- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05067790
Tutkimus korkeamman annoksen (HD) Nusinersenin (BIIB058) arvioimiseksi potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia ja joita on aiemmin hoidettu risdiplamilla (ASCEND)
Vaiheen 3b tutkimus suuremman annoksen Nusinersen (BIIB058) arvioimiseksi potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia ja joita on aiemmin hoidettu risdiplamilla
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida motorista toimintaa HD nusinerseenihoidon jälkeen potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA), joita on aiemmin hoidettu risdiplamilla.
Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida HD-nusinersenin turvallisuutta ja siedettävyyttä potilailla, joilla on SMA, joita on aiemmin hoidettu risdiplamilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida motorista toimintaa HD Nusinersenin hoidon jälkeen osallistujilla, joilla on aiemmin risdiplamilla käsitelty selkärangan lihaksen atrofia (SMA).
Tämän tutkimuksen toissijaisen tavoitteena on arvioida HD Nusinersenin turvallisuutta ja siedettävyyttä osallistujilla, joilla on aiemmin käsitelty Risdiplamilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Milan, Italia, 20162
- Fondazione Serena Onlus - Centro Clinico Nemo
-
Roma, Italia, 168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Torino, Italia, 10126
- Ospedale S G Battista Molinette
-
-
-
-
Kanagawa
-
Yokohama, Kanagawa, Japani, 236-0004
- Yokohama City University Hospital
-
-
Osaka
-
Toyonaka-shi, Osaka, Japani, 560-8552
- NHO Osaka Toneyama Medical Center
-
-
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Saksa, 69120
- Universitaetsklinikum Heidelberg
-
Ulm, Baden-Wurttemberg, Saksa, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Saksa, 81675
- Klinikum rechts der Isar der TU Muenchen
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Saksa, 45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1085
- Semmelweis Egyetem
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford Neuroscience Health Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30329
- Rare Disease Research, LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115-5724
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Owosso, Michigan, Yhdysvallat, 48867
- Memorial Healthcare
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University - School of Medicine - Central
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- UNIVERSITY of PENNSYLVANIA
-
-
Texas
-
Denton, Texas, Yhdysvallat, 76208
- Neurology Rare Disease Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- 5q SMA:n homotsygoottisen selviytymisen motorisen neuroni-1:n (SMN1) geenideleetion tai -mutaation tai yhdisteen heterotsygoottisen mutaation geneettinen dokumentaatio.
- Myöhemmin alkaneen SMA:n diagnoosi, jonka oireet alkavat yli 6 kuukauden iässä.
- Ikä ≥ 15 - ≤ 50 vuotta tietoisen suostumuksen ajankohtana
- Kehon paino > 20 kg.
Sai suun kautta annettavan risdiplamin hyväksytyn etiketin tai hallitun pääsyohjelman mukaisesti seuraavasti
- Nusinersen-aiheisten osallistujien on täytynyt saada risdiplaamihoitoa ≥ 6 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Nusinersenin kokeneiden osallistujien on täytynyt lopettaa nusinersenin käyttö vähintään 16 kuukaudeksi ja heillä on oltava risdiplami ≥ 12 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Pystyy suorittamaan tutkimuksessa iän mukaiset toimintaarviot.
- RULM-merkintäkohta A pisteet ≥3.
- RULM kokonaispistemäärä ≥5 ja ≤30 seulonnassa.
- Ei-hoito, määritellään kykenemättömäksi kävelemään 15 jalkaa (4.57 metriä) itsenäisesti ilman tukea.
- Valmis lopettamaan risdiplamihoidon.
- Haluaa ja pystyy aloittamaan HD nusinersen -hoidon.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa vakava sairaus 1 kuukauden sisällä ennen seulontatutkimusta tai 1 viikon sisällä ennen seulontatutkimusta ja ensimmäiseen annokseen saakka.
- Hoitamaton tai riittämättömästi hoidettu aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä antiviraalista tai antimikrobista hoitoa milloin tahansa seulontajakson aikana.
