaalista hyperkolesterolemiaa aiheuttavista geeneistä (LDLR, APOB, PCSK9) tehdään geneettinen analyysi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yleisen familiaalisen hyperkolesterolemiaseulonnan tehokkuus
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Tutkijat pyrkivät arvioimaan yleisen familiaalisen hyperkolesterolemian seulonnan kokonaissuorituskykyä (tapausten lukumäärä 1000:ta/seulottua kohden; toteutusaste).
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Genotyyppi-fenotyyppikorrelaatiot lapsilla, joilla on familiaalinen hyperkolesterolemia
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat fenotyyppiset ominaisuudet suhteessa genotyyppeihin; geneettisten analyysien spesifisyys ja herkkyys määritetään.
|
36 kuukautta
|
Heterotsygoottisen ja homotsygoottisen familiaalisen hyperkolesterolemian esiintyvyys
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Geneettisesti vahvistettujen tapausten määrää verrataan elävänä syntyneiden lasten määrään samalla ajanjaksolla.
|
36 kuukautta
|
Yleisen familiaalisen hyperkolesterolemian seulonnan kustannustehokkuusanalyysi
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Kustannukset uutta geneettisesti vahvistettua tapausta kohti on arvioitu ottaen huomioon seulontaalgoritmin kaikkien kolmen vaiheen kustannukset.
|
36 kuukautta
|
Yleisen ja pilottiperheen hyperkolesterolemiaseulonnan vertailu
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Tutkijat pyrkivät vertaamaan Ala-Saksin (LS; Saksa) pilottiuniversaalin hyperkolesterolemiaohjelman yhteisiä elementtejä Slovenian kansalliseen yleiseen familiaaliseen hyperkolesterolemiaseulontaan.
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Urh Groselj, MD, PhD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
- Päätutkija: Olga Kordonouri, MD, PhD, Kinderkrankenhaus auf der Bult
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, Ginsberg HN, Masana L, Descamps OS, Wiklund O, Hegele RA, Raal FJ, Defesche JC, Wiegman A, Santos RD, Watts GF, Parhofer KG, Hovingh GK, Kovanen PT, Boileau C, Averna M, Boren J, Bruckert E, Catapano AL, Kuivenhoven JA, Pajukanta P, Ray K, Stalenhoef AF, Stroes E, Taskinen MR, Tybjaerg-Hansen A; European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2013 Dec;34(45):3478-90a. doi: 10.1093/eurheartj/eht273. Epub 2013 Aug 15. Erratum In: Eur Heart J. 2020 Dec 14;41(47):4517.
- Wiegman A, Gidding SS, Watts GF, Chapman MJ, Ginsberg HN, Cuchel M, Ose L, Averna M, Boileau C, Boren J, Bruckert E, Catapano AL, Defesche JC, Descamps OS, Hegele RA, Hovingh GK, Humphries SE, Kovanen PT, Kuivenhoven JA, Masana L, Nordestgaard BG, Pajukanta P, Parhofer KG, Raal FJ, Ray KK, Santos RD, Stalenhoef AF, Steinhagen-Thiessen E, Stroes ES, Taskinen MR, Tybjaerg-Hansen A, Wiklund O; European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Familial hypercholesterolaemia in children and adolescents: gaining decades of life by optimizing detection and treatment. Eur Heart J. 2015 Sep 21;36(36):2425-37. doi: 10.1093/eurheartj/ehv157. Epub 2015 May 25.
- Klancar G, Groselj U, Kovac J, Bratanic N, Bratina N, Trebusak Podkrajsek K, Battelino T. Universal Screening for Familial Hypercholesterolemia in Children. J Am Coll Cardiol. 2015 Sep 15;66(11):1250-1257. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.017.
- Groselj U, Kovac J, Sustar U, Mlinaric M, Fras Z, Podkrajsek KT, Battelino T. Universal screening for familial hypercholesterolemia in children: The Slovenian model and literature review. Atherosclerosis. 2018 Oct;277:383-391. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.858.
- Kordonouri O, Lange K, Boettcher I, Christoph J, Marquardt E, Tombois C, Galuschka L, Stiller D, Mueller I, Roloff F, Aschemeier B, Danne T. New approach for detection of LDL-hypercholesterolemia in the pediatric population: The Fr1dolin-Trial in Lower Saxony, Germany. Atherosclerosis. 2019 Jan;280:85-91. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.11.011. Epub 2018 Nov 17.
- Representatives of the Global Familial Hypercholesterolemia Community; Wilemon KA, Patel J, Aguilar-Salinas C, Ahmed CD, Alkhnifsawi M, Almahmeed W, Alonso R, Al-Rasadi K, Badimon L, Bernal LM, Bogsrud MP, Braun LT, Brunham L, Catapano AL, Cillikova K, Corral P, Cuevas R, Defesche JC, Descamps OS, de Ferranti S, Eisele JL, Elikir G, Folco E, Freiberger T, Fuggetta F, Gaspar IM, Gesztes AG, Groselj U, Hamilton-Craig I, Hanauer-Mader G, Harada-Shiba M, Hastings G, Hovingh GK, Izar MC, Jamison A, Karlsson GN, Kayikcioglu M, Koob S, Koseki M, Lane S, Lima-Martinez MM, Lopez G, Martinez TL, Marais D, Marion L, Mata P, Maurina I, Maxwell D, Mehta R, Mensah GA, Miserez AR, Neely D, Nicholls SJ, Nohara A, Nordestgaard BG, Ose L, Pallidis A, Pang J, Payne J, Peterson AL, Popescu MP, Puri R, Ray KK, Reda A, Sampietro T, Santos RD, Schalkers I, Schreier L, Shapiro MD, Sijbrands E, Soffer D, Stefanutti C, Stoll M, Sy RG, Tamayo ML, Tilney MK, Tokgozoglu L, Tomlinson B, Vallejo-Vaz AJ, Vazquez-Cardenas A, de Luca PV, Wald DS, Watts GF, Wenger NK, Wolf M, Wood D, Zegerius A, Gaziano TA, Gidding SS. Reducing the Clinical and Public Health Burden of Familial Hypercholesterolemia: A Global Call to Action. JAMA Cardiol. 2020 Feb 1;5(2):217-229. doi: 10.1001/jamacardio.2019.5173. Erratum In: JAMA Cardiol. 2020 May 1;5(5):613.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FHUniScreenPeds
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Perheellinen hyperkolesterolemia
-
University of Alabama at BirminghamValmisREM-unikäyttäytymishäiriö | Liikehäiriöt (mukaan lukien parkinsonismi) | Tremor Familial Essential, 1Yhdysvallat
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...RekrytointiSynnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (CAH) | Familial Male-Limited Precocious Puberty (FMPP)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Lipiditasojen mittaus
-
ProDa BioTech, LLCNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiPitkälle edennyt haimasyöpä | Kiinteät kasvaimetYhdysvallat
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusValmisAivohalvaus | Fysioterapiamenetelmät | KävelyanalyysiItalia
-
University Hospital, GhentUniversity GhentRekrytointiTerve | Muihin tiloihin liittyvä olkapään nivelrikkoBelgia
-
Kay van HeeswijkCPM Sport AG BernAktiivinen, ei rekrytointi
-
Phonak AG, SwitzerlandValmisValidointitutkimuksetSveitsi
-
B. Braun Melsungen AGValmisParenteraalinen ravitsemus potilaille, joiden enteraalinen resorptio on osoittautunut riittämättömäksiKiina
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundRekrytointiSelkäydinsairaudet | Selkärangan ahtauma | Selkäytimen vammat | Selkärangan rappeuma | Selkäytimen puristus | Selkärangan sairaus | Selkärangan vammaYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuLihavuusYhdysvallat
-
University of BergenHaukeland University HospitalValmisSydäninfarkti, jossa ei ole ST-korkeuttaNorja
-
Trust Bio-sonics, Inc.StatPlus,Inc.Valmis