- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04653454
Jatkuva glukoosin seuranta sairaalahoidossa diabetes mellitus -potilailla
CGM-käyttö sairaalapotilailla, joilla on diabetes mellitus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Palveluntarjoajat ja sairaanhoitajat tutkivat ja tunnistavat kaikki potilaat, jotka otetaan sairaalaan sairaala- tai tarkkailutilassa ja joilla on jatkuva glukoosimonitori (CGM). Palveluntarjoajat tekevät tilauksen jatkaa potilaan CGM-kotikäyttöä sairaalassa. "CGM-potilassopimus", jossa kuvataan sairaalan CGM:ien käyttöä koskevat käytännöt, toimitetaan potilaalle allekirjoitettavaksi. Potilaita rohkaistaan jatkamaan CGM:ien käyttöä sairaalassa, elleivät heidän läsnäolonsa häiritse potilaiden sairaanhoitoa. Hoitohenkilökunta kirjaa CGM:n läsnäolon potilaskaavioon LDA (linjat, viemärit, hengitystiet) -osiossa. Tutkimushenkilöstö lähestyy potilaita ja heille tarjotaan ilmoittautumista tutkimukseen. Tutkimuslupa käydään läpi potilaiden kanssa ja toimitetaan allekirjoitettavaksi. Potilaita pyydetään jatkamaan koti CGM:n käyttöä sairaalassa. Jos CGM-anturi saavuttaa käyttöikänsä lopun, potilailla on mahdollisuus asentaa uusi anturi ja noudattaa valmistajan kalibrointi- ja asetussuosituksia. Potilaat ovat velvollisia tarjoamaan omat sensorinsa, lähettimensä ja lukijansa sairaalahoidon aikana. Jos todetaan, että virta-anturi häiritsee sairaalan lääketieteellistä ja kirurgista hoitoa (MRI-tutkimus, toimenpide paikan päällä), potilaita pyydetään poistamaan CGM-anturi ja lähetin. Potilaat voivat halutessaan vaihtaa anturin toimenpiteen jälkeen.
Potilaat seuraavat edelleen glukoositasoaan CGM:n avulla. Salamatunnistimien osalta potilaita pyydetään skannaamaan anturinsa vähintään joka 8. ja tarpeen mukaan. Kalibrointia vaativat CGM:t kalibroivat potilaat käyttämällä sairaalan glukometrin lukemia. .
Potilaiden, jotka saavat CGM:n varoituksen alhaisista glukoositasoista tai nopeasta lasku- tai nousutrendistä, on ilmoitettava siitä hoitohenkilöstölleen. Hoitohenkilökunta tekee POC-verensokerin tarkistuksen hälytyksen tai trendin vahvistamiseksi. Hoitopäätökset tehdään POC-lukemien perusteella.
Sairaalahoidon aikana potilaiden verensokeri tarkistetaan edelleen POC-glukometrillä sairaalan käytäntöjen mukaisesti.
Diabeteksen ja siihen liittyvien komplikaatioiden hoidon, insuliinin annostelun, siirtymisen PO:sta insuliinihoitoon ja takaisin PO-lääkkeisiin sairaalahoidon tai kotiutuksen aikana hoitaa vastaanottotiimi Endokrinologian konsulttipalvelun avustuksella.
Päätökset insuliiniannostuksesta tai muista diabeteksen hoidoista tehdään sairaalan glukometrilukemien perusteella, ei pelkästään CGM-lukemien perusteella.
Potilaita pyydetään antamaan tutkimusryhmälle "palveluntarjoajan käyttöoikeus" pilvi-CGM-ohjelmistoonsa tai sallimaan tiimin ladata CGM-tietonsa ennen kotiutumista, jos heidän lukulaitteet eivät synkronoidu automaattisesti pilviohjelmiston kanssa.
CGM-tietoja verrataan POC-glukometrin lukemiin, jotka on saatu sairaalassa suunnilleen samaan aikaan. Eri potilasmuuttujat (demografiset tiedot, liitännäissairaudet, laboratorio- ja elintärkeät tiedot, annetut lääkkeet) kerätään sähköisistä terveystietueista ja arvioidaan, häiritsevätkö ne CGM-lukemia. CGM:n tarkkuus glukoosimittauksessa sairaalassa lasketaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on tyypin 1 tai 2 diabetes,
- 18 vuotta täyttäneet potilaat,
- Potilaat, jotka otetaan hoitoon lääketieteellisten tai kirurgisten palvelujen perusteella.
- Potilaat, joita hoidetaan pelkällä ruokavaliolla, insuliinilla (SQ, insuliinipumppu) tai suun kautta otetuilla hypoglykeemisillä lääkkeillä.
- Heillä on oma jatkuvan glukoosimonitorin (CGM) monitori läsnä sisäänpääsyn yhteydessä tai se voidaan sijoittaa sisäänpääsyn jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat henkilöt.
- Covid19-tartunta.
- Ihon infektio CGM-kohdassa, joka vaatii anturin poistamista.
- Potilaat, joiden henkinen tila on muuttunut.
- Potilaat, jotka eivät pysty skannaamaan flash-CGM:ään vähintään 8 tunnin välein.
- Kyvyttömyys antaa kirjallista suostumusta.
- Sairaalahoidossa alle 24 tuntia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CGM-potilaat
Sairaalaan otettuja ja CGM:ää käyttäviä diabetes mellitusta sairastavia potilaita rohkaistaan jatkamaan näiden laitteiden käyttöä sairaalahoidossa.
Laitteen korkean tai matalan glukoositason hälytykset välitetään hoitohenkilökunnalle.
|
CGM-tiedot ladataan ennen kotiutumista ja niitä verrataan samanaikaisesti otettuihin sairaalan glukometrilukemiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuvat glukoosimonitorit (CGM) tarkkuus - keskimääräinen absoluuttinen suhteellinen ero (Mard)
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Absoluuttinen suhteellinen ero (ARD) määritettiin absoluuttiseksi eroksi hoitopisteen (POC) glukoosilukemisen ja vastaavan CGM -lukemisen välillä jaettuna POC -glukoosilukemalla ja ilmaistiin prosentteina.
ARD laskettiin keskimääräisenä absoluuttisena suhteellisena erona (MARD) keskihajonnan kanssa.
Mard laskettiin vastaavien POC (hoitopiste) glukoosilukemien ja lähimmän CGM -lukemisen välillä.
Mard tiivistettiin keskiarvoksi (keskihajonta) tai mediaaniksi (alue) glukoosilukemille <70 mg/dl, 70-180 mg/dl,> 180 mg/dl, 181-250 mg/dl,> 250 mg/dl.
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CGM nauhoitti hypoglykemian jaksoja
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Hypoglykeemisten jaksojen esiintyvyys
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
CGM nauhoitti hypoglykeemisten jaksojen keston
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
CGM nauhoitti hypoglykeemisten jaksojen keston
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
CGM nauhoitti hyperglykeemisiä jaksoja
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Hyperglykeemisten jaksojen esiintyvyys
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
CGM nauhoitti hyperglykeemisten jaksojen keston
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Hyperglykeemisten jaksojen kesto
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
Keskimääräisen absoluuttisen suhteellisen eron (MARD) variaatio suhteessa farmakologisiin ja fysiologisiin parametreihin
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Korrelaatio Mardin hoitopisteen (POC) ja kreatiniinin, glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR), bikarbonaatin, hemoglobiinin (HB), keskimääräisen valtimopaine (MAP) ja perifeerisen hapen kyllästymisen (SPO2) välillä.
Spearmanin sijoituskorrelaatiomenetelmää käytettiin korrelaatiokertoimen laskemiseen.
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
Sairaalan kuolleisuudessa
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Kuolleisuus indeksin sairaalahoidon aikana
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
Sairaalahoidon kesto tunteina
|
Ilmoittautumispäivästä ja vuodesta sairaalasta enintään 30 päivään.
|
|
Kuolleisuus 30 päivässä
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä 60 päivään asti.
|
Kuolleisuus 30 päivän kuluttua päästöstä sairaalasta
|
Ilmoittautumispäivästä 60 päivään asti.
|
|
Uudelleen sairaalahoidontapahtumien lukumäärä samassa laitoksessa 30 päivän kuluessa edellisen pääsyn vastuuvapauden päivämäärästä.
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä 60 päivään asti.
|
Samassa laitoksessa tapahtuneiden uudelleen sairaalahoidontapahtumien lukumäärä 30 päivän kuluessa edellisen pääsyn vastuuvapauden päivämäärästä.
|
Ilmoittautumispäivästä 60 päivään asti.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adrian Dumitrascu, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-008826
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia, Uusi Seelanti
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
KOS Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Prediabetes | Diabetes mellitus, tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
Insulet CorporationRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus tyyppi II | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Diabetes, Autoimmuuni | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 2 diabetes insuliinilla | Diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Jatkuva glukoosimonitori (CGM)
-
University of California, San FranciscoDexCom, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiInsuliiniresistenssi | Dysglykemia | Kahdenvälisten munasarjojen PCOS (polykystinen munasarjaoireyhtymä).Yhdysvallat
-
DexCom, Inc.ValmisDiabetes | Glukoosi-intoleranssi | EsidiabetesYhdysvallat
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Population Health Research Institute; Cloud DX Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Oregon Health and Science UniversityJuvenile Diabetes Research Foundation; The Leona M. and Harry B. Helmsley...Valmis
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrytointiDuchennen lihasdystrofiaYhdysvallat
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrytointiDuchennen lihasdystrofiaYhdysvallat