- Implantoitu shuntti CSF:n tyhjentämistä varten tai istutettu keskushermostokatetri.
- Pysyvä trakeostomia tai pysyvä ventilaatio seulonnassa.
- Tutkijan määrittelemä lääketieteellinen tarve ei-invasiiviseen ventilaatioon, kuten kaksitasoiseen positiiviseen hengitysteiden paineeseen tai jatkuvaan positiiviseen hengitysteiden paineeseen tavanomaisten unituntien ulkopuolella mistä tahansa muusta syystä kuin ennakoivasta SMA-hallinnasta seulonnassa.
- Aiempi bakteeriperäinen aivokalvontulehdus, virusenkefaliitti tai vesipää.
- Jatkuva sairaus, joka tutkijan mukaan häiritsisi tutkimuksen suorittamista ja arviointeja. Esimerkkinä on lääketieteellinen vamma (esim. uupumus tai kakeksia, vakava anemia ja hengitysparametrit), joka häiritsisi turvallisuuden arviointia tai heikentäisi osallistujan kykyä käydä läpi tutkimustoimenpiteitä.
- Osallistujat, jotka ovat raskaana tai imettävät parhaillaan ja jotka aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Hoito tutkittavalla lääkkeellä, biologisella aineella tai laitteella 30 päivän tai 5 aineen puoliintumisajan kuluessa sen mukaan, kumpi on pidempi, ennen seulontaa tai milloin tahansa tutkimuksen aikana; mikä tahansa aikaisempi tai nykyinen hoito geeniterapialla SMA:n hoitoon.
HUOMAA: Muut protokollassa määritellyt sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit voivat olla voimassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Suurempi annos Nusinersen
Kaikki ydintutkimusjakson osanottajat, joita on aiemmin hoidettu risdiplamilla (nusinersen-aivot osallistujat ja nusinersenia kokeneet osallistujat), saavat HD nusinersenia, joka annetaan kahtena 50 milligramman (mg) kyllästysannoksena, kumpikin noin 2 viikon välein, mitä seuraa ylläpito. 28 mg:n annokset noin 4 kuukauden välein.
Tutkimuksen ydinjakson jälkeen osallistujille voidaan antaa mahdollisuus saada 28 mg nusinerseenia ylläpitoannoksia, jotka annetaan noin 4 kuukauden välein aina 2 vuoteen valinnaisen pitkäaikaisen jatkojakson (LTE) aikana.
|
Annostetaan hoitohaarassa määritellyllä tavalla
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos tarkistetun yläraajamoduulin (RULM) kokonaispistemäärässä
Aikaikkuna: Päivään 855 asti
|
RULM:ää käytetään SMA-potilaiden yläraajojen toimintakykyjen arvioimiseen.
Tämä testi koostuu yläraajojen suorituskyvyn kohteista, jotka heijastavat päivittäistä elämää.
RULM pisteytetään 0–37 pistettä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
Päivään 855 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Päivään 1695 asti
|
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujalle, jolle on annettu lääkevalmistetta, ja jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä hoitoon.
AE voi siis olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen (tutkimus) käyttöön riippumatta siitä, liittyykö lääkkeeseen (tutkimus) tai ei.
SAE on mikä tahansa epämiellyttävä lääketieteellinen tapahtuma, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan tai tutkijan näkemyksen mukaan, asettaa osallistujan välittömään kuolemanvaaraan, vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen, johtaa synnynnäisessä epämuodostuksessa tai se on lääketieteellisesti tärkeä tapahtuma.
|
Päivään 1695 asti
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden kliiniset laboratorioparametrit, EKG, elintoiminnot ja pulssioksimetria muuttuivat lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Päivään 1695 asti
|
Päivään 1695 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Biogen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 232SM303
- 2021-001294-23 (EudraCT-numero)
- 2023-505639-11 (Muu tunniste: EU CTIS)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .