Kliininen tehokkuus ja elämänlaadun muutos käyttämällä kokonaisvaltaista käyttäytymiseen perustuvaa interventiohoitoa ticsiin

Kattava käyttäytymiseen tähtäävä interventio ticsille on tavan kääntämiskoulutuksen jatke. Se sisältää laajennetun joukon strategioita, kuten psykokoulutusta tic-häiriöistä, tic-tietoisuuskoulutuksen, kilpailevan vastekoulutuksen, rentoutumiskoulutuksen ja toiminnallisen analyysin.

CBIT-hoitokäsikirjan mukaan (kääntäjät Sun Jinhua ja Xu Wen, kirjoittajat olivat Douglas W. Woods et ai., Oxford University Press, New York). Hoidot koostuivat 8 hoitokerrasta 10 viikon ajan. Kaksi ensimmäistä vaihetta olivat 1,5 tuntia, viimeiset kuusi 1 tunnin mittaista. Hoitoprosessia valvoi säännöllisesti hoidon ohjaaja.

Tic-oireiden vakavuus on arvioitu Yale Global Tic Severity Scale Total Tic -pistemäärällä. YGTSS on kliinikon arvioima asteikko, jota käytetään tic-vakavuuden arvioimiseen edellisen viikon aikana. Se sisältää motoristen ja äänellisten ticien tarkistusluettelon, jota seuraa motoristen ja äänimerkkien lukumäärän, taajuuden, intensiteetin, monimutkaisuuden ja päätelmien arviointi erikseen pisteytettynä. Jokainen näistä ulottuvuuksista pisteytetään asteikolla 0-5. YGTSS tarjoaa kolme tic-vakavuuspistettä: Total Motor (0 - 25); Total Phonic (0 - 25) ja yhdistetty tic-vakavuuspisteet (0 - 50) sekä erillinen arvonalentumismitta 0 - 50. Näissä analyyseissä käytettiin Tic Scorea (YGTSS-TTS). Pienemmät pisteet osoittavat paranemista ja korkeammat pisteet osoittavat huononemista.

Vähennysaste = (YGTSS-kokonaispisteet ennen interventiota - YGTSS-kokonaispisteet toimenpiteen jälkeen) / YGTSS-kokonaispisteet ennen hoitoa × 100 %

Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) ja Child Touretten oireyhtymän heikkenemisasteikko (CTIM) käytettiin terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseen. Tämä on toistuva mittausmuuttuja.

PedsQL oli laajalti käytetty 15 kohdan mitta, jolla arvioitiin terveyteen liittyvää elämänlaatua. Vanhempia pyydettiin arvioimaan, kuinka usein jokin tietty esine oli ollut ongelma viimeisen kuukauden aikana käyttämällä 5-pisteistä Likert-asteikkoa, joka vaihtelee "ei koskaan ongelmasta" ja "melkein aina ongelma". Kokonaispisteet muutettiin lineaarisesti asteikolla 0-100. Korkeammat pisteet osoittivat parempaa elämänlaatua. Neljä alaasteikkoa mittasivat fyysistä, emotionaalista, sosiaalista ja koulun toimintaa.

CTIM-P on 37 pisteen vanhempien arvioima instrumentti, joka sisältää koulun, kodin ja sosiaalisen toiminnan, jota lapsen tic-oireet tai samanaikainen sairaus voivat heikentää (esim. pakko-oireiset oireet, masentunut mieliala, ahdistus, vastustuskyky). /häiriökäyttäytyminen, yliaktiivisuus, tarkkaamattomuus).